問怎么判定矮小癥
病情描述:
怎么判定矮小癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果孩子的生長(zhǎng)速度3歲前小于7厘米/年、3歲到青春期小于5厘米/年、青春期小于6厘米/年,在生活中,如果孩子長(zhǎng)期低于同齡人半個(gè)頭、一直坐在班級(jí)第一排、每年長(zhǎng)高不到5cm,可粗略判斷孩子是否有矮小或生長(zhǎng)緩慢的跡象。
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矮小癥怎么治療首先第一個(gè)很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療。比如如果這個(gè)患者是因?yàn)榧诇p,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時(shí)候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個(gè)患者是因?yàn)樯L(zhǎng)激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥,那么這時(shí)候肯定是需要生長(zhǎng)激素的注射治療的。當(dāng)然如果是因?yàn)樾韵俟δ軠p退所導(dǎo)致的矮小癥,那么需要進(jìn)行性激素的替代治療。當(dāng)然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因?yàn)槟I病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素,它抑制了患者的身高,像這個(gè)其實(shí)是沒有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質(zhì)性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導(dǎo)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),特別是拉伸的運(yùn)動(dòng),再一個(gè)保證充足的營(yíng)養(yǎng)。當(dāng)然有一些患者能否用生長(zhǎng)激素的治療,一定要很好的進(jìn)行評(píng)估。因?yàn)楫吘惯@部分患者體內(nèi)是沒有生長(zhǎng)激素缺乏的,他跟生長(zhǎng)激素缺乏來補(bǔ)充生長(zhǎng)激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過生長(zhǎng)激素的治療,會(huì)帶來生長(zhǎng)激素的一些副反應(yīng),這是也是需要慎重考慮的。02:42
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒有發(fā)育好,見于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長(zhǎng)激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實(shí)上,我們說矮小有很多原因所導(dǎo)致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營(yíng)養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實(shí)上我們面對(duì)一個(gè)矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對(duì)這些病因進(jìn)行處理。02:44
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怎么判定小孩有矮小癥?如果你的孩子比同齡的孩子矮一頭,她的衣褲兩年都不需要更換,每年增長(zhǎng)的速率不到五個(gè)厘米,那孩子有可能就是矮小癥。需要到醫(yī)院去檢查身高,進(jìn)一步的評(píng)估,如果孩子周歲的身高在同年齡、同性別兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上,或者第三百分位以下就可以診斷矮小癥。一旦診斷矮小癥,重要的是查明矮小的原因,需要進(jìn)行矮小的篩查,可以根據(jù)孩子的年齡以及家庭、父母的身高選擇做生長(zhǎng)激素的激發(fā)試驗(yàn),胰島素樣生長(zhǎng)因子、甲狀腺功能,血尿,肝腎功、磷脂,頭顱垂體的磁共振,微量元素,維生素d等相關(guān)的檢查進(jìn)一步的明確病因,給予積極的治療來改善孩子的身高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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如何判定小孩得了矮小癥如果你的孩子總是在班里的前兩座,比正常同齡同性別的孩子矮半頭,或者孩子的衣褲兩年都不需要更換,如果進(jìn)行身高的檢測(cè),一年還是身高的征兆,不到5個(gè)厘米,子有可能患了矮小癥。真正診斷矮小癥的金標(biāo)準(zhǔn),只要測(cè)一下孩子的身高就可以。如果孩子的身高低于同年齡、同性別、同地區(qū)正常孩子體重的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上,或者低300分位以下,我們稱為矮小癥。一旦確定矮小癥,家長(zhǎng)一定要進(jìn)行矮小的篩查,查明原因給予早期治療,才可能讓孩子的身高達(dá)到一定的滿意的水平。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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矮小癥怎么判定矮小癥是指兒童的身高低于同性別同年齡同種族兒童平均身高的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,每年生長(zhǎng)速度低于五厘米者,以下情況提示患兒生長(zhǎng)緩慢,兒童的生長(zhǎng)速度三歲前小于七厘米每年三歲到青春期小于五厘米,每年青春期小于六厘米每年。孩子從出生到青春期的各個(gè)年齡階段,都需要觀察。
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如何判定寶寶矮小癥一般情況下矮小癥身材矮小、生長(zhǎng)速率減慢、骨成熟延遲和代謝異常。 生長(zhǎng)緩慢性矮小,有以下癥狀,1.外觀均勻性矮小,但生長(zhǎng)緩慢,最常見于生長(zhǎng)激素缺乏癥。 2.體型不勻稱性矮?。和庥^不勻稱性矮小。3.體型正常、生長(zhǎng)速度正常的矮?。呵颐磕甑纳L(zhǎng)速度正常,常見于家族性矮小癥。
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如何判定耳石癥第1個(gè)方面,臨床癥狀可以判斷,耳石癥比較常見的癥狀就是短暫的眩暈,眩暈持續(xù)時(shí)間一般在幾秒鐘左右,而且是與體位變化有著明顯的關(guān)系。當(dāng)體位固定之后,眩暈癥狀很快就會(huì)消失,有一部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐,但是沒有耳鳴,沒有聽力下降。第2個(gè)方面,可以進(jìn)行變位試驗(yàn),通過變位試驗(yàn)之后,就可以明確具體病變半規(guī)管的位置
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關(guān)于孩子矮小癥矮小癥即身材矮小,身高低于同年齡、同種族、同性別孩子身高的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,若父母早期發(fā)現(xiàn)孩子在同年齡、同性別兒童中明顯偏矮,增長(zhǎng)速度明顯減慢,即兒童從四歲到青春期發(fā)育前,每年的身高增長(zhǎng)速度小于5厘米就需要警惕是否為矮小癥。2005年曾在中國(guó)五大城市進(jìn)行兒童身高的調(diào)查,包括幾萬名兒童,男孩女孩在八周歲的時(shí)