問骨質(zhì)疏松如何確診
病情描述:
骨質(zhì)疏松如何確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
診斷骨質(zhì)疏松癥可以檢查骨密度,骨質(zhì)減少是成年人骨密度平均值的下降,嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松癥為骨礦含量,比較正常人的骨密度,平均降低了2.5個標(biāo)準(zhǔn)差以上,便伴有一個或一個以上的脆性骨折,該診斷標(biāo)準(zhǔn)中骨密度的含量中,軸骨或外周骨骼測定為準(zhǔn)。
意見建議:
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骨質(zhì)疏松如何確診骨質(zhì)疏松,對于很多老年人來說,對部分中年人來說,可能比較關(guān)心的問題,就是如何確診自己是不是有骨質(zhì)疏松。首先最簡單的也是最直接的就是查骨密度,通過骨密度,通過它的數(shù)值來判定是否有骨質(zhì)疏松。當(dāng)然還有一些其他的因素,也可以影響你的判斷,是否有骨質(zhì)疏松,是否有脆性骨折史,就是很輕微的暴力下就發(fā)生了骨折。如果有這種病史的,甚至有多次病史,說明可能是有骨質(zhì)疏松,甚至有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的患者,還有就是家族史,比如家里人或者你的父輩,或者你的母輩,或者可能在老年的時候,都就是容易發(fā)生骨質(zhì)疏松,或者是容易發(fā)生骨質(zhì)疏松骨折,就說明對于你來說是大概率事件,得骨質(zhì)疏松的概率會比較大。再有就是伴隨的疾病,如果本身合并有其他的一些,像內(nèi)科的疾病,或者內(nèi)分泌的疾病,或者做一些手術(shù),比如乳腺的,或者泌尿科的手術(shù),可能對你內(nèi)分泌造成影響,這樣也是容易得骨質(zhì)疏松的人群。再就是生活習(xí)慣,如果是喜歡,比如熬夜、抽煙、喝咖啡、酗酒等等,有這些生活習(xí)慣,又缺乏運(yùn)動,還是屬于高危人群。01:47
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怎樣確診骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松病非常常見,它的確診主要是有兩個方面,第一個我們通過儀器檢測,儀器檢查它方式很多,有超聲的、有CT的,但是我們最常見的叫雙光能X線吸收法,這是我們最常見的,它準(zhǔn)確率比較高、費(fèi)用比較低。我們通過雙光能X檢查,得出的T值,如果T值是大于負(fù)的1.0,這個時候叫骨量正常,如果在負(fù)的1.0到負(fù)的2.5之間,叫骨量減少,如果小于負(fù)的2.5時候叫骨質(zhì)疏松,通過這種方式,可以明確的得出骨的密度,從而得出骨質(zhì)疏松的診斷,這是一種診斷方法。還有一種診斷方法,如果患者發(fā)生了脆性骨折,也叫骨質(zhì)疏松性骨折,這個時候沒有經(jīng)過骨密度的檢測,也可以診斷為骨質(zhì)疏松,像我們在日常生活中,在非暴力情況下,或者是他從站立的體位摔倒,或者低于站立體位摔倒的時候,發(fā)生的骨折,都叫低能量骨折或者脆性骨折,如果這種情況下發(fā)生骨折了,就可以診斷為骨質(zhì)疏松。所以骨質(zhì)疏松的診斷上,從這兩個方面來明確的。01:49
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如何確診骨質(zhì)疏松確診骨質(zhì)疏松的手段現(xiàn)在世界上公認(rèn)的還是要做骨密度的檢查,然后根據(jù)骨密度檢查的T值,來對骨質(zhì)疏松癥進(jìn)行分級和分類。如果T值是在負(fù)一個標(biāo)準(zhǔn)差之上的時候,說明骨含量正常,如果是在-1到-2.5個標(biāo)準(zhǔn)差之間叫做骨含量減少,在小于負(fù)的2.5個標(biāo)準(zhǔn)差這個范圍叫做骨質(zhì)疏松,如果同時伴有脆性骨折,叫做嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松癥。除了骨密度之外,也可以借助于一般的x線檢查,一般x線檢查多是要做胸腰椎的這種檢查,在發(fā)生骨質(zhì)減少或者是骨質(zhì)疏松之后,可以看到骨的透亮度是增加的,骨小量減少及它的間隙增寬,橫行的骨小量甚至可以消失,骨結(jié)構(gòu)模糊。但是如果是通過x線片檢查的時候,需要再估量下降30%以上才會有陽性表現(xiàn),當(dāng)然如果拍片的時候直接觀察到了腰椎壓縮性骨折,也可以幫助確診骨質(zhì)疏松。語音時長 1:37”
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骨質(zhì)疏松是如何確診的骨質(zhì)疏松的確診主要是通過骨密度的數(shù)值檢測來明確的,如果骨密度數(shù)值小于-2.5,這種情況下可以診斷為骨質(zhì)疏松,如果患者出現(xiàn)了一些臨床癥狀,稱之為骨質(zhì)疏松癥,主要的癥狀是全身的骨骼疼痛,尤其是腰背部的疼痛最為常見,最為明顯。另外,還會出現(xiàn)四肢乏力以及四肢肌肉不同程度的抽筋。對于骨質(zhì)疏松,需要積極的進(jìn)行藥物治療。首先,可以口服碳酸鈣D3,阿法骨化醇軟膠囊以及阿侖膦酸鈉片,還可以使用鮭魚降鈣素注射液以及唑來膦酸注射液,如果經(jīng)濟(jì)條件比較好的話,還可以使用特立帕肽。在飲食上,要加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食,多吃一些新鮮的蔬菜水果,還要多補(bǔ)充一些含有鈣質(zhì)比較豐富的食物,適當(dāng)?shù)臅裉?,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動鍛煉。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:16”
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骨質(zhì)疏松是如何確診的病情分析:根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),表現(xiàn)為肢體的疼痛,有的會出現(xiàn)麻木的情況。以及相關(guān)的體征,包括相關(guān)的輔助檢查,比如x片檢查,出現(xiàn)骨密度降低。進(jìn)行骨密度測定,相關(guān)的血液檢查,血鈣血磷降低,進(jìn)行綜合分析可以進(jìn)行診斷。意見建議:要及時的補(bǔ)充鈣片,補(bǔ)充維生素d,多曬太陽。營養(yǎng)方面,應(yīng)該多吃含鈣含量比較豐富的食物,比如牛奶,豆制品,魚類。行走的時候可以帶拐杖,或者是助步器,避免出現(xiàn)病理性骨折。
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骨質(zhì)疏松怎樣確診病情分析:骨質(zhì)疏松通常都是一些老年人出現(xiàn)骨量減少表現(xiàn)的一種疾病。女性絕經(jīng)之后雌激素的水平下降很容易引起。意見建議:最標(biāo)準(zhǔn)的確診方法就是做骨密度的測試,也可以在局部疼痛的位置,常見的是腰椎或者脊柱,一般都是局部拍x線片,如果看到骨質(zhì)疏松非常明顯,再結(jié)合其平時腰背部廣泛性的疼痛,而且出現(xiàn)了疼痛部位的游走性與不確定性,基本上可以確診。
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如何確診骨質(zhì)疏松骨質(zhì)疏松一般到正規(guī)醫(yī)院做一個骨密度檢查并結(jié)合患者的脆性骨折史就可以確診的,有時還需要做血檢,具體要根據(jù)患者的實(shí)際情況來制定檢查方案。骨質(zhì)疏松患者確診后,日常要避免跌倒,飲食上要多補(bǔ)鈣和維生素D,對于老年骨質(zhì)疏松患者,還需要用藥治療,常用藥物
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骨質(zhì)疏松是如何確診的骨質(zhì)疏松的確診可以根據(jù)患者的癥狀來進(jìn)行預(yù)判,再結(jié)合到院進(jìn)行X線檢查、骨密度檢測等檢查來確診。骨質(zhì)疏松確診后要盡早進(jìn)行治療,及時的控制病情的發(fā)展,可以盡可能的恢復(fù)到正常狀態(tài)。癥狀較輕的患者可以在生活中注意增加營養(yǎng),再配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動來進(jìn)行治療即