問子宮肌瘤開刀嗎
病情描述：
子宮肌瘤開刀嗎
答醫(yī)生回答
張春香副主任醫(yī)師
解放軍425醫(yī)院婦科
2020-09-19
病情分析：
意見建議：
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子宮肌瘤要開刀嗎子宮肌瘤目前是首選手術(shù)治療的，也就是我們常規(guī)講的開刀，現(xiàn)在傳統(tǒng)意義上的開刀，就是開腹手術(shù)?，F(xiàn)代比較注重的是做腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)，或者說做經(jīng)陰道的子宮肌瘤的剔除術(shù)。大部分首選還是選擇手術(shù)治療為主，藥物效果不好，然后還有一些物理治療，比如說超聲聚焦，還有一些子宮動脈栓塞，以及射頻消融，反正也有一定的療效。整體來講治療原則就是，肌瘤是首選手術(shù)治療的，一般有癥狀的或者說子宮肌瘤大于五厘米，至少是四厘米，保守意義上講，是選擇手術(shù)治療最好。手術(shù)治療的方式，就結(jié)合病人的年齡和她對子宮的需求，比如說她比較年輕，又想保留生育功能的，我們可以做子宮肌瘤的剔除，如果年齡比較大，肌瘤也比較大并且生長迅速，或者說懷疑有惡變的可能性，那就建議做子宮切除。
01:35
余立群
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-06-20 3310次
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子宮肌瘤嚴(yán)重嗎子宮肌瘤本身是一個良性腫瘤，它是實(shí)體腫瘤，會生長，往往病人長得快或長得大的情況下，病人會首先表現(xiàn)出腹部的癥狀，能摸到一個巨大包塊，我們曾經(jīng)碰到過這樣的病人，沒有一個查體的過程，自己發(fā)現(xiàn)突然腹部增大，腰圍增粗，一摸這個瘤子到了平臍的水平，如果這個瘤子長得再快點(diǎn)，就像一個足月的子宮，像懷孕似的子宮大小，瘤子切下來以后，最大的到了十幾公斤，這就是腹部包塊壓迫，癥狀會出來。另外，對病人的危害是繼發(fā)性的貧血，因?yàn)樽訉m肌瘤有三個部位的生長，漿膜下、肌壁間或粘膜下，在黏膜下或肌壁間的病人，瘤子長到一定程度以后會造成月經(jīng)量的改變，月經(jīng)的改變會造成月經(jīng)量的增多，繼發(fā)性的貧血，病人就會出現(xiàn)癥狀，乏力、活動受限，還會有精神頭不濟(jì)，工作受影響，往往有人會造成暈厥，嚴(yán)重的大出血的人會造成休克，有生命的危險，還有大的子宮肌瘤，或者生長比較快的肌瘤，本身它有惡變的風(fēng)險，基本上1%~2%的機(jī)會，如果惡變以后成惡性腫瘤，就會危及自己的生命，所以有子宮肌瘤以后，第一要重視，要經(jīng)常的檢查，聽醫(yī)生的醫(yī)囑適時的手術(shù)，手術(shù)方式要跟醫(yī)生協(xié)商，如果你要是有生育要求的，可以把子宮保留住，可以剔，如果沒有生育要求的話切子宮有時候是一個很好的選擇。
02:04
樊慶泊
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-07-16 94450次
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子宮肌瘤要開刀嗎對于子宮肌瘤是否需要進(jìn)行手術(shù)治療，要根據(jù)患者子宮肌瘤的大小，部位有沒有腹痛、有沒有其它的一些并發(fā)癥進(jìn)行綜合考慮的。一般如果子宮肌瘤比較大，位于子宮肌瘤子宮肌的肌壁間影響到月經(jīng)，子宮超過妊娠兩個月大小或者子宮肌瘤的直徑超過五公分，對于這類的女性是需要手術(shù)治療的。如果子宮肌瘤位于黏膜下，也就是突向子宮腔內(nèi)生長、小于五公分，也會引起月經(jīng)量多，導(dǎo)致貧血也需要手術(shù)治療。如果子宮肌瘤長得比較大，靠前影響到排尿、靠后影響到大便，出現(xiàn)排尿排便的困難也需要手術(shù)治療。另外子宮肌瘤發(fā)生變性，引起腹痛考慮子宮肌瘤有惡變的情況下，也需要手術(shù)治療。語音時長 1:26”
杜瑞霞
主治醫(yī)師太原侯麗萍風(fēng)濕骨病中醫(yī)醫(yī)院
2018-11-06 6553次
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子宮肌瘤開刀需要切子宮嗎子宮肌瘤開刀是否切除子宮，需要根據(jù)子宮肌瘤的大小，患者的年齡，是否有生育要求等方面綜合的分析來判斷的，比如患者的年齡小于45歲，有生育要求，就可以行子宮肌瘤的摳除手術(shù)，保留子宮。如果患者的年齡大于45歲，沒有生育要求，子宮肌瘤是多發(fā)性的，最大的超過5cm就可以切除子宮的。當(dāng)然如果患者要求保留子宮，也可以行子宮肌瘤的摳除手術(shù)，但是保留子宮單純的摳除肌瘤，有子宮肌瘤復(fù)發(fā)二次手術(shù)的可能，所以需要與患者溝通介紹病情之后，由患者與醫(yī)生共同的商討，決定手術(shù)的方式的。語音時長 01:22”
陸相輝
副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院
2019-10-23 1984次
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子宮肌瘤都要開刀嗎病情分析：子宮肌瘤的患者不一定都要開刀的，有的小的子宮肌瘤不需要進(jìn)行手術(shù)治療的，定期的去醫(yī)院復(fù)查彩超就可以了，但是大的子宮肌瘤或者是子宮肌瘤已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的癥狀或者是變性的情況下就應(yīng)該做開刀手術(shù)的。意見建議：子宮肌瘤的患者應(yīng)該注意保持平和的心態(tài)，每天都應(yīng)該注意保持心情舒暢，同時應(yīng)該注意多吃一些新鮮的蔬菜和水果，保證休息和睡眠。
田亞麗
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2022-09-07 801次
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子宮肌瘤需要開刀嗎病情分析：子宮肌瘤是否需要開刀，要結(jié)合臨床實(shí)際情況確定。并不是所有子宮肌瘤都需要開刀的。子宮肌瘤比較小的情況下，在5公分以內(nèi)，無并發(fā)癥，不需要特殊治療。意見建議：但子宮肌瘤達(dá)到5公分以上，可以選擇做腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，也可以選擇頸腹部開刀手術(shù)。當(dāng)子宮肌瘤生長在黏膜下時，可以選擇做宮腔鏡下電切術(shù)，不需要開刀。
劉玉杰
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-06-19 2702次
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子宮肌瘤要開刀嗎對于子宮肌瘤需不需要開刀這個問題，首先要根據(jù)病人的具休情況來決定，如果病人的肌瘤體積不大，且月經(jīng)正常，沒有任何不適感，這種情況下可以暫不進(jìn)行手術(shù)，先定期觀察。如果病人的肌瘤大于五公分以上，并且經(jīng)期血量過大，導(dǎo)致貧血的患者就需要進(jìn)行手術(shù)來切除肌瘤?？斓浇^經(jīng)期的患者如沒有明顯不適感，也可繼續(xù)觀察，暫不需
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2019-02-25 1885次
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子宮肌瘤開刀多久出院對于子宮肌瘤的女性如果進(jìn)行手術(shù)，一般在手術(shù)后1周左右就可以出院。同時對于行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的女性，可能在手術(shù)后3-5天左右，切口完全愈合的情況下就能夠出院。如果女性是行開腹手術(shù)將子宮肌瘤切除，而且是行的縱切口，這時候手術(shù)切口恢復(fù)比較慢，所以術(shù)后出院的時間就可能延長，但通常都不會超過7天以上。而且在手術(shù)
朱穎
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-21 891次
