問乳腺癌內(nèi)分泌治療是什么
病情描述:
乳腺癌內(nèi)分泌治療是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
乳腺癌內(nèi)分泌治療就是指對(duì)于激素受體陽(yáng)性的乳腺癌患者所采取的一種治療方式。所謂激素受體陽(yáng)性的乳腺癌就是指患者的病理標(biāo)本免疫組化檢測(cè)雌激素受體和或孕激素受體為陽(yáng)性的乳腺癌。內(nèi)分泌治療可以用于激素受體陽(yáng)性乳腺癌患者術(shù)后的輔助治療,也可以用于晚期的乳腺癌患者。
意見建議:
目前臨床上常用的激素受體陽(yáng)性乳腺癌內(nèi)分泌藥物主要包括抑制雌激素功能的藥物,卵巢功能抑制藥物和靶向藥物。
病情分析:
乳腺癌內(nèi)分泌治療是通過抑制雌性激素的作用,達(dá)到治療乳腺癌的效果,因?yàn)槿橄侔┑陌l(fā)病跟進(jìn)展與雌性激素分泌過多,反復(fù)刺激乳腺腺體有一定的相關(guān)性。
意見建議:
乳腺癌在內(nèi)分泌治療期間應(yīng)該進(jìn)行按時(shí)的肝腎功能檢查,因?yàn)閮?nèi)分泌藥物對(duì)肝腎功能可能會(huì)有一定的損傷,要常規(guī)的進(jìn)行骨密度測(cè)定,并且補(bǔ)充鈣劑。按時(shí)的進(jìn)行婦科彩超檢查,觀察子宮內(nèi)膜的情況。
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內(nèi)分泌治療乳腺癌的藥乳腺癌內(nèi)分泌治療的藥物有雌激素受體拮抗劑,比如說(shuō)是他莫昔芬、托瑞米芬,還有一個(gè)乳腺癌領(lǐng)域的一個(gè)比較常用的用于絕經(jīng)后的乳腺癌患者的芳香化酶抑制劑。像來(lái)曲唑、依西美坦、阿那曲唑這一類藥物,都屬于芳香化酶抑制劑。這個(gè)用于絕經(jīng)以后的患者或者是藥物性卵巢去勢(shì)的年輕的乳腺癌患者,還有一種就是雌激素受體下調(diào)劑,比如說(shuō)氟維司群又叫芙仕得也是用于絕經(jīng)以后的乳腺癌患者。01:00
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乳腺癌內(nèi)分泌治療的藥物乳腺癌內(nèi)分泌治療藥物,現(xiàn)在也是有多種多樣的。對(duì)于絕經(jīng)前的乳腺癌患者,常規(guī)的治療藥物,尤其是手術(shù)以后的內(nèi)分泌治療,主要是他莫昔芬或托瑞米芬,都是用來(lái)治療絕經(jīng)前的乳腺癌患者的內(nèi)分泌治療。如果絕經(jīng)前的乳腺癌患者病情,相對(duì)比較重,也可以卵巢抑制的藥物,也就是說(shuō)把針用上以后,病人不來(lái)月經(jīng)了,達(dá)到絕經(jīng)后的狀態(tài)。對(duì)于絕經(jīng)后的病人,主要是芳香化酶抑制劑,像阿那曲唑、來(lái)曲唑、依西美坦,這些等等都是可以應(yīng)用的,這是早期的。對(duì)于晚期復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的病人,內(nèi)分泌治療藥物,除了我剛才提到的這些以外,還有對(duì)雌激素受體的下調(diào)劑,像氟維斯群這類的內(nèi)分泌治療藥物,也是得到了很好的治療效果?,F(xiàn)在還有針對(duì)受體陽(yáng)性的內(nèi)分泌治療的基礎(chǔ)上,加上CDK-46抑制劑,會(huì)得到更好的疾病的改善。所以內(nèi)分泌治療藥物也是越來(lái)越多,效果越來(lái)越好了。還有針對(duì)內(nèi)分泌治療基礎(chǔ)上,加一些其他的靶向藥物,目前也在逐漸的應(yīng)用,像逆轉(zhuǎn)耐藥的靶向藥物,這些一定要根據(jù)病人的具體情況來(lái)給予應(yīng)用。01:45
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乳腺癌內(nèi)分泌治療乳腺癌的內(nèi)分泌治療,一般需要根據(jù)患者的激素水平進(jìn)行選擇。如果患者的激素受體水平均為陰性,是不能進(jìn)行內(nèi)分泌藥物治療的,如果患者出現(xiàn)er受體,即雌激素受體,pr受體,即孕激素受體,它的陽(yáng)性可以選擇內(nèi)分泌治療。目前內(nèi)分泌的藥物包括他莫西芬,還有包括芳香化的抑制劑,如來(lái)曲唑、阿那曲唑,還有包裹黃體生成素,抑制激素如甲地孕酮等藥物進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
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內(nèi)分泌治療乳腺癌內(nèi)分泌治療乳腺癌,主要是應(yīng)用一些內(nèi)分泌治療的藥物,可以很好的預(yù)防乳腺癌的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,現(xiàn)在越來(lái)越熱門。對(duì)于乳腺癌的發(fā)生、發(fā)展,和激素是密切相關(guān)的。如果乳腺癌病理提示激素受體陽(yáng)性,特別是雌激素受體和孕激素受體表達(dá)均呈陽(yáng)性的情況下,內(nèi)分泌治療可以達(dá)到一個(gè)非常好的預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的效果,對(duì)于內(nèi)分泌治療的藥物主要包括以下幾個(gè)方面:第一,絕經(jīng)前的患者主要是應(yīng)用一些抗雌激素受體的藥物,像三苯氧胺或者是托瑞米芬。第二,對(duì)于絕經(jīng)后的患者,主要的選擇是芳香化酶抑制劑,又分為甾體類的芳香化酶抑制劑以及非甾體類的芳香化酶抑制劑,像來(lái)曲唑、阿那曲唑、依稀酶坦等等。另外對(duì)于絕經(jīng)后女性,如果對(duì)芳香化酶抑制劑,出現(xiàn)耐藥的情況,可以考慮使用氟維司群,也可以起到一個(gè)很好的治療作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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晚期乳腺癌內(nèi)分泌治療病情分析:一般情況下晚期乳腺癌的病人是可以通過使用托瑞米芬或者三苯氧胺等抗雌激素的藥物來(lái)進(jìn)行內(nèi)分泌的治療的。在臨床上具有非常好的阻止癌細(xì)胞生長(zhǎng)的功效,毒性是非常小的,而且使用起來(lái)也很方便。意見建議:建議病人可以結(jié)合放療和化療的方式促進(jìn)病情的恢復(fù),延長(zhǎng)病人的存活時(shí)間。
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什么是乳腺癌內(nèi)分泌治療乳腺癌細(xì)胞中,雌激素受體含量高者稱激素依賴性腫瘤,這些病例對(duì)于內(nèi)分泌治療有效,而雌激素受體較低者稱激素非依賴性腫瘤,這些病例對(duì)內(nèi)分泌治療反應(yīng)差。內(nèi)分泌治療的重要進(jìn)展就是他莫昔芬的應(yīng)用,該藥可降低乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移,可減少對(duì)側(cè)乳腺癌的發(fā)生率。
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內(nèi)分泌治療乳腺癌內(nèi)分泌治療乳腺癌,主要是應(yīng)用一些內(nèi)分泌治療的藥物,可以很好的預(yù)防乳腺癌的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,現(xiàn)在越來(lái)越熱門。對(duì)于乳腺癌的發(fā)生、發(fā)展,和激素是密切相關(guān)的。如果乳腺癌病理提示激素受體陽(yáng)性,特別是雌激素受體和孕激素受體表達(dá)均呈陽(yáng)性的情況下,內(nèi)分泌治療可以達(dá)到一個(gè)非常好的預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的效果,對(duì)于內(nèi)分泌治療的藥物主
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乳腺癌內(nèi)分泌治療的藥物在臨床上,乳腺癌的內(nèi)分泌藥物包括阿那曲唑、來(lái)曲唑,他莫昔芬、依西美坦,而且,需要強(qiáng)調(diào)的是,如果患者要使用上述的藥物進(jìn)行治療的話,一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用,這樣才是安全有效的,需要明確的是,乳腺癌的內(nèi)分泌治療適用于雌激素受體陽(yáng)性的乳腺癌患者,而且,需要強(qiáng)調(diào)的是,在治療期間,也要密切的監(jiān)測(cè)患者的