問中醫(yī)治療能治好腹外疝嗎
病情描述:
中醫(yī)治療能治好腹外疝嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹外疝在一般情況下是不能自愈的,如果早期發(fā)現(xiàn)腹外疝通過中醫(yī)治療是可以治好的,可以通過一些中醫(yī)的針灸和刮痧技術進行治療。但病情比較嚴重的情況下中醫(yī)治療是沒有太明顯的效果的,需要及時到正規(guī)的醫(yī)院進行疝修補術,主要包括無張力疝修補術和腹腔鏡疝修補術。
意見建議:
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腹外疝術后護理從護理的角度來說,腹股溝疝沒有什么太多的護理,需要特殊的措施,因為很多的腹股溝疝病人,叫日間手術。24小時左右就已經(jīng)出院了,術后只要注意減少感冒、咳嗽、便秘、前列腺增生,早期不要做過度的活動,運動就可以了。而對于腹壁疝,大的手術切口疝、造口疝這樣的患者,術后還要單獨增加一條,就是術后打好腹帶。腹帶,是起保護傷口、保護腹壁、減少腹壁的壓力的作用。腹帶,一般要打3個月左右,這是針對一些大的腹壁疝、臍疝、切口疝、造口旁疝、白線疝、半月線疝等等,這種腹壁疝手術之后,打腹帶也是非常重要的。還有一個就是腹壁疝的患者,術后一定要控制好體重,如果術后吃得多了,吃得好了、長胖了,肚子大了,那對疝修補手術是有直接的影響的。01:30
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腹外疝適用冷療嗎腹外疝是腹腔內(nèi)的器官,通過咱們腹壁缺損,突向腹壁外所以稱為腹外疝。腹外疝最常見的是腹股溝疝,腹股溝疝是由于腹壁缺損造成的一個向外突起形成的,它是由疝囊、疝內(nèi)容物和疝外被蓋構成的,這樣我們在治療的過程中,只有手術進行修補,也就是修補咱們所說的缺損,疝環(huán),這樣來阻止疝內(nèi)容物再突向疝囊,從而使疝囊消失。其他的治療方式像熱療,還有保守、理療,還包括冷療,都是一些相應的沒有直接干預疝的形成,這樣對它是無效的。01:15
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腹外疝的中醫(yī)治療在臨床上對于腹外疝病人,一般不采取中醫(yī)治療這一種治療方式,而是采取手術治療的治療方式,是因為絕大多數(shù)的腹外疝雖然沒有明確的病因,但是一般跟兩種因素有關。第一種就是腹壁正常強度的減弱,第二種就是腹腔內(nèi)的壓力增高兩種因素。腹腔內(nèi)壓力增高比方有慢性咳嗽或者是慢性便秘、晚期妊娠、前列腺肥大、舉重、經(jīng)常嘔吐、腹腔內(nèi)腫瘤等等。這些腹腔的壓力增高會逐漸導致的內(nèi)容物通過腹壁強度減弱的部位,突出到疝囊內(nèi)就形成的腹外疝。腹壁強度減弱有先天性的也有后天性的原因,先天性的有鞘狀突未閉或者臍環(huán)閉鎖不全、腹壁的白線缺損等等,這些常見于嬰幼兒,所以嬰兒腹外疝隨著年齡的生長發(fā)育,有部分的嬰幼兒腹外疝能夠得到愈合,也就是說不經(jīng)過治療能夠得到自行的愈合。后天性的也就是獲得性的有手術切口或者手術切口感染、愈合不良感染或者手術切斷腹壁神經(jīng)或者說年紀大了肌肉退化萎縮等等這些導致腹壁正常強度減弱,又加上有腹內(nèi)壓力的增高了,腹腔內(nèi)容物通過減弱的腹壁強度的部位,突出到疝囊內(nèi)形成疝。中藥治療不能讓減弱的腹壁組織恢復到正常強度,一般不會采取中藥治療來治療腹外疝,是采取手術的方式。手術方式可以利用一些身體的其他部位的結構比較強的肌肉組織來填補或者是修補肌肉強度不足的腹壁強度不足的部位或者利用一些人工造的一些組織,比方疝補片加強腹壁強度減弱的部位,使腹壁的強度恢復到正常的水平,就是治療腹外疝。語音時長 2:46”
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腹外疝治療原則我們首先應該知道腹外疝是腹股外科最常見的疾病之一,其中以腹股溝疝發(fā)生率最高,占90%以上,股疝次之,其他較常見的腹外疝還有切口疝、臍疝、白線疝和趙口疝等等。還有少部分人會出現(xiàn)腰疝,腰疝是比較罕見的。我們治療起來應該積極尋找發(fā)病誘因,如果是一歲以上的小兒,腹股溝疝無治愈期示,可以行疝囊高位結扎手術,嬰兒臍疝可以長期用繃帶包扎壓迫復位,多數(shù)可以治愈,少年兒童比較小的腹股溝斜疝,疝囊高位結扎術時候修補的時候無需將精索移位。如果是青壯年,宜將精索移位至腹外斜肌腱膜下,老年和巨大的腹股溝疝,必須加強腹溝股管后壁的修復,并將精索移位至皮下,股疝可以在腹股溝韌帶上方或者外方做切口。切勿損傷疝內(nèi)容物,將疝囊結扎縫合后,在腹股溝韌帶下方,把腹溝股韌帶、嵌窩韌帶和恥骨肌筋膜縫合在一起,以關閉股環(huán)。白線疝的話,可以采取修補白線裂孔,如果是嵌頓腎或者絞窄性腎,應該立即手術,術后嚴密觀察。語音時長 1:49”
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腹外疝病能保守治療嗎腹外疝是人們常見的疾病之一,和腫瘤一樣可發(fā)生在人體的任何部位,對于輕微的腹外疝疾病是可以進行保守治療的,是可以治愈??梢岳弥嗅t(yī)的方法及時的控制住腹外疝的病情,但是對于嚴重的腹外疝,一定要進行疝修補術治療。術后要進行規(guī)范的護理,避免感冒咳嗽等現(xiàn)象出現(xiàn),減少復發(fā)率。
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腹外疝吃藥能好么腹外疝一旦發(fā)現(xiàn)建議盡早手術治療,因為腹外疝形成的原理是腹壁局部肌肉薄弱伴有缺損的形成。必須通過手術修補缺損,才能達到徹底治愈,避免反復發(fā)作的目的。吃藥是無法解決問題的,而且隨著病程的延長,缺損可能會越來越大,增加了手術修補的難度。
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腹外疝外科治療腹外疝分為多種類型,常見類型包括腹股溝疝,腹壁切口疝,造口旁疝等等,其中腹股溝疝又分為斜疝,直疝以及股疝,因為腹外疝的保守治療不能從根本上解決疝的突出,所以手術治療是腹外疝唯一有效的治療手段,外科治療主要包括開放手術和腹腔鏡手術。
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腹外疝的治療在目前臨床上針對腹外疝的治療主要以手術治療為主,一般多采用腹外疝手術修補術,包括疝囊高位結扎術以及其它傳統(tǒng)修復治療腹外疝的手術方式。但是值得注意的是,在臨床上,一歲以下的腹外疝的患兒不宜進行手術治療,多采取保守治療為主。其次,一般情況下,嬰兒的臍疝不需要經(jīng)過人為的干預,大多數(shù)嬰兒患者可在長期包扎后自