問臍疝需要治療嗎
病情描述:
臍疝需要治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果嬰幼兒得了臍疝,以觀察和非手術(shù)治療為主,多數(shù)會自愈,少數(shù)患兒需要手術(shù)干預(yù)。成人如果出現(xiàn)臍疝,多不能自愈,應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療。
意見建議:
首先注意飲食調(diào)理,可以多吃一些蘋果、橘子,補(bǔ)充足量的維生素或微量元素,另外保持大便通暢,減少便秘引起腹壓增加的可能。成人臍疝患者還需要積極的預(yù)防和治療基礎(chǔ)疾病比如慢阻肺等。
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小兒臍疝需要吃藥嗎有些朋友會問到我們,我們這孩子是小兒臍疝,吃藥有沒有效果呢,其實這個我們必須得知道,沒有任何效果的,因為它本身是一種,就是發(fā)育結(jié)構(gòu)的問題。所以說對于一些藥物治療,沒有任何效果,主要還是采取以各種保守治療,然后還有就是,必要時候需要手術(shù)治療,這是我們最好的選擇。當(dāng)然極個別的孩子,可能就是早期一些營養(yǎng)支持治療,比如選擇營養(yǎng)的藥物,這是可以的。但是從我們臨床上是不建議的,因為畢竟藥物對孩子各方面,都是有一定影響的,所以說營養(yǎng)治療還是主要以,食物為主。當(dāng)然對于一些什么小道消息說,我們吃一些特別的藥物,可以治療這個疾病,這是不可取的,我們還是一定要遵循醫(yī)生的建議,采取各方面的治療。01:21
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兒童臍疝和成人臍疝在治療方式上有什么不同?對于臍疝分兩大類:第一類,是先天形成的小兒臍疝;第二類,是后天形成的成人臍疝。只要是疝都是腹壁上,肚臍這兒一個洞,這是一樣的。有了薄弱,然后腹腔里的臟器,從肚臍這兒鉆出來。而治療上成人臍疝和兒童臍疝是有很大的區(qū)別的。兒童的臍疝,這個地方已經(jīng)形成了薄弱了,以后形成了缺損了。一般情況下,因為小孩還要生長發(fā)育,周圍的肌肉組織、筋膜組織,還要進(jìn)一步地加強(qiáng)。所以小孩的臍疝,現(xiàn)在不主張?zhí)绲慕邮苁中g(shù)。一般按現(xiàn)在的說法,是兩到三歲之前,都可以用保守的方法去觀察、去等待,不要著急手術(shù)。有很多的小孩臍疝在兩三歲以后,是可以形成自愈的。而成人臍疝,一旦洞形成了,是不可能再重新去長上的,再去長結(jié)實的。它只能隨著你年齡增長,腹壁會越來越薄,腹腔壓力的存在會持續(xù)的。所以成人的洞,只能是越來越發(fā)展、越來越大。所以這是原則性的區(qū)別,就是小孩臍疝。兩三歲之前可以觀察等待,用保守的方法。所謂的保守方法,以前有傳統(tǒng)的就是盡量讓嬰兒、小孩減少腹腔壓力的增高,就是減少他哭鬧,盡量避免他的便秘、減少他的感冒、咳嗽、打噴嚏。這樣減少腹腔壓力,持續(xù)地增高緩沖的時間,讓肚臍的組織再慢慢長結(jié)實。還有一些特殊的保守的手段,包括以前用的比較大的木板,或者大的銅錢超過小孩肚臍洞的硬東西,給它包上紗布,然后頂在肚臍上,然后外邊再用紗布,或者用繃帶給它勒上。這樣觀察,讓它自己逐漸地把肚臍長結(jié)實。這就是所謂的保守的方式。當(dāng)然嬰兒、小孩的臍疝一旦是三歲以上了,這個肚臍的窟窿大于1.5公分,大概是大于指尖大小的洞,如果還持續(xù)存在。我們?nèi)龤q以上的孩子,就可以要考慮做手術(shù)治療。如果五歲以上的孩子,還是有明顯的臍疝,那百分之百地要接受手術(shù)的治療了。而成人的臍疝,我們都說了一旦出現(xiàn)了不要等待,越早治療、越早接受手術(shù)越好。另外小孩的臍疝和成人臍疝,在手術(shù)的區(qū)別上,也是有區(qū)別的?,F(xiàn)在的主流的手術(shù)方式,都是用補(bǔ)片去修補(bǔ),而小孩的臍疝可以不用補(bǔ)片,尤其是未成年的孩子,18歲以下的孩子,不要使用合成的補(bǔ)片,就是聚丙烯、聚酯這類的不吸收,不降解的補(bǔ)片去修補(bǔ)。因為孩子畢竟還要生長發(fā)育,而那類的補(bǔ)片,是形成瘢痕斑痕化,在體內(nèi)是永遠(yuǎn)的異物。所以小孩的臍疝,現(xiàn)在主流的方法還是用縫合的方法,給它稍微的加強(qiáng)一下,然后再利用他孩子,還要生長發(fā)育時間去把地方長結(jié)實。所以小孩的臍疝,一般不主張用補(bǔ)片去修補(bǔ),如果真是很大需要用補(bǔ)片,用特殊的生物補(bǔ)片,就是可以吸收降解掉的,在體內(nèi)不留異物的這類補(bǔ)片。作用是刺激自體的組織長結(jié)實,由于孩子生長代謝很旺盛。所以補(bǔ)片刺激組織生長的作用很強(qiáng)。而同時慢慢的生物補(bǔ)片,異物隨著時間的延長,會慢慢降解吸收掉。這樣在孩子體內(nèi),它不留異物;而成人的臍疝,還是強(qiáng)調(diào)的用更結(jié)實的補(bǔ)片,去做修補(bǔ)。當(dāng)然再說到具體的,成人的手術(shù)方式,也分很多種,可以用開放的方式,去做也可以用腹腔鏡打眼的方式,從腹腔內(nèi)進(jìn)行修補(bǔ)。02:55
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臍疝需要治療嗎在臨床上,臍疝一旦發(fā)生,是需要進(jìn)行治療的。而且需要強(qiáng)調(diào)的是,如果患者的年齡小于兩歲,沒有出現(xiàn)其疝的嵌頓或者是絞窄,這時候可以進(jìn)行保守治療,可以使用疝氣帶進(jìn)行加壓包扎,這樣能夠控制好患者的病情進(jìn)展。當(dāng)然,如果患者的年齡大于兩歲,此時,建議患者及時的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)方式為臍疝修補(bǔ)術(shù),手術(shù)當(dāng)中,需要有良好的麻醉,在圍手術(shù)期需要監(jiān)測好患者的生命體征,要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡;另外,要對患者的手術(shù)切口,進(jìn)行定期的換藥處理,這樣才有利于患者的健康恢復(fù),患者預(yù)后才是良好的。語音時長 01:10”
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輕微臍疝需要治療嗎對于部分兒童患者來說如果有輕微的臍疝可以考慮繼續(xù)的予以觀察,待患者腹壁結(jié)構(gòu)加強(qiáng)之后臍疝多可逐漸的恢復(fù)或者痊愈。但是對于部分成人患者如果發(fā)生臍疝,大部分情況下需要考慮積極的予以外科手術(shù)進(jìn)行臍疝的修補(bǔ),部分腹壁缺損較大的患者還要考慮使用人工補(bǔ)片等材料予以無張力的臍疝修補(bǔ)。另外,患者在平常的生活過程當(dāng)中還要避免進(jìn)食辛辣刺激性的食物,避免吸煙飲酒,避免長期慢性的咳嗽,預(yù)防大便過干的情況發(fā)生。對于部分老年患者在手術(shù)之后需要適量的服用一些乳果糖口服液進(jìn)行通便治療,這樣有利于患者臍疝復(fù)發(fā)的預(yù)防。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:11”
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輕微臍疝需要治療嗎病情分析:如果患者得了輕微的臍疝,不需要特殊治療,不需要手術(shù)治療,可以通過非手術(shù)治療,減輕患者的癥狀。增強(qiáng)機(jī)體的免疫力,還應(yīng)當(dāng)積極的治療引起腹壓增加的疾病。意見建議:平時應(yīng)當(dāng)注意飲食調(diào)理,可以吃一些蘋果、葡萄等新鮮的水果,補(bǔ)充維生素和微量元素,改善患者的消化情況以及排便情況,對于臍疝的治療有幫助作用。提高機(jī)體的免疫力,降低患者因感冒引起咳嗽而加重臍疝的可能性。
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孩子臍疝需要治療嗎病情分析:孩子臍疝需要治療,可以手術(shù)治療或佩戴臍疝帶。如果孩子的年齡在兩歲以上,一般需要手術(shù)修補(bǔ)腹壁薄弱區(qū)。如果孩子的年齡在兩歲以內(nèi),可以佩戴臍疝帶,能夠防止臍疝突出,隨著孩子的生長發(fā)育,臍疝有可能自愈。意見建議:需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,判斷了病情以后,能夠選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?,平時需要防止腹壓升高,否則臍疝有可能越來越大。
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臍疝的治療臍疝,通常被稱為“氣臍”,它是先天性的,是新生兒和嬰兒常見的疾病之一。當(dāng)哭得太多、咳嗽、腹瀉等引起腹內(nèi)壓增高的原因時,會引起腹腔內(nèi)容物,特別是小腸,再加上腹膜內(nèi)的、腹壁皮膚逐漸從臍部射出來形成臍疝。成人臍疝可能與臍環(huán)的瘢痕組織減弱有關(guān)。原因包括懷孕、慢性咳嗽、腹水等。
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臍疝手術(shù)時間需要多久臍疝手術(shù)時長因病情輕重和個體差異而異,一般而言,手術(shù)過程需30至60分鐘。這一時間范圍是基于多種因素綜合考量的結(jié)果。對于輕微臍疝患者,由于病情不復(fù)雜,手術(shù)過程相對簡單,加上麻醉準(zhǔn)備,大約30分鐘即可完成手術(shù)。而對于臍疝較為嚴(yán)重或復(fù)雜的患者,