問手外傷神經(jīng)損傷術前
病情描述:
手外傷神經(jīng)損傷術前
答醫(yī)生回答
病情分析:
手外傷神經(jīng)損傷術前需要進行手術護理的。一、心理護理,術前因為患者容易產(chǎn)生焦慮、恐懼心理,所以應給予耐心的開導,介紹治療方法及預后情況,并給予細心的護理,同時爭取家屬的理解和支持,減輕或消除心理問題使其積極配合;二、體位平臥位,患手或足略高于心臟水平,有利于血液回流以減輕患肢的水腫和疼痛;三、癥狀護理,手部創(chuàng)傷常伴有明顯疼痛,因手部神經(jīng)末梢豐富,感覺神經(jīng)末端的位置表淺,腕部內(nèi)容相對擁擠有關,的疼痛劇烈會引起食管痙攣,還可引起情緒、凝血機制等一系列的變化。
意見建議:
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手外傷神經(jīng)受損怎么辦手部的神經(jīng)主要支配手部末梢的感覺,如果出現(xiàn)了神經(jīng)損傷,神經(jīng)又沒有出現(xiàn)完全的斷裂,我們可以進行觀察,術后用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥。一般觀察3個月,有的它可以自行恢復,使末端的感覺慢慢地恢復。但是如果出現(xiàn)了神經(jīng)的完全斷裂,我們術中應該盡量地把它修復吻合,為它愈合創(chuàng)造條件。還有一些沒有條件修復的神經(jīng),我們也可以不用特別在意,因為手部的有些皮膚,感覺都是交叉支配的。交叉支配的意思就是說,可能還有別的神經(jīng)來支配這一塊區(qū)域,也就是說不會出現(xiàn)完全的感覺缺失,只是一個感覺的遲鈍。01:38
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手外傷肌腱損傷的護理手外傷肌腱損傷的護理,對于手外傷的肌腱損傷這一塊,我們術后要注意,第一,體位,我們患者一般要處于平臥位,患肢要抬高,一般我們要高于心臟平面;第二是要局部保暖,我們溫度一般的要保持室溫在22到25度,使局部的血管擴張、改善末梢循環(huán),如果使用烤燈,烤燈距離應該在30到40公分,照射局部;第三在飲食方面,我們要進行高熱量、高蛋白、高維生素、高鐵及粗纖維蛋白的飲食,然后術后應該用抗生素,肌腱損傷一般我們術后三周,開始進行功能鍛煉,鍛煉的幅度要根據(jù)醫(yī)生的手術及病情的恢復情況,最好咨詢當時的手術醫(yī)生。01:40
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手外傷神經(jīng)損傷術前手外傷神經(jīng)損傷術前需要進行手術護理的。一、心理護理,術前因為患者容易產(chǎn)生焦慮、恐懼心理,所以應給予耐心的開導,介紹治療方法及預后情況,并給予細心的護理,同時爭取家屬的理解和支持,減輕或消除心理問題使其積極配合。二、體位平臥位,患手或足略高于心臟水平,有利于血液回流以減輕患肢的水腫和疼痛。三、癥狀護理,手部創(chuàng)傷常伴有明顯疼痛,因手部神經(jīng)末梢豐富,感覺神經(jīng)末端的位置表淺,腕部內(nèi)容相對擁擠有關,的疼痛劇烈會引起食管痙攣,還可引起情緒、凝血機制等一系列的變化。語音時長 1:32”
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手外傷神經(jīng)損傷首先需要說明一下,神經(jīng)這東西還是很嬌貴的,一旦損傷恢復就有難度,所以說對于手外傷神經(jīng)損傷,我們能做的還是需要積極的創(chuàng)造條件,為神經(jīng)恢復做準備。比如說,在手術的過程中發(fā)現(xiàn)神經(jīng)是完全斷裂的,針對于這種情況首先需要積極的進行吻合斷裂的神經(jīng),為神經(jīng)的恢復創(chuàng)造條件,一般這種完全斷裂的,后期積極穩(wěn)和以后,然后應用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療并配合針灸按摩,或者是燙洗等治療來促進神經(jīng)的恢復就可以。但是神經(jīng)的東西很嬌貴,一般的恢復期還是比較長的,大約需要三個月到半年左右的時間。再就是對于斷裂的神經(jīng),恢復肯定要比損傷的難度要大,再就是對有一些病人,只是損傷出現(xiàn)麻木感覺,一般術后應用營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,恢復的相對來說還是比較快的,一般一兩個月差不多。語音時長 1:43”
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手外傷神經(jīng)損傷如何處理1.在出現(xiàn)開放性手部外傷時,應及時就近送到醫(yī)院進行治療,并常規(guī)注射破傷風抗毒素;2.在送醫(yī)的過程中,如果出現(xiàn)較嚴重的出血,可行局部按壓,或者在上臂用皮帶或皮筋進行環(huán)扎止血,但如果采用這一方法止血,一定要注意在每環(huán)扎1小時左右時,要松開皮帶或皮筋10-15分鐘,否則會導致整個肢體的壞死;3.如果損傷導致肢體的骨折,最好在搬運之前進行簡單的固定,可就近取材,用木板、鐵棍或較硬的書刊、雜志均可,這樣,可以避免在搬運的過程中骨折斷端二次損傷周圍的神經(jīng)、血管、肌腱等軟組織;4.如果出現(xiàn)了肢體或指頭的離斷傷,最好將斷肢或斷指用塑料袋包好,置于低溫保溫桶中保存,并與病人一起送到醫(yī)院,切忌冷凍保存殘肢或?qū)堉苯又糜诒小?/div>手外傷損傷神經(jīng)怎么辦病情分析:手外傷導致神經(jīng)損傷分為兩種情況,一種是單純的神經(jīng)挫傷,第2種是神經(jīng)斷裂。意見建議:如果是第1種情況,單純的神經(jīng)挫傷,那么一般只需平時口服一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,1~3個月即可恢復感覺。如果是第2種情況,那么需在顯微鏡下進行神經(jīng)修復,但是神經(jīng)的再生能力很差,修復之后只能恢復部分感覺,并不能完全恢復。手外傷神經(jīng)損傷服甲鈷胺有作用嗎根據(jù)問題所詢問的具體情況分析,甲鈷胺藥物是一種營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,可以起到促進神經(jīng)恢復的作用。在臨床中,由于手外傷引起了神經(jīng)損傷的病情癥狀以后,可以在醫(yī)生的指導下服用甲鈷胺藥物,來起到治療的作用。在臨床中,出現(xiàn)了手外傷以及手指神經(jīng)損傷的癥狀,通常會出現(xiàn)手指運動感覺的功能障礙,建議要及時前往正規(guī)醫(yī)院的骨科手外傷神經(jīng)受損怎么辦手外傷神經(jīng)損傷后,應當注意神經(jīng)的損傷程度,如果只是收到壓迫或者挫傷,神經(jīng)沒有斷裂,可以保守治療,服用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺。如果神經(jīng)斷裂應當手術治療。
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