問怎么判斷腰間盤突出
病情描述:
怎么判斷腰間盤突出
答醫(yī)生回答
病情分析:
診斷腰間椎盤突出,依靠癥狀體征、影像學(xué)檢查,典型癥狀為腰痛,放射性下肢痛,馬尾神經(jīng)癥狀,如大小便障礙,會(huì)陰和肛周感覺異常,體征有坐骨神經(jīng)受壓的體征,但大部分患者都有不同程度的腰部活動(dòng)受限,椎側(cè)凸肌力下降,影像學(xué)檢查表現(xiàn)為明顯的腰椎間盤突出,可顯示椎板及黃韌帶肥厚,小關(guān)節(jié)增生肥大,椎管及側(cè)隱窩狹窄等。
意見建議:
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如何自己判斷腰間盤突出癥教大家最簡單的兩個(gè)辦法,第一個(gè),你躺在床上,然后捂住你的腰使勁咳嗽一聲,如果引起劇烈的腰疼或者引起劇烈的過電式的腿疼、腳疼,甚至是麻木的這種情況,甚至是兩者都有的這種情況的時(shí)候,一定要注意,這樣就有可能是腰椎間盤突出癥。另外一個(gè),你可以趴在床上,然后請你的家人或者你的朋友,從你的脊突后方逐個(gè)地按壓,而且有一定的力度的時(shí)候出現(xiàn)腰疼,甚至是按壓引起腰疼串著腿疼的這種情況也一定要注意,有可能就是這個(gè)腰椎間盤突出癥。還有另外一個(gè)方法,就是你躺在床上,把你的腿伸直繃緊抬高的過程中抬到一定的角度,引起了你抬的這只腿出現(xiàn)了腰疼串著腿疼的情況,或者說對側(cè)出現(xiàn)了腰疼串著腿疼的這種情況,也一定要注意,就有可能是腰椎間盤突癥。要到醫(yī)院去進(jìn)行詳細(xì)的檢查和治療。01:32
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腰間盤突出怎么鍛煉腰椎間盤突出,主要是由于外傷或者是由于腰椎長期的勞損、退變等原因造成的腰椎間盤纖維環(huán)的損傷、破裂、髓核移位,從原來的位置脫出來以后,壓迫神經(jīng)根及硬膜。腰椎間盤的突出及退變,同時(shí)可以造成腰椎椎間隙高度的下降,反過來又加重了腰椎的不穩(wěn)定。這種不穩(wěn)定,使新的髓核又會(huì)出來,導(dǎo)致壓迫的加重。所以腰椎鍛煉的目,主要是改善腰部的血液循環(huán),減輕壓迫對神經(jīng)的刺激,改善它的血液循環(huán),造成神經(jīng)的水腫,讓它消散的更快一些。加強(qiáng)腰背肌的鍛煉,同時(shí)要穩(wěn)定腰椎。所以具體說來,就是在沒有癥狀的階段,我們可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍├爝\(yùn)動(dòng),做一些舒展運(yùn)動(dòng),改善它的血液循環(huán)。同時(shí)可以做一些增強(qiáng)腰背肌的鍛煉,比如像平板支撐、小燕飛,還有五點(diǎn)支撐,還有仰臥平抬雙腿等這些運(yùn)動(dòng)。至于體育鍛煉,游泳是一個(gè)比較不錯(cuò)的選擇,當(dāng)然標(biāo)準(zhǔn)瑜伽運(yùn)動(dòng)也是可以的。但是在癥狀期,我們還建議病人盡量多臥床休息,可以適當(dāng)?shù)淖鲚p微的一些放松運(yùn)動(dòng),但不建議在癥狀期進(jìn)行鍛煉。01:40
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怎么判斷腰間盤突出腰間盤突出的診斷,依靠患者的癥狀、查體以及相應(yīng)的輔助檢查,癥狀主要有:第一,腰痛。腰椎間盤突出的病人,絕大多數(shù)都有腰痛,腰痛可以出現(xiàn)在腿痛之前,也可以在腿痛同時(shí),或者之后發(fā)生。第二,坐骨神經(jīng)痛。第三,還有一些患者出現(xiàn)馬尾綜合征,例如大小便障礙,查體還有看到腰椎側(cè)凸,或者是腰部的活動(dòng)受限,或者是直腿抬高試驗(yàn),或加強(qiáng)試驗(yàn)證明為陽性的,或者是腰椎的部位有壓痛,或者是腰底肌的痙攣。相關(guān)的輔助檢查有x線造影檢查、ct、核磁等。核磁能清楚地顯示人體解剖結(jié)構(gòu)、以及圖像,對腰間盤突出的診斷有極大的幫助。核磁還可以全面觀察各椎間盤的情況,也可以了解髓核突出的長度和位置。語音時(shí)長 1:30”
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腰間盤突出腰間盤是位于腰部椎體中間的結(jié)構(gòu),主要是起到緩沖震蕩,減輕摩擦的作用。特別是在病人跑跳活動(dòng)中,起到了很好的緩沖和減輕震蕩的作用,很好的保護(hù)椎管內(nèi)的脊髓,免受跑跳活動(dòng)帶來的損傷。但是如果病人出現(xiàn)了腰部的外傷,或者是長時(shí)間的反復(fù)彎腰活動(dòng),以及長時(shí)間坐著以后不注意坐姿,以及中老年人出現(xiàn)椎間盤的退變,就會(huì)導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)的破裂,從而內(nèi)部的髓核會(huì)順著斷裂的纖維環(huán)部位,突出于椎管內(nèi),從而導(dǎo)致脊髓和神經(jīng)根的受壓。就會(huì)引起病人出現(xiàn)腰部疼痛,并且嚴(yán)重以后,還會(huì)引起臀部及腿部的放射性疼痛。語音時(shí)長 01:30”
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腰間盤突出怎么腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷因素引起椎間盤的纖維環(huán)破裂,椎間盤的髓核組織突出,從而引起椎管內(nèi)的脊髓、神經(jīng)根等支配肢體運(yùn)動(dòng)感覺功能的組織受到壓迫,出現(xiàn)下肢的放射性疼痛和感覺異常等癥狀;一般先采取綜合性的保守治療方法:建議避免長時(shí)間彎腰或者負(fù)重,避免久坐久站,可以佩戴腰圍保護(hù),加強(qiáng)腰背肌的后仰動(dòng)作鍛煉,平時(shí)睡硬板床,多做腰背部熱敷按摩,可以做骨盆牽引、針灸等物理治療;如果經(jīng)過一段時(shí)間的保守治療,效果不明顯或者癥狀加重,建議行手術(shù)治療,手術(shù)的目的是解除突出的椎間盤髓核組織對脊髓、神經(jīng)根的壓迫癥狀,手術(shù)后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行功能康復(fù)訓(xùn)練。
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腰間盤突出癥狀病情分析:腰間盤突出的癥狀有:1,坐骨神經(jīng)痛:疼痛多發(fā)生逐漸,開始疼痛逐漸加重,主要放射痛從臀部-回來臀部-回踩-或腳跟抬起。在某些情況下,可以向上輻射。這種疼痛通常是,單面或兩側(cè)交替進(jìn)行??人?,打噴嚏,強(qiáng)迫性尿失禁,他的腿的疼痛時(shí),可能會(huì)受到影響。在他的靠背,或屈髖屈膝以減輕疼痛。2,腰痛:大多數(shù)腰椎間盤突出癥的患者,背部疼痛,腰痛,腿痛可以出現(xiàn)在之前或之后,可以同時(shí)出現(xiàn)。背部疼痛的臨床表現(xiàn)可分為兩類:一類廣泛的沉悶腰背,不影響工作和生活。一種是急性背痛,腰痛,嚴(yán)重的肌肉痙攣,各種活動(dòng)的狀態(tài),受到的限制,嚴(yán)重影響工作和生活。3,前側(cè)下腹部或大腿疼痛:當(dāng)上部腰椎間盤突出癥,腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根,1,2,3適當(dāng)?shù)母构蓽仙窠?jīng)根,疼痛或髖關(guān)節(jié)疼痛為主。4,癱瘓,嚴(yán)重的腰椎間盤突出神經(jīng)根,神經(jīng)支配的區(qū)域,其減弱的免疫反應(yīng),神經(jīng)麻痹,肌肉癱瘓。5,昏迷:如何壓縮椎間盤組織刺激身體,或感官和觸覺神經(jīng)纖維,引起肢體麻木,麻木,感覺的神經(jīng)根區(qū)分布,面積的基礎(chǔ)上參與。6,間歇性跛行:由于腰椎間盤突出引起的,神經(jīng)根缺血腫脹,神經(jīng)根炎,步行椎管椎靜脈叢逐漸充血阻塞,增加了神經(jīng)根的充血,引起腰背部疼痛或不適疼痛,加重麻木癥狀的椎管狹窄引起的。 7,馬尾神經(jīng)綜合征:可見中央腰椎間盤癥巨大的,往往延長壓迫的馬尾神經(jīng),嚴(yán)重雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛的早期表現(xiàn),在會(huì)陰部麻木,排便,排尿,無力,坐骨神經(jīng)的炎癥水平以下,可以有時(shí)是交替的,當(dāng)正確的,如果你離開然后,就消失坐骨神經(jīng)痛,和生產(chǎn)力不完全癱瘓,下肢伸肌,除非足下垂,而下肢消失后會(huì)陰部疼痛,腸道和膀胱功能障礙,表現(xiàn)出銳利的尿潴留,無法控制排便。
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怎樣判斷自己腰間盤突出腰間盤突出即腰椎間盤突出癥,腰椎間盤突出癥不僅影響日常生活質(zhì)量,還可能帶來長期的疼痛與不便。那么,我們?nèi)绾闻袛嘧约菏欠窕加性摷膊∧兀勘疚膶槟敿?xì)解答。1、觀察疼痛程度:腰椎間盤突出癥常表現(xiàn)為腰部疼痛,尤其是久坐、久站或彎腰時(shí)疼痛加劇。這種疼痛多為鈍痛或隱痛,休息后可緩解。腰部疼痛是腰間盤突出的首發(fā)
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怎樣判斷自己腰間盤突出可以通過觀察癥狀、直腿抬高試驗(yàn)、股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)、仰臥挺腹試驗(yàn)、神經(jīng)系統(tǒng)檢查等方法判斷自己腰間盤突出,如果出現(xiàn)腰酸、腰痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、觀察癥狀:通過觀察癥狀,比如腰痛、下肢放射性疼痛、麻木無力等癥狀可以判斷自己是否有腰間盤突出,如果