問兒童強迫癥的預(yù)后如何
病情描述:
兒童強迫癥的預(yù)后如何
答醫(yī)生回答
病情分析:
兒童強迫癥是造成兒童和青少年嚴(yán)重痛苦和功能損害的一種嚴(yán)重精神疾病。目前,治療兒童強迫癥的方法主要有 2 種:基于暴露的認(rèn)知行為療法和藥物治療。年齡較大的兒童和青少年的強迫癥更嚴(yán)重,表現(xiàn)為更嚴(yán)重的功能障礙、更多的內(nèi)化和外在癥狀、較高水平的焦慮和抑郁癥狀。預(yù)后也因人而異,有的患者恢復(fù)得很好,有的略差,還有的屬于難治性的。
意見建議:
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強迫癥如何自我治療強迫癥的治療,一個就是刨根究底的方法,什么叫刨根究底的方法,就從我們精神心理學(xué)的分析的角度,就是你一定要想辦法去了解,自己為什么會得這種情況的原因,因為你不斷地去想,譬如說我為什么要去反復(fù)的洗手,我到底是有什么,我真的是覺得這個東西臟嗎,或者我還是因為以前小的時候,受過一些刺激或者毒打,或者等其他方面的問題,甚至你還要反復(fù)地去想,譬如說會不會說,因為在我這個生活的過程中有一些傷害性的事件,讓我產(chǎn)生了這種想法,所以你就不斷地去思考,不斷地去想,去刨根究底,把這個問題想清楚了,自然而然,你自己的這種強迫的行為或思維就會消失掉。當(dāng)然還有一種,怎么樣去控制,就是我們佛教上說的一種當(dāng)頭棒喝的一種方法,也就是說,當(dāng)你在特別想強迫自己去做某些事,或者一些思維反復(fù)出現(xiàn)的時候,只要當(dāng)一出現(xiàn)這個時候,你忽然大叫一聲喊停,如果你在工作的時候當(dāng)然不好,如果你在自己家里或者在曠野中,你可以高喊停,這樣的話當(dāng)你的所有注意力,忽然一下被這個東西打斷了之后,你就不會再去重復(fù)這種強迫的行為或思維了,這種方法或許對你有一些幫助,上面就是我們說對強迫行為的一些解決和處理的辦法。02:17
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強迫癥如何治療強迫癥從我們專業(yè)角度來說,它確實是病程很長容易反復(fù),治療起來,確實比較麻煩的一個疾病。有的時候確實是要求很,我們叫綜合治療的一個模式,什么叫綜合治療呢,第一個藥物治療這是必須的,它對改善大腦的,一些神經(jīng)遞質(zhì)的功能,非常非常重要。另外一個,綜合治療另外一部分,很重要的一部分就是心理治療,為什么說心理治療對他非常重要。有的病人就是早上一睜眼,最重的時候他抬哪條腿都要想,不知道邁哪條腿好,到底邁左腿好右腿好,這個時候其實內(nèi)心是沖突的,因為我們就一個左腿一個右腿,邁哪個都可以,他不知道邁哪個好,內(nèi)心這時候就是很沖突。所以心理治療,我們主要探討他這個內(nèi)心的沖突,去解決他的內(nèi)心沖突,其實對他的治療,也會非常非常有效,所以從這個方面來說,藥物和心理兩方面都非常重要,需要有機地結(jié)合在一塊,如果偏頗一塊,有些人就說我光用一些藥物行嗎,其實效果也不好。有些人說我強迫癥,我光去做心理治療好嗎,也不好,所以從我的專業(yè)角度,我認(rèn)為他是,這兩個必須有機的結(jié)合起來,少一個我覺得,都是效果不是說特別好。01:29
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兒童強迫癥的預(yù)后如何目前也就發(fā)現(xiàn)兒童強迫癥,起病時間成一個雙峰高發(fā)模式,其一在兒童期,其二就是在這個青春期的早期,幾乎有三分之一的患者首先出現(xiàn)在十到十五歲,平均發(fā)病年齡一般在六到十一歲,青春前期的兒童強迫癥,男孩發(fā)病率高于女孩。從病程上來說,發(fā)病最早可以追溯到三到四歲,雖然有一些研究揭示兒童強迫癥兒病程不定,但是一般認(rèn)為,兒童強迫癥的病程比較長,有一定的長期患病率,又呈現(xiàn)階梯型發(fā)作緩解,發(fā)作癥加重的過程,也有表現(xiàn)為慢性波動性的病程,往往在遇到社會心理因素的時候,容易加重或者是急性發(fā)病,對于兒童,相關(guān)的社會心理因素包括開學(xué),考試,與親人分離,生活環(huán)境被迫改變等。兒童強迫癥的完全緩解率大約是10%到15%,比成人要好一些,發(fā)病早,發(fā)病時間長,病情越嚴(yán)重,甚至需要住院治療的病情,遷延反復(fù)的可能性比較大,合并出現(xiàn)其他精神科疾病的病例,愈后也往往比較差。與成人的相比,少兒的或者是兒童的強迫癥,傾向于沒有明顯誘因的發(fā)病,平均病期短,近期預(yù)后比成人好。語音時長 2:06”
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強迫癥的預(yù)后怎樣當(dāng)患者心情不好、疲乏或者是體弱多病的時候,或月經(jīng)期,強迫癥狀會加重,而心情好的時候,精力充沛、忙碌,或者是為了生活困境所威脅的時候,癥狀可以暫時的緩解。一般來說,病前人格良好,沒有強迫人格特點,急性起病,病因明顯有強迫觀念,但行為不明顯,病程短,治療及預(yù)后就比較良好,而具有典型的強迫人格特點,早年發(fā)病,起病緩慢,病程長,強迫癥狀嚴(yán)重,又沒有得到及時的治療,預(yù)后是比較差的,病情嚴(yán)重的還可以出現(xiàn)自殺的意念。語音時長 1:22”
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如何治療兒童強迫癥對于有強迫癥的兒童,家長要幫助他們自覺認(rèn)識和克服自己的性格弱點,指導(dǎo)孩子處理問題要當(dāng)機立斷,幫助他們出主意,想辦法,克服遇事猶豫不決的弱點,讓孩子了解人的一生中必然要遇到各種各樣的事情,不可能對每一件事情都處理得那么合適與周全,出現(xiàn)一些總是是在所難免的。鼓勵孩子對自己要有正確的評價,應(yīng)該看到自己的力量,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。建議采用認(rèn)知行為治療法,即心理治療法;同時建議家長調(diào)整教育方式,減輕孩子的壓力;若患兒年齡較大,還可以采取藥物治療。
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什么叫兒童強迫癥兒童強迫癥是以強迫觀念與強迫行為為主要表現(xiàn)的一種兒童期情緒障礙。一個正常的兒童,在他發(fā)育的早期,也可能有輕度的強迫性行為。除此以外還常有其他強迫性癥狀,如強迫意向、強迫觀念、強迫情緒等。睡覺時,反復(fù)檢查衣服鞋襪是否放得整整齊齊等;有的患兒表現(xiàn)為儀式性動作,如要求自己上樓梯必須一步跨兩級,走路必須走兩步路一下。這類患兒,如不讓他重復(fù)這些動作,他們反而會感到焦慮不安,甚至發(fā)脾氣。
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兒童強迫癥的預(yù)后如何目前也就發(fā)現(xiàn)兒童強迫癥,起病時間成一個雙峰高發(fā)模式,其一在兒童期,其二就是在這個青春期的早期,幾乎有三分之一的患者首先出現(xiàn)在十到十五歲,平均發(fā)病年齡一般在六到十一歲,青春前期的兒童強迫癥,男孩發(fā)病率高于女孩。從病程上來說,發(fā)病最早可以追溯到三到四歲,雖然有一些研究揭示兒童強迫癥兒病程不定,但是一般認(rèn)
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如何治療兒童強迫癥兒童強迫癥可以采取以下方法進(jìn)行治療。第一,心理治療,主要采用系統(tǒng)脫敏療法,反映阻止療法,思維阻斷療法,沖擊療法,生物反饋療法和松弛訓(xùn)練等一些心理治療的方法。要向家長和老師講明白兒童強迫癥的癥狀性質(zhì),讓他們對疾病本質(zhì)理解和對治療進(jìn)行配合,給孩子心理上的一些大力的支持,安慰和鼓勵,促使他積極的參加集體活