問腰椎壓縮性骨折多久好
病情描述:
腰椎壓縮性骨折多久好
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于年輕患者的腰椎壓縮性骨折,如果具有手術(shù)指征,進(jìn)行手術(shù)治療,切開復(fù)位椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。不管是保守治療還是手術(shù)治療,手術(shù)之后都需要嚴(yán)格臥床6到8周的時(shí)間,骨折愈合比較好,也需要2到3個(gè)月的時(shí)間。如果是老年患者的腰椎壓縮性骨折,可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù),一般第2天就可以下床行走。
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腰椎壓縮性骨折手術(shù)腰椎壓縮性骨折,一般來說主要見于年紀(jì)比較大的,同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群,尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性,她由于體內(nèi)激素水平的異常,引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷,也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類病人,可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度,來決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好,然后壓縮的程度也不是特別重的,我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法,比如打骨水泥,我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重,但是骨質(zhì)條件也不太好,我們可以給它用PKP,也就是在打骨水泥的同時(shí),給它一個(gè)氣泵,這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話,這種時(shí)候一般來說,我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng),給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù),還有它的預(yù)后,還有它的功能,會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。01:48
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人,特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì),要搞清楚了。比如單一椎體的,椎體壓縮的高度不到三分之一,也就是椎體失去的高度沒有達(dá)到原來的椎體高度的三分之一,沒有什么明顯的根性痛,那個(gè)這樣的話,我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥,同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度,壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了,那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位,那么釘棒固定術(shù),這樣兩種情況。01:30
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腰椎壓縮性骨折多久好腰椎壓迫性骨折根據(jù)受傷程度的不同和治療的不同,好的時(shí)間也是有所區(qū)別的,舉兩個(gè)例子比如是一個(gè)車禍傷,高處墜落傷暴力比較大的損傷導(dǎo)致的腰椎骨折,這種骨折往往需要做一種內(nèi)固定手術(shù),這種手術(shù)恢復(fù)起來了應(yīng)該是在兩到三個(gè)月的時(shí)間。如果腰椎壓迫性骨折并不是太嚴(yán)重,輕微的壓迫性骨折并沒有超過二分之一,在肋骨折上通過臥硬板床休息,腰部墊枕、口服藥物治療,往往是可以恢復(fù)的,這種恢復(fù)時(shí)間應(yīng)該是六到八周的時(shí)間。如果是另一種情況,55歲的以上的老年人出現(xiàn)了腰椎的壓迫性骨折并且疼痛比較明顯,這種通過微創(chuàng)手術(shù),比如椎體成形術(shù)這種手術(shù)之后24小時(shí)就可以下地活動(dòng),坐在床上,這種止疼和穩(wěn)定的效果還是比較明顯的,因此這種患者的恢復(fù)應(yīng)該是術(shù)后24小時(shí),我簡(jiǎn)單介紹一下以上三種情況根據(jù)患者的病情的不同還是建議咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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腰椎壓縮性骨折多久能好腰椎壓縮性骨折在臨床當(dāng)中是非常常見的,常常是由于嚴(yán)重的外傷引起的,比如高處墜落傷,交通事故都會(huì)引起腰椎的壓縮性骨折。骨折之后會(huì)引起腰部的疼痛,活動(dòng)受限,如果損傷程度比較嚴(yán)重,還有可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)的損傷。骨折之后需要去完善ct以及磁共振檢查,明確骨折的具體程度,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,不管是保守治療還是手術(shù)治療,都需要嚴(yán)格臥床6到8周的時(shí)間,大小便都要在床上解決,不能坐立也不能行走,三個(gè)月左右的時(shí)間就能夠恢復(fù)的比較好了。對(duì)于老年患者的腰椎壓縮性骨折,常常是由于骨質(zhì)疏松引起的,這個(gè)時(shí)候可以積極的進(jìn)行手術(shù)治療,經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù),手術(shù)之后第二天就可以下床行走,疼痛就會(huì)得到明顯的減輕,但是還要規(guī)范的抗骨質(zhì)疏松藥物治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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壓縮性骨折多久能好對(duì)于年輕患者來講,壓縮性骨折保守治療還是手術(shù)治療,一般來講都需要2到3個(gè)月的時(shí)間才能恢復(fù)的比較好,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,都需要嚴(yán)格臥床6到8周的時(shí)間。如果是老年患者出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松性的骨折,可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,一般第二天就能夠恢復(fù)的很好了,但是還要抗骨質(zhì)疏松治療。
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腰椎壓縮性骨折睡姿腰椎壓縮性骨折患者,大多都伴有腰背部的疼痛,特別是在變換體位時(shí),更加表現(xiàn)的疼痛加重。因此患者應(yīng)當(dāng)絕對(duì)臥硬板床休息,翻身應(yīng)當(dāng)保持胸、腰、臀在一條直線,也就是臨床當(dāng)中所說的軸位翻身,絕對(duì)不能扭曲胸、腰、椎或做起。3周以內(nèi)患者平臥時(shí),腰部以下可以墊厚度約5-6cm的薄軟枕,保持腰椎處于過伸狀態(tài),以減少疼痛,并促進(jìn)壓縮骨質(zhì)的復(fù)位。如果嚴(yán)重的腰椎壓縮性骨折,需要做椎體成形術(shù),術(shù)后1-2天,需要慢慢指導(dǎo)患者進(jìn)行俯臥位訓(xùn)練,俯臥位時(shí)可在胸部墊一軟枕,以增加舒適性。如果患者承受能力有限,可以從短的時(shí)間開始訓(xùn)練,逐步的加時(shí)間,慢慢的恢復(fù),這樣才能夠達(dá)到良好的治療。
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腰椎壓縮性骨折治療腰椎壓縮性骨折大多數(shù)情況下都是由于外物的重?fù)魧?dǎo)致的這一現(xiàn)象,有的人由于受到外傷或者車禍的原因也會(huì)導(dǎo)致骨折,腰椎壓縮性骨折一般都是由于外傷導(dǎo)致的,也有由于疾病等原因發(fā)生的腰椎壓縮性骨折。常見的腰椎壓縮骨折多由于骨質(zhì)疏松、自發(fā)性骨折、間接暴力、肌肉拉力、直接暴力等原因造成。
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腰椎壓縮性骨折原因腰椎壓縮性骨折是指以椎體縱向高度被壓扁,為主要表現(xiàn)的一種脊柱骨折,也是脊柱骨折中最多見的一種類型。臨床上都已第十一、第十二胸椎和第一、第二腰椎最為多見,老年人由于骨質(zhì)疏松的原因發(fā)生率更高。它的病因有以下幾點(diǎn):一、間接暴力,臨床上最為常見,見從高處跌落,臀部或者雙足著地后力量向上傳導(dǎo)至腰部,或者是重物