問股頸骨骨折怎么辦
病情描述:
股頸骨骨折怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頸骨折多見于髖部外傷,其處理主要取決于患者的年齡、骨折的移位情況等因素。如果骨折移位不明顯,或僅僅是輕度移位,臨床可嘗試進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù),尤其是60歲以下的患者,應(yīng)盡量避免關(guān)節(jié)置換。如果骨折粉碎、移位明顯,股骨頭壞死幾率很高,或者患者年齡較大,臨床多建議采取髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
意見建議:
建議股骨頸骨折進(jìn)行內(nèi)固定治療手術(shù)的患者,一定要延遲負(fù)重,術(shù)后要長時間拄拐杖保護(hù)髖關(guān)節(jié),盡量降低股骨頭壞死的風(fēng)險,同時定期進(jìn)行局部X線檢查,了解骨折愈合情況。進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的患者,可以早期下床活動、行走,但是建議患者要遵醫(yī)囑,避免超范圍、超角度的活動,防止假體脫位。
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骨折后骨不連怎么辦骨折后骨不連,就是骨折導(dǎo)致不愈合的這個階段變長了,就叫做骨不連。那處理的方法,也和骨折不愈合有很相近的方面,那我們首先要分析一下骨不連的原因,是你活動過早了,導(dǎo)致的骨折不愈合了,進(jìn)而骨不連了;還是因為有感染的存在;還是有骨質(zhì)疏松的存在,我們把這些因素給它去除了。骨不連和骨不愈合,處理上又不一樣。骨不連的話它有一段時間,有一段骨頭接觸不到一塊,那么這個做手術(shù)的幾率就比較高了,很有可能做一個帶骨肌瓣的,骨的移植,來充填這個骨不連,有可能要需要做手術(shù)。因為要是不做骨的這個連接的手術(shù)的話,那骨不連缺損的話,無法補(bǔ)充可能就需要做別的手術(shù)。01:51
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骨折以后發(fā)生骨不連怎么辦骨折以后發(fā)生骨不連怎么辦,骨折以后發(fā)生骨不連,大家也不用過于的擔(dān)心,只要做到以下幾點,大多數(shù)的骨不連,都是可以得到治愈。第一點首先要到骨科??凭驮\,明確是否真的是骨不連,很多患者被診斷為骨不連,可能實際上只是骨折的延遲愈合,骨痂生長緩慢,可能通過簡單的調(diào)整固定方式,給予適當(dāng)?shù)膽?yīng)力刺激,骨折就會繼續(xù)生長。第二點,一定要到正規(guī)的醫(yī)院,找骨不連專家及時診治,如果確診是骨不連,要找到并及時解除病因,例如是否有感染、固定物的松動,負(fù)重活動不當(dāng),營養(yǎng)欠佳,功能鍛煉不合理等,并針對原因進(jìn)行進(jìn)一步的治療。第三,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,患者方面要加強(qiáng)全身營養(yǎng),合理補(bǔ)充活性鈣、維生素,以及蛋白質(zhì)等促進(jìn)骨骼生長。第四個,在骨科專家指導(dǎo)下,要定期復(fù)查,進(jìn)行合理有效的康復(fù)訓(xùn)練,那么目前治療骨不連的方法呢,主要分為兩種。第一個是非手術(shù)治療骨不連,主要的方式包括高能震波,低強(qiáng)度脈沖超聲,局部注射,自體紅骨髓和骨生長因子,中醫(yī)中藥等方法。第二個就是手術(shù)方法治療骨不連,主要包括自體骨移植、人工骨移植、異體骨移植、骨髓干細(xì)胞移植,更換固定方式等方法。01:45
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骨股頸骨折怎么辦股骨頸骨折以后,主要看病人的年齡和股骨頸骨折位置以及嚴(yán)重的程度。如果股骨頸骨折是青少年和青壯年,這種情況建議行手術(shù)切開內(nèi)固定的治療。因為青少年或者青壯年股骨頸周圍的血管條件比較好,一般行內(nèi)固定以后愈合的可能性比較大,后期出現(xiàn)股骨頭壞死的可能性也比較小。但是對于中老年人,一般股骨頸周圍的血管本身就存在退變的情況,加上股骨頸骨折很容易導(dǎo)致血管的閉塞,這種情況股骨頸骨折以后,特別是頭下型骨折,建議直接行人工全髖置換手術(shù),以免后期導(dǎo)致股骨頭壞死。語音時長 1:23”
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骨股頸骨折怎么辦股骨頸骨折的最佳治療方法是手法復(fù)位內(nèi)固定,只要有滿意復(fù)位大多數(shù)內(nèi)固定方法均可獲得80%到90%的愈合率,不愈合的病例日后需手術(shù)處理,以及5%到10%即使發(fā)生股骨頭壞死,以及有三分之一病例需手術(shù)治療。因此股骨頸骨折的治療原則應(yīng)是早期無創(chuàng)傷復(fù)位,合理多枚釘固定早期康復(fù)。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)只適用于65歲以上的嘎噔三型四型骨折且能耐受手術(shù)麻醉的創(chuàng)傷患者,復(fù)位內(nèi)固定的方法,結(jié)果處于骨折損傷程度如移位程度,粉碎程度和血運程度有關(guān),主要與復(fù)位正確與否固定正確與否術(shù)后康復(fù)情況有關(guān)。語音時長 1:19”
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骨股頸骨折怎么治療病情分析:股骨頸骨折,在現(xiàn)實生活當(dāng)中非常常見,在年輕患者以及年老患者當(dāng)中治療方法是不一樣的。意見建議:對于年輕患者,絕大多數(shù)都采用切開復(fù)位空心螺釘內(nèi)固定術(shù)或者閉合復(fù)位螺釘內(nèi)固定術(shù)。對于老年患者,多采用人工關(guān)節(jié)置換術(shù),能夠有效的緩解疼痛,減少臥床的時間,減少臥床并發(fā)癥,改善患者的康復(fù)功能。
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骨股頸骨折手術(shù)多久病情分析:股骨頸骨折手術(shù)的時間一般是45分鐘到一個半小時左右,如果是采取人工股骨頭置換術(shù),通常45分鐘到一個小時就能夠做完。如果是采取人工全髖置換術(shù),時間會稍微長一些,有可能要達(dá)到一個半小時。意見建議:建議手術(shù)之后必須要清淡飲食,多吃一些容易消化營養(yǎng)比較豐富,尤其是富含鈣質(zhì)的一些食物,另外,患肢要積極做活動功能鍛煉。
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骨股頸骨折怎么治療股骨頸骨折根據(jù)骨折的部位,移位程度以及患者的年齡采取不同的治療方式,對于較輕微的無移位的股骨頸基底骨折,可采用保守治療,下肢持續(xù)骨牽引8-12周,并需要穿戴防旋鞋以防止外旋畸形。對于有移位的股骨頸骨折,或者是雖然骨折無明顯移位,但是頭下型骨折。如果是小于60歲的患者,一般采用手術(shù)閉合復(fù)位空心釘、鋼板
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距骨骨折怎么辦距骨骨折在人體中的骨折中發(fā)生率是比較低的。距骨骨折如果移位明顯,需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果移位不明顯,可以進(jìn)行保守治療,石膏固定患肢6-8周的時間,在此期間進(jìn)行不定期的拍x線片檢查,查看骨折的愈合情況,服用促進(jìn)骨折愈合的藥物治療,加強(qiáng)營養(yǎng)。另外距骨的血運比較差,所以距骨骨折需要防止發(fā)生距骨壞死的可能。距