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• 先天性膽道閉鎖

  一旦孩子經(jīng)過造影診斷膽道閉鎖以后，或者術(shù)前需要做出判斷的時候，我們家屬都不知道如何進(jìn)行選擇。但是我們作為家屬得知道，我們需要整體評估孩子的情況，第一就是孩子目前來說的狀況，比如體重、肝功能，對孩子已經(jīng)造成的損傷達(dá)到哪種程度。還有孩子神經(jīng)系統(tǒng)、智力系統(tǒng)、生長發(fā)育系統(tǒng)，各方面的整體判斷都是需要進(jìn)行評估的。然后我們家屬需要做出關(guān)于自己比如經(jīng)濟能力、對孩子的后期預(yù)期、自身生育，各方面都需要做出一些判斷，然后綜合來評估，我們要不要進(jìn)行膽道閉鎖的手術(shù)。當(dāng)然從醫(yī)學(xué)，還有就是我們醫(yī)生的主見來說，如果孩子診斷閉鎖，家屬一旦說有條件還是能夠積極手術(shù)，這樣對于孩子比較好。因為畢竟這是一條生命，而且對于孩子來到這世上，我們作為家屬一定要對他進(jìn)行負(fù)責(zé)任。所有作為大夫，我們從各個方面都是建議家屬能夠積極手術(shù)的。當(dāng)然，對于家屬有各方面的困難，我們也可以跟大夫積極地探討。確實經(jīng)濟，還有就是對孩子預(yù)期都比較高，然后我們作為家屬可以選擇適當(dāng)?shù)姆艞墶Ｋ员仨毜檬峭ㄟ^各方面的評估，還有了解以后，然后做出正確的判斷。畢竟對于有手術(shù)機會的孩子，能夠積極手術(shù)是最好的。一旦術(shù)后確實恢復(fù)不好，然后孩子各方面并發(fā)癥都有所表現(xiàn)，這種情況下我們再做出選擇也是不遲的。我相信通過和大家交代一些膽道閉鎖的相關(guān)知識，然后還有預(yù)后，家屬了解和判斷提供一些幫助。

  

  02:48
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-31 5279次

• 先天性膽道閉鎖癥狀

  對于膽道閉鎖來說，主要就是我們通過發(fā)現(xiàn)孩子有黃疸，就是皮膚發(fā)黃這種情況就診，而且孩子可能表現(xiàn)出一些比如大便顏色的改變，由于膽汁不能進(jìn)入腸道，所以說會表現(xiàn)出大便偏白的情況。當(dāng)然極個別的可能膽紅素指標(biāo)持續(xù)升高，可能體現(xiàn)出大便是發(fā)黃，但是這種往往是由于膽汁酸分泌引起的這種發(fā)黃。所以一般來說，主要以孩子全身黃染，而且伴有持續(xù)加重的癥狀，然后就是大便的改變，個別的孩子可能就是出現(xiàn)一些比如體重生長過慢，然后孩子各方面發(fā)育指標(biāo)比較差，比如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育也比較差，甚至有些孩子可能由于膽汁酸嚴(yán)重瘀積，引起顱腦的損傷，這也是可以出現(xiàn)的。所以說作為家屬我們必須得知道孩子主要以黃疸為主，一旦發(fā)現(xiàn)，必須及時到醫(yī)院進(jìn)一步明確，然后需要做一些相關(guān)的檢查，明確具體的原因。當(dāng)然，因為膽道閉鎖，它與其他的一些病癥，比如像是新生兒黃疸，還有新生兒溶血等，都是可以引起發(fā)黃的原因。但是我們一旦說，孩子初步考慮膽道閉鎖，這種就必須及時到醫(yī)院進(jìn)行就診明確鑒別的。

  

  01:57
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-31 9733次

• 膽道先天性畸形
  膽道的先天性畸形，主要表現(xiàn)為：膽道的梗阻以及膽道的異常擴張。膽道的梗阻表現(xiàn)為：先天性膽道閉鎖，或者是膽汁淤積，而表現(xiàn)出梗阻性黃疸的表現(xiàn)，它的主要治療就是疏通膽道，那么疏通膽道的方式，主要以手術(shù)為主。另一個方向就是膽道的擴張，膽道擴張多以膽胰合流為主要原因，膽胰合流主要是因為膽管和胰管的異常匯合而成，最終處理需要手術(shù)，當(dāng)然有一部分孩子可以沒有癥狀，那么就可以繼續(xù)觀察。
  語音時長 1:02”
  秦虹 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院

  2018-08-16 1952次

• 先天性膽道畸形預(yù)防
  一、要認(rèn)真對待婚前醫(yī)學(xué)檢查，通過檢查發(fā)現(xiàn)一些疾病如乙肝性病等這些疾病是會影響后代的健康，引發(fā)胎兒畸形，只有治愈后才能懷孕。二、做好懷孕前的準(zhǔn)備工作，不要盲目懷孕，做到有準(zhǔn)備有計劃的懷孕進(jìn)行一些必要的檢查，風(fēng)疹病毒檢測風(fēng)疹病毒感染會導(dǎo)致胎兒先天性的心臟病，先天性的耳聾可以通過疫苗來預(yù)防風(fēng)疹病毒感染，懷孕前三個月可服用斯利安葉酸片，以防胎兒神經(jīng)管的畸形。三、避免在春冬季懷孕，冬季病毒較多，在春冬季懷孕的胎兒畸形發(fā)生率明顯高于夏秋季，是懷孕后立即建立圍產(chǎn)保健卡定期檢查十四到二十周時可做唐氏篩查，28周前做b超檢測的，這些檢查都可以在懷孕早期查出胎兒是否畸形，防止生殖道感染性疾病，知道感染性疾病主要是由于不潔性行為引起的，因此要規(guī)范性行為以確診的要及時治療，孕婦發(fā)現(xiàn)自己分泌物有異常的也要及時就醫(yī)不能因為懷孕而拒絕用藥。
  語音時長 2:02”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 1364次

• 膽道先天性畸形常識有什么
  膽道先天性畸形是指肝內(nèi)、外膽管的先天性發(fā)育畸形，在胚胎發(fā)育的第4周，原始前腸的腹側(cè)出現(xiàn)一凸起，以后可發(fā)育為肝、膽管、膽囊。如發(fā)育異常，可能形成膽道、膽囊的先天性畸形，如缺如、狹窄、擴張等，膽道先天性畸形，常見的有先天性膽道閉鎖和先天性膽管擴張癥。 一經(jīng)確診應(yīng)盡早手術(shù)，以防反復(fù)發(fā)作膽管炎導(dǎo)致肝硬化等嚴(yán)重并發(fā)癥，如肝內(nèi)膽管擴張病變累及全肝或已并發(fā)肝硬化，可考慮施行肝移植手術(shù)。
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 1402次

• 先天性膽道畸形常識有哪些
  膽道先天畸形，又稱先天性膽道閉鎖，是先天性發(fā)育障礙所致的膽道梗阻，是新生兒時期長時間梗阻性黃疸的常見原因，病變可累及整個膽道，也可僅累及肝內(nèi)或肝外的部分膽管，其中以肝外膽管閉鎖，最常見，占85%-90%發(fā)病率，女性高于男性。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 2302次

• 先天性膽道閉鎖
  先天性膽道閉鎖多發(fā)于新生兒，是嚴(yán)重威脅新生兒生命的一種非常危險的疾病，新生兒身體各系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，因此家長應(yīng)該密切關(guān)注孩子的情況。先天性膽道閉鎖患兒通常是在出生后1至3周出現(xiàn)黃疸，并且越來越嚴(yán)重。胎糞是深綠色，但在出生后很快就會呈灰白色。在嚴(yán)重的情況下，腸粘膜上皮細(xì)胞可以滲出膽紅素，灰白色的糞便染
  劉麗平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-07 7489次

• 先天性心臟畸形
  先天性心臟畸形很多見，屬于先天性心臟病，是胎兒常見畸形之一，發(fā)病率約為0.4%到0.8%，絕大多數(shù)染色體異常的胎兒和許多有嚴(yán)重畸形的胎兒多合并有心臟畸形。心臟畸形的原因有：一、生物因素，宮內(nèi)感染風(fēng)疹病毒巨細(xì)胞病毒柯薩奇病毒可能造成胎兒心臟畸形。二、外界因素，妊娠期接觸某些物質(zhì)或藥物，如酒精里維生素a
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 597次