問腎結(jié)石可以激光碎石嗎
病情描述:
腎結(jié)石可以激光碎石嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎結(jié)石是否需要激光碎石,是否可以進(jìn)行激光碎石是根據(jù)結(jié)石的大小以及目前是否存在尿路感染來決定的。一般小于1cm的腎臟結(jié)石是不需要激光碎石的。如果存在明顯的尿路感染,也是不可以通過激光碎石的。
意見建議:
如果存在感染,還是用敏感的抗生素把感染完全治療好了以后再進(jìn)行碎石治療。如果結(jié)石小于1cm的,可以先嘗試口服中藥或者中成藥排石治療的。
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膽結(jié)石能做激光碎石嗎膽結(jié)石不建議做激光碎石治療。因為膽結(jié)石在做碎石治療的過程中可能會引起膽管、膽囊損傷,并且碎石后小結(jié)石很容易排入到膽管,可能會引起急性膽管炎、阻塞性黃疸、急性梗阻性膽管炎,或者是急性胰腺炎等,嚴(yán)重影響患者的生命安全或正常生活?;颊呖赡苄枰痹\做內(nèi)鏡下取石,或者是內(nèi)鏡下膽囊切除術(shù)、膽總管探查取石。所以,膽囊結(jié)石一旦發(fā)生還是建議患者及時進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)。而且現(xiàn)在臨床上越來越多的膽囊結(jié)石患者選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,也就是腹腔鏡膽囊切除術(shù)。手術(shù)后患者恢復(fù)良好,預(yù)后也較好,手術(shù)創(chuàng)傷較低,手術(shù)切口也很美觀。01:42
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腎結(jié)石能做體外碎石嗎腎結(jié)石,以前從工作到現(xiàn)在30年,前25年都,還在宣傳體外碎石。但是近三四年,體外碎石,在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦,能夠把結(jié)石聚到一點,能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過程當(dāng)中,因為超聲波要經(jīng)過腎實質(zhì),經(jīng)過腎實質(zhì),就會損傷所經(jīng)過的腎實質(zhì),有一部分腎實質(zhì)的腎小管,或者腎小球的基底膜就會破壞。經(jīng)過臨床的志愿者,和臨床的研究,做病理發(fā)現(xiàn),有一些患者的腎小球基底膜,或者腎小管的黏膜,因為體外碎石就會出現(xiàn)損傷。尤其在三年后,因為損傷是很隱蔽的,不會當(dāng)時患者腎就破壞了,是很隱蔽的,大概在兩三年后?;颊哌€會出現(xiàn)腎萎縮,或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石,尤其超過1.5厘米以上的腎結(jié)石,還有就是預(yù)計一次打不碎的腎結(jié)石,不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石,已經(jīng)掉到輸尿管里面,還可以做體外碎石。因為那時候損傷。畢竟只是一點點,損傷到輸尿管,但是對腎可能攻擊的比較小。但是對在腎里面的腎結(jié)石,不建議做體外碎石,尤其你可能結(jié)石負(fù)荷比較大,比如超過1.5厘米以上的腎結(jié)石,可能要反復(fù)打多次,這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止,去做體外碎石了。02:37
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腎結(jié)石可以激光碎石嗎腎結(jié)石是泌尿外科的常見病,多發(fā)病。腎結(jié)石患者,具體是否可以進(jìn)行激光碎石,也就是說是否可以進(jìn)行體外沖擊波碎石,要根據(jù)結(jié)石的具體情況,比如結(jié)石的多少,大小,形狀等等,還要根據(jù)患者的一般身體狀況,來綜合性的判斷。有一些結(jié)石可以體外碎石,也有一些結(jié)石不適合體外碎石,要具體問題具體分析。如果結(jié)石的直徑比較大,比如大于2cm,碎石的效果往往比較差。即使強行碎石,也有可能導(dǎo)致碎完的結(jié)石不能夠排出體外。出現(xiàn)了腎結(jié)石,建議在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下制定詳細(xì)的治療方案。語音時長 01:12”
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腎結(jié)石激光碎石安全嗎首先我們要明確一點,激光碎石是不確切的,這是老百姓說的激光碎石,其實我們說的是超聲波碎石。超聲波碎石的使用范圍主要是指腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石。膀胱結(jié)石主要是用膀胱鏡來取,輸尿管結(jié)石,膀胱結(jié)石,一般結(jié)石的大小要到5到7㎜以上或者是左右,這個時候我們用體外超聲波碎石。先通過B超做結(jié)石的具體位置、大小和數(shù)量,把坐標(biāo)確定了以后,我們再把B超機(jī)的能量調(diào)大,讓它集中到點上,集中到結(jié)石上,讓超聲波和結(jié)石發(fā)生共振,然后結(jié)石就會自然地碎掉。一般來講手術(shù)是比較安全的,當(dāng)然不能說任何手術(shù)百分百的安全,這是不可能的。畢竟是需要石頭發(fā)生共振才能發(fā)生崩解、碎裂,然后排出來,共振的過程中勢必會傷到部分的輸尿管,局部的輸尿管,這種損傷看結(jié)石的大小以及操作者的熟練程度而有不同。一般來講最多就是我們術(shù)后的有一點血尿,有些疼痛,所以說手術(shù)是相對安全的。語音時長 2:18”
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腎結(jié)石能激光碎石嗎病情分析:在患有腎結(jié)石是可以行激光碎石術(shù)的。常用的方法主要有輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù),或者是經(jīng)皮腎鏡下鈥激光碎石術(shù)。也是臨床上常用的微創(chuàng)手術(shù)方式,在行激光碎石術(shù)時,都是需要住院治療的。意見建議:建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診,完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查或腹部CT檢查等,以明確是結(jié)石的大小,部位,數(shù)量,有無腎積水,聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見,選擇相應(yīng)的治療方式。
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腎結(jié)石激光碎石疼嗎病情分析:腎結(jié)石激光碎石是會疼痛的,但是疼痛癥一般較輕,大多數(shù)患者都是可以忍受,在運用激光碎石期間結(jié)石粉碎后,會機(jī)械性刺激腎臟黏膜,從而引起疼痛,或者是由于激光束穿透皮膚,造成局部皮膚灼熱水腫引起的疼痛感。意見建議:腎結(jié)石做激光碎石期間,要積極預(yù)防腎炎,盡量保持輸尿管通暢,避免壓迫輸尿管與腰腹部,否則會導(dǎo)致輸尿管狹窄,影響結(jié)石排出,如果結(jié)石數(shù)量較多,建議在醫(yī)師指導(dǎo)下服用排石顆粒,促進(jìn)結(jié)石排出。
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腎結(jié)石能激光碎石嗎腎結(jié)石能激光碎石,也可能不能激光碎石。1、能:激光碎石是一種常用的治療腎結(jié)石的方法之一,其通過激光器產(chǎn)生的強光束,將結(jié)石照射并粉碎成小顆粒,通過尿道排出體外。其具有操作方便、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點,適用于大多數(shù)腎結(jié)石患者。2、不能:如果結(jié)石過
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腎結(jié)石激光碎石需要住院嗎腎結(jié)石激光碎石患者是否需要住院要根據(jù)具體情況判斷,如果手術(shù)進(jìn)展比較順利,術(shù)中沒有出現(xiàn)其他問題,一般不需要住院,如果手術(shù)進(jìn)展并不順利,術(shù)中出現(xiàn)了大出血、心率不穩(wěn)定等情況,則需要住院。1、不需要住院:腎結(jié)石是一種較為常見的泌尿系統(tǒng)疾病,激光碎石主要是利用光纖維,將激光束能量轉(zhuǎn)化成等離子體,然后傳至腎結(jié)石