問硬膜外血腫有哪些危險(xiǎn)
病情描述:
硬膜外血腫有哪些危險(xiǎn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
硬膜外血腫如果持續(xù)增多的話,會(huì)壓迫腦組織和腦干形成小腦幕切跡疝,這可以引起瞳孔散大,意識(shí)昏迷,是能夠危及到生命的。這需要根據(jù)檢查的ct結(jié)果決定治療方案,出血量在30毫升以上的話,需要進(jìn)行開顱手術(shù)清除血腫,如果出血量不足30毫升,可以用一些止血藥物和消腫脫水藥物,并且密切觀察病情,如果治療過程中出現(xiàn)病情加重,需要及時(shí)復(fù)查ct看看有沒有出血持續(xù)增多。
意見建議:
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硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別硬膜外血腫病情比較輕,在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形,或者雙凸透鏡形高密度的出血影,通常會(huì)合并有顱骨的骨折,較少出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血灶,還會(huì)出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高,和生命體征的表現(xiàn),比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高,可以通過藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期,要密切觀察病人的意識(shí)狀態(tài),觀察意識(shí)清醒之后是否會(huì)再次出現(xiàn)昏迷的情況,如果出現(xiàn)這種情況,要及時(shí)做CT復(fù)查,避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對(duì)會(huì)重一些,其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影,比較少出現(xiàn)顱骨的骨折,主要是顱內(nèi)壓的增高,比如會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識(shí)障礙等,需要根據(jù)出血量來進(jìn)行治療,如果出血量少,用藥保守治療就可以,但是如果出血量大,可能還是需要手術(shù)治療。01:59
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隆胸血腫癥狀做完手術(shù)以后,都會(huì)放置一根引流來觀察出血的情況,以及引流到那些不需要的滲血。如果要是術(shù)后,沒有放置引流,或者是出血量比較大的話,就會(huì)出現(xiàn)血腫。血腫的表現(xiàn),通常是單側(cè)的乳房,體積會(huì)非常的大,兩側(cè)不對(duì)稱,很少有出現(xiàn)兩側(cè)的血腫,一般是單側(cè)。單側(cè)在做完手術(shù)的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)明顯的增加,也可能是做完手術(shù)就出現(xiàn),或者是做完手術(shù)一段時(shí)間出現(xiàn),一側(cè)的乳房過大,而且非常的硬,比較脹,這種情況就可能出現(xiàn)了血腫。我們需要到醫(yī)院來進(jìn)行檢查,比如說做乳腺的B超,或者是由醫(yī)生來協(xié)助判斷,是不是出現(xiàn)了血腫。01:09
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硬膜外血腫有哪些危險(xiǎn)對(duì)于硬膜外血腫的常見危害,表現(xiàn)為術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察病情的變化,發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)性血腫,遲發(fā)性血腫要及時(shí)處理,此外應(yīng)妥善控制系發(fā)性腦腫瘤和腦水腫,避免并發(fā)性腦水腫,重癥患者可能會(huì)并發(fā)上呼吸道出血,所以要及早預(yù)防。長(zhǎng)期昏迷的患者可能會(huì)發(fā)生肺部感染,水和電解質(zhì)平衡出現(xiàn)紊亂的情況,下丘腦功能紊亂,營(yíng)養(yǎng)不良的情況加強(qiáng)護(hù)理,同時(shí)也要給予相應(yīng)的處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
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硬膜外血腫的治療有哪些?硬膜外血腫,對(duì)于患兒一般狀況良好未合并其他顱內(nèi)疾病,顱腦ct顯示血腫量較少,中線無偏移者可以保守治療,同時(shí)密切注意患兒病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。注意患兒有無惡心嘔吐,昏迷嗜睡等情況,當(dāng)患兒病情變化及時(shí)復(fù)查ct,如果見血腫增大,中線結(jié)構(gòu)偏移超過0.5厘米以上,應(yīng)及時(shí)行血腫清除,去除骨瓣減壓。一般典型的急性硬膜外血腫,經(jīng)緊急治療預(yù)后良好。一般影響預(yù)后的因素有:一,是否合并腦的其他損傷,如腦挫裂傷。二,是否出現(xiàn)腦疝以及腦疝的時(shí)間長(zhǎng)短,全身各臟器的功能情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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硬膜外血腫多久恢復(fù)硬膜外血腫的話一般情況下恢復(fù)都是需要一個(gè)月的時(shí)間,因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)間內(nèi)首先要度過1-3天的急性出血的時(shí)期,然后再要度過7-10天腦水腫的高峰期,還要度過肺部感染的高峰期,因此對(duì)于一些硬膜外血腫來講,一般情況下一個(gè)月以后才能夠保持穩(wěn)定的狀態(tài)。
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急性硬膜外血腫常見的出血來源有哪些病情分析:急性硬膜外血腫一般來講,常見的出血原因是腦膜中動(dòng)脈的破裂,尤其是伴隨著顳骨骨折,很有可能就會(huì)使腦膜中動(dòng)脈破裂,但是有的情況下也可能是一些供應(yīng)顱骨的血管破裂出血。意見建議:建議患者一定要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)治療,如果確實(shí)是發(fā)生腦疝,造成患者的昏迷,及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療才是根本性質(zhì)的治療措施,而且在術(shù)中可以有效的去查明究竟是何種類型的血管破裂。
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硬膜外血腫CT表現(xiàn)有哪些這里的CT臨床上指進(jìn)行CT檢查,硬膜外血腫患者進(jìn)行CT檢查的表現(xiàn)通常是邊界清楚的高密度陰影,一旦患病應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。硬膜外血腫是位于硬腦膜與顱骨內(nèi)板之間的血腫,其形成原因主要與顱腦外傷有關(guān),患病后會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,引起頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,也會(huì)導(dǎo)致腦部組織以及腦神經(jīng)出現(xiàn)損傷,誘發(fā)進(jìn)行性意識(shí)障礙。患者進(jìn)
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急性硬膜外血腫常見的出血來源有哪些對(duì)于急性硬膜外血腫最常見的出血來源就是來源于腦膜中動(dòng)脈,在這一部位發(fā)生嚴(yán)重的顱腦外傷,比如車禍,暴力打擊,高空墜落傷時(shí),暴力打擊導(dǎo)致出現(xiàn)顱骨骨折,碎骨片可能會(huì)刺破腦膜中動(dòng)脈,導(dǎo)致發(fā)生大量的出血,短時(shí)間之內(nèi)形成硬膜外血腫。這類患者往往在受傷以后出現(xiàn)短暫性的意識(shí)障礙,中間伴有清醒期,之后隨著硬膜外血腫血