問(wèn)腦缺血灶要長(zhǎng)期吃藥嗎
病情描述:
腦缺血灶要長(zhǎng)期吃藥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦缺血灶,缺氧缺血性腦病,是由于各種因素引起腦損傷,會(huì)有興奮的遲鈍,肌張力減低,重度可有昏迷,肌張力松軟驚厥頻繁等,有的會(huì)有后遺癥,如腦癱,癲癇,學(xué)習(xí)困難等,是需要長(zhǎng)期吃藥維持的,以免病情加重,平時(shí)也要營(yíng)養(yǎng)結(jié)合。
意見(jiàn)建議:
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腦缺血變性灶是什么腦缺血變性灶并不是一個(gè)獨(dú)立的腦梗死灶,其是動(dòng)脈粥樣硬化慢性缺血引起的脫髓鞘性病變,常常是在頭顱核磁或者CT檢查下才發(fā)現(xiàn)。頭顱核磁或者CT可以明確缺血灶的大小還有位置,所以相對(duì)來(lái)講,如果比較嚴(yán)重的話就叫腦梗死。發(fā)病多見(jiàn)于中老年,男性多于女性,這一類患者常常有高血壓、糖尿病、高脂血癥的病史。輕微的患者可能沒(méi)有任何臨床表現(xiàn),嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)局部的麻木或者記憶力下降,當(dāng)然更嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)其他的包括癱瘓、復(fù)視、語(yǔ)言功能障礙,所以對(duì)于腦缺血病灶要區(qū)別對(duì)待?,F(xiàn)在各種影像學(xué)是很發(fā)達(dá)的,很多時(shí)候頭顱核磁可能會(huì)發(fā)現(xiàn)輕微的小的缺血灶,這種情況要看一下自己有沒(méi)有高血壓、糖尿病、高脂血癥、抽煙、喝酒,如果都沒(méi)有的話一般沒(méi)有關(guān)系。但如果有頻繁的、有比較大面積的或者有癥狀的腦缺血灶的話,大家一定要予以重視,需要到門診查一查頸動(dòng)脈、腦袋的血管有沒(méi)有問(wèn)題。如果有問(wèn)題的話要積極進(jìn)行干預(yù),干預(yù)常用的辦法是抗血小板或者對(duì)于危險(xiǎn)因素的管控。01:45
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腦缺血灶是什么意思腦缺血灶就是,在對(duì)病人進(jìn)行影像學(xué)的檢查的時(shí)候,比方說(shuō)CT、核磁,這些影像學(xué)檢查,在片子上就出現(xiàn)一個(gè)明顯的缺血性的病灶的表現(xiàn),這樣的病灶往往是腔隙性的,是新鮮的,界限不太很清楚的,還有可能再增加的情況下,出現(xiàn)一個(gè)缺血的病灶。這個(gè)缺血的病灶,一般情況下,我們認(rèn)為它是一個(gè)腔梗灶,腔梗灶一般來(lái)講,都是3到4毫米口徑左右的小動(dòng)脈,出現(xiàn)了缺血、梗塞等等表現(xiàn)。那么臨床上就可以有2到4個(gè)毫米的,一個(gè)缺血的病灶的表現(xiàn),這樣的話我們?cè)\斷他是一個(gè)腔隙性的梗塞。缺血灶也就是說(shuō),缺血性的腦血管病,造成的損害的病灶,這是病理的名詞。那么它造成臨床上神經(jīng)系統(tǒng)損害,就可以出現(xiàn)臨床上的一系列的體征和癥狀,需要由專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行確診,采取有力措施以后,可以收到良好的效果。01:25
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腦缺血灶要長(zhǎng)期吃藥嗎如果患者存在顱內(nèi)的缺血灶,患者是否需要長(zhǎng)期吃藥,得看患者的具體情況才能確定。如果患者存在高血壓,糖尿病,高脂血癥以及高磷等血管病的危險(xiǎn)因素,這些患者一般,建議患者需要長(zhǎng)期應(yīng)用阿司匹林或者氯吡格雷以及他汀類的藥物進(jìn)行治療,以降低患者將來(lái)出現(xiàn)腦梗死的風(fēng)險(xiǎn)。如果患者有高血壓,糖尿病等危險(xiǎn)因素,這些患者一般是要長(zhǎng)期終生服用藥物來(lái)控制患者的血壓,血糖和血脂?;颊呷绻嬖谄渌囊恍┕谛牟∫约盎颊叽嬖谛募」K赖燃膊?,這些患者也是需要長(zhǎng)期吃藥的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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多發(fā)腦缺血灶由于血管堵塞或失去彈性或者心臟泵血功能不理想,導(dǎo)致有肝血管提供血液營(yíng)養(yǎng)的組織缺血缺氧,該組織就是一個(gè)缺血灶,它可以發(fā)生在身體的任何部位,腦缺血灶就是腦部毛細(xì)血管發(fā)生堵塞后形成血管中空,血液不再流過(guò),局部腦細(xì)胞缺氧壞死后形成的病灶,這常見(jiàn)于先天腦血管狹窄患者,導(dǎo)致慢性腦缺血。一般情況下腦缺血是由于腦血管被血栓堵塞所引發(fā)的,腦缺血病灶早期可以通過(guò)溶栓,使局部血供恢復(fù),但是病損的組織不能恢復(fù),多發(fā)性缺血灶一般提示多指血管病變,由于缺血的范圍廣,所以才會(huì)出現(xiàn)多發(fā)性缺血灶這種情況。主要見(jiàn)于腔隙性腦梗塞患者,而將腔隙性腦梗塞是指大腦中的小穿通動(dòng)脈長(zhǎng)期在高血壓的危險(xiǎn)因素的影響下發(fā)生閉塞,導(dǎo)致供血?jiǎng)用}腦組織發(fā)生缺血性壞死,梗死的腦組織大小直徑通常小于1.5到2厘米,因?yàn)榘l(fā)生閉塞的血管較小,病灶較小,所以一般較小有的甚至沒(méi)有癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
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腦缺血灶是大病嗎腦缺血灶不是什么大病,是腦動(dòng)脈粥樣硬化癥的一種表現(xiàn),多見(jiàn)于50歲以上的老中老年人,多數(shù)患者明顯的癥狀和體征多于顱腦核磁檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)其治療主要包括控制腦血管病的危險(xiǎn)因素,比如患者戒煙戒油,低鹽,低脂,低糖的飲食。
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腦缺血灶能治好嗎病情分析:腦缺血灶是能夠治好的。一般來(lái)說(shuō),單個(gè)的、小的腦缺血灶不會(huì)引起明顯的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,患者只需控制好飲食以及去除不良的生活習(xí)慣即可。而多發(fā)的缺血灶,則需要給予阿司匹林、阿托伐他汀等藥物抗動(dòng)脈硬化治療。經(jīng)過(guò)正規(guī)、系統(tǒng)的治療,大部分腦缺血灶患者是能夠改善癥狀的。意見(jiàn)建議:腦缺血灶的患者應(yīng)當(dāng)由專業(yè)的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀、體征、磁共振等檢查以確定治療方法?;颊邞?yīng)當(dāng)注意清淡飲食,多吃蔬菜和水果,少吃肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等油膩的食物。
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大腦缺血灶大腦缺血灶就是腦部毛細(xì)血管發(fā)生堵塞后,形成血管中空,血液不再流過(guò),局部腦細(xì)胞缺氧壞死而形成的病灶。一般癥狀是出現(xiàn)頭暈頭痛的現(xiàn)象,如果是病情發(fā)展后就有可能導(dǎo)致偏癱,語(yǔ)言不清,大小便失禁,失去記憶力,甚至是意識(shí)模糊失明等情況。一般來(lái)說(shuō)大腦缺血灶是在頭顱影像學(xué)中所用的描述性用語(yǔ),如頭顱CT和頭顱磁共振經(jīng)常
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腦缺血灶需要治療嗎腦缺血灶是否需要治療,應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷。如果患者出現(xiàn)臨床癥狀,通常需要治療;如果患者腦缺血灶比較小、沒(méi)有臨床癥狀、且不會(huì)引起嚴(yán)重并發(fā)癥,一般不需要治療,可暫時(shí)觀察。如果身體出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、需要治療:腦缺血是由于腦部血管供血不足引起腦細(xì)胞缺血壞死的一種病變,患者一般會(huì)出現(xiàn)頭暈、眩暈