問單髁置換術(shù)后用快速康復(fù)沒問題嗎
病情描述:
單髁置換術(shù)后用快速康復(fù)沒問題嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
單髁置換術(shù)是一種創(chuàng)傷較小的膝關(guān)節(jié)功能重建技術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷小、疼痛輕,術(shù)后第2天即可下地行走。因此,可采用快速康復(fù)措施,如提前術(shù)后進(jìn)食進(jìn)水時(shí)間,提前尿管拔除時(shí)間,有效預(yù)防深靜脈血栓形成,在醫(yī)生和康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行術(shù)后早期功能鍛煉。
意見建議:
單髁置換術(shù)適用于膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)單間室病變嚴(yán)重的患者,術(shù)后如果出現(xiàn)腫脹疼痛,可以口服非甾體類消炎藥,如布洛芬,如果癥狀嚴(yán)重需要及時(shí)去醫(yī)院復(fù)查,明確診斷對(duì)癥治療。
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)后如何鍛煉膝關(guān)節(jié)的單髁置換以后,要主要做三方面鍛煉,第一個(gè)是肌肉力量鍛煉,股四頭肌肌肉力量鍛煉,就是躺在床上或者是坐在椅子上,做伸直的抬腿,主要練大腿前方的股四頭肌的肌力,第一個(gè)。第二個(gè)是要做關(guān)節(jié)活動(dòng)度的鍛煉,比如說關(guān)節(jié)保持首先這個(gè)關(guān)節(jié),一定要保證它伸直,因?yàn)槿艘徽U玖⒌脑捦壬熘钡模谶@個(gè)基礎(chǔ)上那要積極地屈膝,能達(dá)到120度以上,一般我們要要求達(dá)到135度,至少要到90度以上,這個(gè)屈伸活動(dòng)度。第三個(gè)就是積極需要做踝關(guān)節(jié)的主動(dòng)的屈伸功能鍛煉,就是踝泵鍛煉,這個(gè)鍛煉最主要的是防止這個(gè)關(guān)節(jié)手術(shù)以后,發(fā)生的深靜脈血栓。01:16
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)后需要忌口嗎膝關(guān)節(jié)單髁置換這種手術(shù),是應(yīng)該說不需要忌口的。因?yàn)閺乃中g(shù)適應(yīng)證來說,我們膝關(guān)節(jié)單髁置換,主要是骨性關(guān)節(jié)炎,單側(cè)間室的骨性關(guān)節(jié)炎,還有部分的單側(cè)間室的,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,還有是少量的那種股骨科的,那種骨性壞死那種病人。這種病人他吃什么東西,對(duì)他沒影響,而且你吃得稍微好一點(diǎn),還利于傷口的愈合,增加了人的抵抗力。但是如果要是這個(gè)人,同時(shí)他要有比如有糖尿病,這種情況下,那可能飲食控制可能是需要的。如果這個(gè)人如果有,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的話,痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎本身是不適合做單髁置換的,所以痛風(fēng)的病人,他可能需要飲食上受一些控制的。但是對(duì)單髁置換來說,這個(gè)病人來說,一般來說痛風(fēng)的病人,不適合做單髁置換,所以他這也不存在這個(gè)問題。所以可以這么理解,單髁置換的這種手術(shù)不需要忌口,就吃一些營養(yǎng)好一點(diǎn)的,多一點(diǎn)維生素什么的,它利于傷口愈合的,和利于增強(qiáng)抵抗力的,利于快速康復(fù)的,想吃什么吃什么吧。01:37
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單髁置換術(shù)后用快速康復(fù)沒問題嗎單髁置換術(shù)后用快速康復(fù)沒有問題,快速康復(fù)是現(xiàn)在外科的發(fā)展趨勢(shì),單髁關(guān)節(jié)置換,也可以用于快速康復(fù)流程,包括術(shù)前禁食時(shí)間縮短,術(shù)后不用禁食過長時(shí)間,早期進(jìn)食有助于恢復(fù)胃腸道功能,改善患者體質(zhì),術(shù)后早期行下肢的肌肉功能鍛煉,避免下肢深靜脈血栓形成及肌肉萎縮等并發(fā)癥。術(shù)后24小時(shí)傷口出血停止,即可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉及下地負(fù)重行走,以促進(jìn)患者過早恢復(fù),早日恢復(fù)正常的活動(dòng)功能。語音時(shí)長 01:23”
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單髁關(guān)節(jié)置換術(shù)安全嗎單髁關(guān)節(jié)置換術(shù),這是臨床非常常用的一種手術(shù)治療方式,對(duì)于一些關(guān)節(jié)退變的患者,癥狀比較輕的時(shí)候,或者只是損害了一側(cè)的髁部位的關(guān)節(jié)的時(shí)候是可以考慮這種治療方式的,這非常常規(guī)的一種手術(shù)方式當(dāng)然是比較安全的。任何手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn),這個(gè)在做手術(shù)之前應(yīng)該進(jìn)行各種檢查,明確患者是否能夠承受這種手術(shù)的創(chuàng)傷,評(píng)估患者術(shù)后的恢復(fù)情況,然后選擇合適的手術(shù)方式。像單髁關(guān)節(jié)置換,不是所有的患者都能夠適合,只適合一些損傷部位只是在一側(cè)的患者,或者是比較輕的患者可以考慮這種治療方式,像有些患者只能適合全關(guān)節(jié)置換術(shù)。語音時(shí)長 01:13”
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單髁關(guān)節(jié)置換術(shù)安全嗎病情分析:單髁關(guān)節(jié)置換,相對(duì)全膝關(guān)節(jié)表面置換而言,創(chuàng)傷比較小,感染風(fēng)險(xiǎn)更小,術(shù)后恢復(fù)更快,是比較安全的一種手術(shù)方式,一般適用于膝關(guān)節(jié)單間室的骨性關(guān)節(jié)炎。意見建議:單髁關(guān)節(jié)置換,假體也能獲得穩(wěn)定性。建議患者在手術(shù)后盡早開始膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)和鍛煉。在切口恢復(fù)良好的情況下,早期下床活動(dòng),也可以減少各類并發(fā)癥的幾率。
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單髁置換術(shù)后如何預(yù)防靜脈血栓病情分析:單髁置換手術(shù)以后要想預(yù)防靜脈血栓,需要做到以下幾點(diǎn),一,需要盡早的進(jìn)行刻苦的功能鍛煉。二,需要應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓,比如低分子肝素鈣。意見建議:手術(shù)以后還需要積極的配合治療,比如需要刀口換藥消毒,目的是為了預(yù)防感染的發(fā)生,飲食方面需要戒煙戒酒,禁忌辛辣刺激性食物,需要高蛋白高維生素,高鈣飲食,肢體腫脹厲害的,需要盡量抬高患肢高于心臟,這樣更有利于促進(jìn)靜脈回流,利于消腫。
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關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)指南關(guān)節(jié)置換手術(shù)主要是指膝關(guān)節(jié)的置換手術(shù)和髖關(guān)節(jié)的置換手術(shù),這種情況的康復(fù)主要是手術(shù)后兩到三天內(nèi),臥床期間行下肢肌肉的等長收縮,防止肌肉萎縮并且要抬高患肢,有利于靜脈回流,防止下肢腫脹以及下肢深靜脈血栓形成的作用。術(shù)后3天以后,可以依靠助行器下地行房間內(nèi)的活動(dòng),就是下地活動(dòng)以后,先站立,活動(dòng)的時(shí)間和長度
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理:1、術(shù)后先返回監(jiān)護(hù)室,密切觀察生命體征、以及全身其他病情(如果有)(1)正確體位:患肢保持外展30度,中立位,足尖向上,髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)屈曲30度,在兩腿中間用枕頭間隔開或者穿丁字鞋(2)功能訓(xùn)練a.股四頭肌主動(dòng)收縮b.踝關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)c.被動(dòng)按摩,促進(jìn)靜脈血的正?;亓?,d.防止血