問多發(fā)性骨髓瘤怎么手術(shù)
病情描述:
多發(fā)性骨髓瘤怎么手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病,主要是由于漿細胞異常增生導致的,臨床上常見的癥狀有貧血、腎功能不全、感染、高粘滯血癥、出血傾向等。多發(fā)性骨髓瘤主要的治療方法為全身化療,一般情況下,多發(fā)性骨髓瘤是不需要手術(shù)的。
意見建議:
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多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱,所以說平常要注意,首先對病人四肢骨的力量的一個評估,有沒有骨破壞,例如說下肢骨、股骨,或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞,要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折,如果要是有可能發(fā)生骨折的話,一個是及時請骨科醫(yī)生去看,是不是給予一定的干預措施,包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動,上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨,同樣如此,自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折,如果有發(fā)生病理骨折的危險,最好是提前做一下預防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折,就要及時手術(shù)或者固定,或者請外科治理,這就是一個在護理過程中,要注意病人的穿衣或者走路,要預防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤,常見于扁骨的受侵,包括骨盆、脊柱,所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定,這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走,不能大步走,還有就是在做檢查的時候,盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查,而不是坐著輪椅,因為這樣有可能在路程中的顛簸,就可能加重或者是誘發(fā),脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護,保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發(fā)生,這是護理過程的一個重要方面。02:16
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤,是血液系統(tǒng)的一個疾病,它主要就是由于漿細胞的惡性增生,侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征,引起的一系列疾病,這個病因為侵犯了骨髓,所以它也叫骨髓瘤,骨髓瘤有多種情況,多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型,所以也有的把這類疾病,統(tǒng)稱為漿細胞病,而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型,多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓,可以造成貧血、感染、骨破壞,甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。01:14
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多發(fā)性骨髓瘤怎么手術(shù)多發(fā)性骨髓瘤的患者不應(yīng)該進行手術(shù)治療,因為多發(fā)性骨髓瘤的病變部位分散在全身各個骨質(zhì),手術(shù)不能完全將多發(fā)性骨髓瘤進行切除,所以對患者的治療沒有任何幫助,多發(fā)性骨髓瘤患者不應(yīng)該進行手術(shù)的治療。多發(fā)性骨髓瘤在診斷期間可能需要做一些手術(shù)的病理檢查,例如進行骨髓穿刺術(shù)和骨髓活檢術(shù),取得患者骨髓當中的一些活組織和血液細胞進行圖片和病理學檢查,進而輔助多發(fā)性骨髓瘤的診斷。其次,有部分多發(fā)性骨髓瘤的患者,他們的原發(fā)部位不在骨髓當中,而在髓外的一些臟器或者器官。發(fā)生髓外的一些臟器和器官的患者為了明確診斷,有部分患者需要進行手術(shù),切取病理標本,進而進行病理學的診斷,從而幫助多發(fā)性骨髓瘤患者明確一些疾病的診斷。語音時長 01:25”
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多發(fā)性骨髓瘤化療多發(fā)性骨髓瘤是一種以骨髓中單克隆的漿細胞大量增生為特征的惡性疾病,克隆性的漿細胞可以直接浸潤器官和組織、以及其分泌的m蛋白,直接導致臨床上的各種癥狀。其中以貧血、骨骼疼痛或者是骨質(zhì)破壞,高鈣血癥和腎功能不全是其主要的特征,多發(fā)性骨髓瘤的患者約占造血系統(tǒng)腫瘤的10%,多發(fā)生于中老年人,中未發(fā)病年齡約65歲。多發(fā)性骨髓瘤最主要的治療就是全身化療,以前應(yīng)用mp方案或者是vad方案為基礎(chǔ)的方案治療。新診斷的多發(fā)性骨髓瘤總得有效率可以達到50%以上,但是完全緩解率和非常好的部分緩解率不到20%,而且,能不能改善患者的生存時間,中未生存期約三年。近年來隨著蛋白酶體抑制劑的廣泛應(yīng)用,目前蛋白酶體抑制劑和地塞米松聯(lián)合治療療效有所提高,蛋白酶體抑制劑主要的不良反應(yīng)為周圍神經(jīng)病變、帶狀皰疹和血小板減少。語音時長 1:49”
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多發(fā)性骨髓瘤怎么食補多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病,其主要的治療為全身化療。惡性腫瘤和全身化療對機體的消耗比較大。因此,飲食方面需要多進食含蛋白高的食物,同時適當進食新鮮蔬菜和水果,多進食菌類食物,有利于增強抵抗力。
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怎么判斷多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病,主要以漿細胞惡性增殖為主,導致臨床上一系列癥狀,例如骨骼疼痛,貧血,腎功能不全,高鈣血癥等。因此,臨床上如果出現(xiàn)骨骼疼痛,貧血,腎功能不全,尿蛋白陽性的患者,需要做骨髓穿刺檢查,一般情況下,多發(fā)性骨髓瘤是需要骨髓穿刺來確診的。另外還需要檢查免疫固定電泳以及骨骼檢查等。
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多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病,屬于漿細胞的惡性增殖性疾病,即骨髓中的克隆性漿細胞發(fā)生異常的增生,并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段,導致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低,發(fā)病年齡多見50-60歲之間,40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
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兒童多發(fā)性骨髓瘤怎么手術(shù)兒童多發(fā)性骨髓瘤的手術(shù)方法的有椎體后凸成形術(shù)、人工椎體置換固定術(shù)和造血干細胞移植。椎體后凸成形術(shù)適用于多發(fā)性骨髓瘤引起的頑固性骨痛、神經(jīng)損害、病理性骨折、脊柱不穩(wěn)等病癥,可以治療壓縮性骨折,對受損神經(jīng)進行手術(shù)減壓等,一定程度上能減少骨折造成的嚴重后果,并可緩解疼痛。人工椎體置換固定術(shù)適用于因溶骨性病