問(wèn)前列腺增生手術(shù)后尿失禁怎么辦
病情描述:
前列腺增生手術(shù)后尿失禁怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
前列腺增生后尿失禁主要包括,暫時(shí)性尿失禁和永久性尿失禁。暫時(shí)性尿失禁,主要是由于前列腺窩局部的炎性水腫,外括約肌功能暫時(shí)失靈導(dǎo)致的,一般經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的自我修復(fù)以及加強(qiáng)盆體肌的鍛煉,可逐漸恢復(fù);永久性尿失禁,是由于手術(shù)過(guò)程當(dāng)中切割過(guò)深,損傷了尿道的外括約肌,表現(xiàn)為術(shù)后的不能控制排尿,尤其是在站立的時(shí)候,小便不自主的流出。經(jīng)過(guò)積極的盆底肌鍛煉仍然不能恢復(fù),可以確診。永久性尿失禁的處理很麻煩,姑息治療也使用尿不濕或?qū)蚬転橹鳌R部蓢L試人工尿道括約肌等手術(shù),但是療效不確切。
意見(jiàn)建議:
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前列腺增生手術(shù)后尿失禁怎么辦前列腺增生手術(shù)以后,有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥,尿失禁是其中的一種,也是最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。尿失禁產(chǎn)生的原因是這樣的,在手術(shù)的時(shí)候,一般來(lái)說(shuō),就是通過(guò)微創(chuàng)手術(shù),刮除前列腺的時(shí)候,是不容易傷到外括約肌的。但是如果有各種各樣的原因,傷到了外括約肌。這時(shí)候尿道控尿的功能,就會(huì)減弱或者喪失,這時(shí)候病人就沒(méi)法憋尿了。所以尿失禁了,如果出現(xiàn)這種情況下,一般的治療是無(wú)效的,包括藥物治療等等,是沒(méi)有作用的,只有輕度的括約肌損傷,可以通過(guò)提肛運(yùn)動(dòng)這個(gè)訓(xùn)練,來(lái)增強(qiáng)盆底肌肉,來(lái)改善尿失禁的狀況。如果是炎癥的損傷,只能通過(guò)人工括約肌,替代外括約肌的功能,來(lái)治療尿失禁。01:36
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前列腺增生術(shù)后尿失禁怎么辦前列腺增生手術(shù)以后的尿失禁,需要具體問(wèn)題具體分析。我們要看一下,這種尿失禁的原因是什么,比如是不是真性的尿失禁,也就是在任何時(shí)候、任何體位、任何狀態(tài)下都不能夠管住排尿,我們說(shuō)這是真性的尿失禁。還有的病人是急迫性的尿失禁,那是因?yàn)榘螂椎拇碳ぐY狀,比如尿頻、尿急,病人想排尿但是還沒(méi)有走到廁所,就尿褲子了,那么這種情況是急迫性尿失禁,這種情況往往是可以通過(guò)藥物治療的。還有充溢性尿失禁,如果前列腺增生手術(shù)以后,依然出現(xiàn)排尿的梗阻,比如說(shuō)前列腺增生手術(shù)以后,出現(xiàn)尿路的水腫、尿道的狹窄,導(dǎo)致排尿困難,出現(xiàn)充溢性的尿失禁。這個(gè)情況往往需要給予進(jìn)一步的有創(chuàng)的治療。所以說(shuō)前列腺術(shù)后,尿失禁是不是要治療,是要具體問(wèn)題具體分析的。01:25
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前列腺增生手術(shù)后尿失禁怎么辦一般來(lái)說(shuō),目前前列腺增生進(jìn)行的手術(shù)方式主要有經(jīng)尿道前列腺電切,經(jīng)尿道前列腺等離子電切,以及經(jīng)尿道前列腺剜除等這樣的手術(shù)方式,一般都是進(jìn)行經(jīng)尿道的微創(chuàng)手術(shù)。有些病人可能在做完前列腺增生手術(shù)之后出現(xiàn)尿失禁,病人在拔出尿管之后出現(xiàn)尿液不自主的流出,病人并沒(méi)有知覺(jué),這種往往是出現(xiàn)了尿失禁。尿失禁是前列腺增生手術(shù)后一個(gè)比較常見(jiàn)的并發(fā)癥,這往往是由于可能病人前列腺比較大,對(duì)前列腺括約肌也就是尿道外括約肌做手術(shù)的時(shí)候,受到一定的損傷,所以出現(xiàn)這個(gè)術(shù)后尿失禁,這樣的病人有一部分可以通過(guò)后期的功能鍛煉是可以慢慢恢復(fù)的,當(dāng)然也有一少部分病人完全恢復(fù)不了,可能就需要進(jìn)行長(zhǎng)期使用尿不濕來(lái)維持。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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前列腺手術(shù)后尿失禁怎么辦無(wú)論進(jìn)行良性的前列腺增生電切手術(shù)還是惡性的前列腺癌根治手術(shù),都是有可能在術(shù)后出現(xiàn)尿失禁的。尿失禁包括暫時(shí)性的尿失禁和長(zhǎng)期的尿失禁兩種類(lèi)型。在手術(shù)之后都是需要進(jìn)行收縮肛門(mén)鍛煉,增加盆底肌的力量,增強(qiáng)尿道括約肌的協(xié)調(diào)性來(lái)改善尿失禁的癥狀。也可以口服M受體阻滯劑,比如索利那新等進(jìn)行治療??梢赃M(jìn)行針灸,理療來(lái)配合治療。如果尿失禁不能夠改善,長(zhǎng)期存在,也可以進(jìn)行尿道括約肌的人工再植,人工尿道括約肌是治療尿失禁的最終解決辦法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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前列腺增生手術(shù)后尿失禁有藥治嗎前列腺增生是中老年男性常見(jiàn)病多發(fā)病,當(dāng)前列腺增生引起排尿困難時(shí),可進(jìn)行手術(shù)治療,做前列腺電切術(shù)。前列腺電切手術(shù)以后,往往存在暫時(shí)性尿失禁的情況。癥狀有輕有重。常用的藥物有m受體阻滯劑、索利那新、托特羅定。
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前列腺手術(shù)后尿失禁怎么辦病情分析:前列腺手術(shù)后出現(xiàn)尿失禁,往往以輕度尿失禁最為多見(jiàn)的,這時(shí)可以行盆底肌功能鍛煉,以及行縮肛運(yùn)動(dòng)來(lái)提高盆底肌肉的收縮能力。在飲食上以清淡飲食為主,每日清洗會(huì)陰部,保持會(huì)陰部的衛(wèi)生,可以服用一些中成藥物,如癃閉舒,三金片等,往往3~6個(gè)月癥狀就會(huì)改善的。術(shù)后出現(xiàn)尿失禁多和尿道括約肌輕度損傷有關(guān)。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:必要時(shí)到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診,完善尿液常規(guī)檢查,泌尿系統(tǒng)超聲檢查,尿動(dòng)力學(xué)檢查等,排外由于其他疾病而導(dǎo)致的尿失禁。
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前列腺增生手術(shù)后尿失禁的治療方法有哪些前列腺增生手術(shù)后尿失禁可能是術(shù)后未恢復(fù)、繼發(fā)便秘、術(shù)后感染等導(dǎo)致,治療方法通常有加強(qiáng)護(hù)理、藥物治療等,詳情如下:1、術(shù)后未恢復(fù):患有前列腺增生后,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下做經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)、經(jīng)恥骨后前列腺切除術(shù)等手術(shù)治療。由于在術(shù)后將增生的前列腺切除,局部括約肌無(wú)法正常收縮會(huì)引發(fā)排尿異常,甚至?xí)鼓蛞翰?/div>前列腺增生術(shù)后尿失禁用藥前列腺增生手術(shù)后有一個(gè)并發(fā)癥,稱(chēng)為尿失禁,即尿液不自主的從尿道口流出來(lái)。尿失禁有許多種原因。第一種,充盈性的尿失禁。比如膀胱里有尿潴留,這個(gè)時(shí)候尿液會(huì)自己溢出來(lái)。第二種,急迫性的。比如尿路感染引起的,比如尿路刺激引起的。主要原因就是解小便的時(shí)候非常急迫,不容易控制,尿液也可能自己從尿道口流出來(lái)。第三
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