問(wèn)食管癌擴(kuò)散及轉(zhuǎn)移是什么
病情描述:
食管癌擴(kuò)散及轉(zhuǎn)移是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
食管癌的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移主要是直接擴(kuò)散,早中期食管癌主要為壁內(nèi)擴(kuò)展,因食管無(wú)漿膜層容易直接侵犯其鄰近器官,淋巴轉(zhuǎn)移是食管癌轉(zhuǎn)移的主要方式。晚期血型轉(zhuǎn)移至肝,肺,骨,腎上腺,腦等處,早期食管癌及時(shí)根治,預(yù)后良好,癥狀出現(xiàn)后,未經(jīng)治療的食管癌患者一般在一年內(nèi)死亡。
意見建議:
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食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移的癥狀食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移的癥狀,要回答這個(gè)問(wèn)題,首先要明確這個(gè)食管癌的主要轉(zhuǎn)移途徑,一個(gè)就是直接的侵犯,另外一個(gè)是血行轉(zhuǎn)移還有淋巴轉(zhuǎn)移,直接侵犯,食管直接侵犯周圍的組織和器官,可以引起相應(yīng)的癥狀,如侵犯喉返神經(jīng),可以引起飲水的嗆咳、聲音嘶啞,如果侵犯周圍的神經(jīng),可以引起劇烈的胸背部的疼痛,如果隨著血行轉(zhuǎn)移到其他的組織和器官會(huì)引起相應(yīng)的癥狀,如轉(zhuǎn)移到腦袋會(huì)引起惡心、嘔吐、顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),有時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭痛,如果轉(zhuǎn)移到骨頭會(huì)引起骨痛,轉(zhuǎn)移到肝可以引起黃疸、消瘦、惡液質(zhì)等臨床表現(xiàn),如果侵透鄰近的支氣管,可以引起食管氣管瘺,在進(jìn)食的時(shí)候可以引起嗆咳,反復(fù)的嗆咳可引起肺炎,就吸入性肺炎等臨床表現(xiàn)。01:30
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食管癌的典型癥狀是什么實(shí)際上食管癌的典型癥狀,就是叫進(jìn)行性的吞咽困難。一般來(lái)講,食管癌是從小到大,一開始有一種不痛快的感覺,越來(lái)越感覺到進(jìn)食的,下咽的時(shí)候堵塞,甚至一口水都喝不下去。第一,什么叫進(jìn)行性,比如一開始可能吃固體食物有點(diǎn)感覺,有點(diǎn)不舒服,一直發(fā)展到喝水都很難下咽。第二,就是消瘦,因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的進(jìn)食不好,病人會(huì)容易造成營(yíng)養(yǎng)不良,有消瘦。第三,可能有胸痛的癥狀,因?yàn)槭彻馨┯械臅r(shí)候會(huì)有一些潰瘍,會(huì)在酸的刺激下,會(huì)產(chǎn)生疼痛。01:11
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食管癌擴(kuò)散及轉(zhuǎn)移癌腫最先向黏膜下層擴(kuò)散,即而向上、下及全層浸潤(rùn),很容易穿過(guò)疏松的外膜侵入鄰近器官。癌轉(zhuǎn)移主要經(jīng)淋巴途徑:首先進(jìn)入黏膜下淋巴管。通過(guò)基層到達(dá)與腫瘤部位相應(yīng)的區(qū)域淋巴結(jié)。頸段癌可轉(zhuǎn)移至喉后、頸深和鎖骨上淋巴結(jié);胸段癌轉(zhuǎn)移至食管旁淋巴結(jié)后,可向上轉(zhuǎn)移至胸頂縱隔淋巴結(jié),向下累及賁門周圍的膈下及胃周淋巴結(jié)?;蜓貧夤?、支氣管至氣管分叉及肺門。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
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食管癌的擴(kuò)散及轉(zhuǎn)移方式第一、是食管癌壁內(nèi)擴(kuò)散,癌組織能通過(guò)食管黏膜及黏膜下層的淋巴管形成廣泛的黏膜及黏膜下層的癌細(xì)胞,有時(shí)出現(xiàn)互不相連的癌結(jié)節(jié),可距原發(fā)灶5到6厘米之外。第二、是直接浸潤(rùn)?quán)徑钠鞴?,胸段食管癌可浸?rùn)支氣管形成食管支氣管瘺,也可突入胸導(dǎo)管,臍靜脈,肺門及肺組織,少數(shù)病例則浸潤(rùn)至主動(dòng)脈形成主動(dòng)脈瘺突然大出血而死亡。第三、是淋巴道轉(zhuǎn)移,食管癌的淋巴道轉(zhuǎn)移較為常見一般順淋巴引流方向而轉(zhuǎn)移。第四、是血行轉(zhuǎn)移,以肝、肺轉(zhuǎn)移最為多見。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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食管癌晚期是什么轉(zhuǎn)移病情分析:在臨床上食管癌晚期大多數(shù)是血行轉(zhuǎn)移和骨轉(zhuǎn)移的,通常情況下病人可以發(fā)現(xiàn)肝臟、肺臟、腎臟或者骨頭都發(fā)生了一些癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的情況。意見建議:建議病人在治療期間可以配合一些正規(guī)的心理咨詢,最好是要保持放松積極的狀態(tài),然后在飲食上可以通過(guò)吃一些流食或者半流食來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)。
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食管癌轉(zhuǎn)移癥狀是什么病情分析:當(dāng)食管癌出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移的時(shí)候,會(huì)有咳嗽,咳痰癥狀,有骨轉(zhuǎn)移的時(shí)候會(huì)有局部的持續(xù)性疼痛,當(dāng)患者出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移的時(shí)候,會(huì)有明顯的右上腹疼痛黃疸等臨床表現(xiàn)。意見建議:食管癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移則為晚期食管癌,治療以姑息性治療為主,盡可能的緩解患者的臨床癥狀,減輕患者痛苦,可以考慮姑息性化療和放療。
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食管癌的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移方式有哪些食管癌是原發(fā)于食管上皮的惡性腫瘤,臨床上以進(jìn)行性吞咽困難,唯其典型癥狀。我國(guó)是世界上的高發(fā)國(guó)家,也是世界上食管癌高死亡率的國(guó)家之一。食管癌的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移方式有以下三個(gè)方面:一,直接擴(kuò)散,早中期食管癌的主要擴(kuò)散方式為內(nèi)擴(kuò)散,因食管沒有漿膜層容易直接侵犯其鄰近器官。二,淋巴轉(zhuǎn)移,淋巴轉(zhuǎn)移是石管癌轉(zhuǎn)移的主要
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食管癌轉(zhuǎn)移途徑食管癌的播散和轉(zhuǎn)移的途徑有以下一些途徑:第一種,食管癌壁內(nèi)播散,當(dāng)食管的癌細(xì)胞浸潤(rùn)到食管黏膜下層的淋巴管后可以沿著食管固有膜或者是黏膜下層的淋巴管,浸潤(rùn)播散轉(zhuǎn)移,向上可以播散,也可以向下播散,還可以進(jìn)行跳躍性的播散。第二種,直接浸潤(rùn)。直接浸潤(rùn)在腫瘤內(nèi)及食管的全層之后,常常直接浸潤(rùn)出食管纖維膜而與食管