問尿崩癥臨床表現(xiàn)是什么
病情描述:
尿崩癥臨床表現(xiàn)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
多尿為尿崩癥患者最顯著的癥狀,中樞性尿崩癥患者一般起較急,日期明確。尿量超過2500ml/d或50ml/(kg.d)],并伴有煩渴和多飲。夜尿顯著增多,尿量一般在4L/d以上,極少數(shù)可超過10L/d。尿比重為1.0001~1.0005,尿滲透壓為50~200mOsm/L,明顯低于血漿滲透壓。長期多尿可導(dǎo)致膀胱容量增大,因此排尿次數(shù)有所減少。部分性尿崩癥患者癥狀較輕,尿量為2.4~5L/d,如限制水分?jǐn)z入導(dǎo)致嚴(yán)重脫水時,尿比重可達(dá)1.010~1.016,尿滲透壓可超過血漿滲透壓達(dá)290~600mOsm/L。如果患者渴覺中樞未受累,飲水未受限制,則一般僅影響睡眠,體力軟弱,不易危及生命。
意見建議:
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鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理下一個問題我們要討論一下,鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后,常常會發(fā)生或者引起尿崩,所謂的尿崩就是說大量的排尿,跟正常的病人比尿量相當(dāng)多,甚至于幾升,那么這種情況呢,發(fā)生于術(shù)后,往往是跟手術(shù)操作有關(guān),那么我們知道,在丘腦下部有一個排尿中樞,那么鞍區(qū)腫瘤,在切除腫瘤的過程當(dāng)中,可能會難以避免的,產(chǎn)生丘腦下部的損傷,這個時候會產(chǎn)生尿崩。那么這個時候我們對病人的術(shù)后,要做一個很好的管理,對于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗指標(biāo),保持病人的血液的電解質(zhì)離子,以及血漿滲透壓的平衡,保持他的水鹽代謝的平衡,根據(jù)化驗的指標(biāo)來給病人輸液,指導(dǎo)病人的飲食,病人這個時候,要聽從大夫的醫(yī)囑來處理,平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個階段,把它渡過過去,往往這都能夠經(jīng)過良好的處理,都能夠恢復(fù)到正常的水平,不用擔(dān)心,也不要有很大的心理壓力。02:21
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左心衰的臨床表現(xiàn)是什么左心衰的臨床表現(xiàn),我們剛才說按照心衰的部位,我們分為左心衰、右心衰和全心衰,那么左心衰的臨床表現(xiàn),從它的癥狀上來說,主要是程度不同的呼吸困難,這個呼吸困難和你的活動量有關(guān),我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動你的用力程度,你的活動量越大,這種呼吸困難越重,甚至病人都不能平躺,要坐那才能緩解這種呼吸困難,而且這種病人有時候,經(jīng)常跟你說的這種呼吸困難,是在晚上睡著的時候,突然間呼吸困難憋的就受不了,要必須坐起來,才能夠緩解這種情況,這時候病人他的主要的表現(xiàn)是,除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的,甚至?xí)纫恍┓奂t色的泡沫性的痰,病人感到很乏、大汗、疲倦,就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數(shù)的病人還會有出現(xiàn)尿少了,大汗以后尿少了,腎功能的急劇的惡化。到了醫(yī)院以后,大夫一聽他的肺上像,肺上像炸開鍋了一樣的,有干濕性的啰音,有哮鳴音,有濕啰音,滿肺像炸開鍋一樣的,另外心臟室大的這種病人,我們從他的心臟的聽診上面,會出現(xiàn)一些像P2心音的亢進(jìn)、奔馬律這些情況。我們拿一個圖來表現(xiàn),這張圖能夠很形象地說明,心衰的一些表現(xiàn):你看這個人他呼吸困難,他必須坐那兒才能好受一點,坐那兒還得張著嘴,滿頭大汗,張著嘴,然后心率過快,而且他是不能夠動,一動他這種呼吸困難要加重,滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽,還會吐得滿地都是痰,都是泡沫性的痰,甚至?xí)乱恍а模奂t色的泡沫痰,這張圖能夠很形象的說明,左心衰的表現(xiàn)。03:01
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尿崩癥的臨床表現(xiàn)是什么尿崩癥的臨床表現(xiàn)主要為患者會大量的排尿,并且伴有極度口渴,患者會大量的喝水,并且會出現(xiàn)心煩易躁,病情較嚴(yán)重的患者可能會出現(xiàn)脫水。尿崩癥的患者需要及時到醫(yī)院進(jìn)行治療,明確尿崩癥的類型,尿崩癥可以分為中樞性尿崩癥和腎性尿崩癥,有些妊娠期的患者也會出現(xiàn)妊娠期尿崩癥,所以患者需要及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查,根據(jù)病因進(jìn)行治療。語音時長 01:11”
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尿崩癥的臨床表現(xiàn)是什么尿崩癥主要表現(xiàn)為患者大量排尿,同時還伴有極度口渴?;颊邥罅匡嬎?,并且出現(xiàn)煩躁,嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)脫水。這是尿崩癥典型的臨床表現(xiàn)。患者要及時在醫(yī)院進(jìn)行就診治療,明確是哪種類型的尿崩癥,有些患者是中樞性尿崩癥,有些患者是腎性尿崩癥,也有些妊娠的患者會出現(xiàn)妊娠性尿崩癥。中樞性尿崩癥主要是由于多種因素導(dǎo)致精氨酸加壓素合成轉(zhuǎn)運釋放引起,最后導(dǎo)致患者大量排尿,腎性尿崩癥又分為先天性腎性尿崩癥,以及獲得性腎性尿崩癥。語音時長 01:10”
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尿崩癥的主要臨床表現(xiàn)有哪些病情分析:尿崩癥的主要臨床癥狀為尿量增多,即便在沒有正常飲水的情況下也會出現(xiàn)尿量增多,此時通常會伴隨著高鈉血癥。另外如果排尿后沒有及時補(bǔ)充身體水分,患者還會出現(xiàn)身體虛弱、體溫升高、精神萎靡等全身癥狀。意見建議:建議做尿動力學(xué)檢查和尿比重檢查,明確尿崩癥的嚴(yán)重程度。同時做顱腦CT檢查,明確是否患有腦部占位性疾病,因為患有腦部腫瘤或者存在腦部組織積液后,會壓迫腦排尿中樞神經(jīng),影響中樞神經(jīng)對尿液排泄的控制力,從而導(dǎo)致尿崩癥。
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嬰兒尿崩癥是什么一般在嬰兒出生后不久或數(shù)日內(nèi)發(fā)病,極少數(shù)遲至10歲才出現(xiàn)癥狀,體征彈性差、花斑樣,前囟、眼窩凹陷,口干舌燥、淚少、低血壓等脫水征,患兒煩渴、易怒、反復(fù)發(fā)熱,但找不到原因,建議去醫(yī)院系統(tǒng)治療,并補(bǔ)充大量水分,防止脫水,低鹽、低蛋白飲食,并對癥治。
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尿崩癥的癥狀表現(xiàn)是什么尿崩癥的癥狀表現(xiàn)是極度口渴、大量飲水、大量排尿、煩躁、尿色淡如清水,身體出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī),不可延誤病情。1、極度口渴:尿崩癥通常是下丘腦損傷、腎臟疾病或藥物副作用等原因引起的,患者通常會出現(xiàn)極度口渴的癥狀,表現(xiàn)為口干舌燥,喝水欲望增強(qiáng)。2、大量飲水:由于患者的下丘渴覺中樞興奮,所以患者通常會大
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尿崩癥的治療尿崩癥的治療可以用激素替代療法,比如用去氨加壓素,這是適用于中樞性尿崩癥的,其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等,治療過程當(dāng)中應(yīng)該注意以下幾個方面:1,中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn),所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應(yīng)該隨訪鞍區(qū)的磁共振,兒童和青少年更為重要一些。2,激素替代療法的常見副作用是水中毒