問髕骨骨折如何固定
病情描述:
髕骨骨折如何固定
答醫(yī)生回答
病情分析:
髕骨骨折如果移位不明顯可以使用石膏托或支具外固定。骨折移位明顯可以手術(shù)切開復(fù)位克氏針鋼絲內(nèi)固定,如果粉碎性骨折需要手術(shù)治療使用鋼絲環(huán)形縫扎固定。
意見建議:
髕骨骨折多有外傷史,如對(duì)抗性撞傷踢傷、摔倒后膝蓋直接撞到地上造成膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛,嚴(yán)重者伸屈關(guān)節(jié)受限。應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,通過病史、體征、X線或CT核磁檢查,明確診斷,確定治療方案。髕骨骨折經(jīng)過及時(shí)規(guī)范治療一般預(yù)后良好,可以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。建議患者日常避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重,盡量避免上下樓梯深蹲等動(dòng)作。
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小腿骨折固定方法臨床上小腿骨折比較常見,如果保守治療,常需手法復(fù)位、石膏托固定、支具固定或小夾板固定等方法。如果手術(shù)治療,則分為內(nèi)固定和外固定,其中內(nèi)固定還分為髓內(nèi)固定和髓外固定。外固定方法是使用外固定架固定,一般在患肢皮膚條件不足,有感染風(fēng)險(xiǎn),或者是開放傷口時(shí)行外固定架固定治療。髓內(nèi)固定是使用交鎖髓內(nèi)釘固定,因損傷較小,固定較堅(jiān)強(qiáng),是比較流行的方式;髓外固定是使用鈦鋼板螺釘固定,效果也比較確切,也是比較常用的固定方式。部分骨折固定早期,還需輔助石膏或者外固定。01:15
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小腿骨折怎么固定小腿骨折后的固定方式,分為內(nèi)固定和外固定。具體選擇的方式,如果骨折是穩(wěn)定性骨折,并且沒有明顯的移位,或者有移位的骨折,復(fù)位后達(dá)到了穩(wěn)定,并且復(fù)位良好,這種骨折就可以選擇外固定治療,也就是保守治療,比如說石膏、支具、夾板等。如果骨折為不穩(wěn)定性骨折,有明顯的移位,但是皮膚軟組織情況比較好,這個(gè)時(shí)候我們就選擇內(nèi)固定,比如說鋼板、髓內(nèi)釘。但是如果骨折是開放性的骨折,伴有軟組織的損傷,這個(gè)時(shí)候,我們就不能選用內(nèi)固定,我們常常選擇,使用外固定支架對(duì)骨折進(jìn)行固定。01:10
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髕骨骨折如何固定髕骨骨折如果骨折無移位,只需要使用石膏或支具固定患肢即可,固定時(shí)間為四到六周。待復(fù)查X線,提示骨折線模糊,有骨痂形成后便可去除石膏或支具,逐步進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉。如果髕骨骨折有明顯移位,或粉碎性骨折的情況,需要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療。常用的內(nèi)固定方法有,克氏針張力帶和髕骨爪??耸厢槒埩苡行У墓潭x骨,且牢固性強(qiáng),價(jià)格較為便宜。而髕骨爪,也是目前常用的一種方法,主要是采用記憶合金,可以先將髕骨爪變軟,然后再進(jìn)行塑形固定,兩種方法都可以有效的固定髕骨。語音時(shí)長 01:30”
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髕骨骨折內(nèi)固定取出髕骨骨折內(nèi)固定取出一般為術(shù)后一年。在髕骨骨折術(shù)后,需要在第一個(gè)月第二個(gè)月,第三個(gè)月,第六個(gè)月及一年,共五個(gè)時(shí)間段到骨科門診復(fù)查x線,觀察骨折愈合的情況。如果提示骨折線有骨痂形成,代表著骨折已經(jīng)開始愈合,如果復(fù)查x線,提示骨折線消失,就代表骨折已經(jīng)完全愈合。這時(shí)就可以等到術(shù)后一年,返院取出內(nèi)固定,平時(shí)可以口服一些像接骨七厘片,骨愈靈膠囊等促進(jìn)骨折愈合的中成藥,也可以口服鈣片來進(jìn)行補(bǔ)鈣治療。髕骨骨折術(shù)后還需要常規(guī)進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的康復(fù)鍛煉,通常為膝關(guān)節(jié)的屈伸和內(nèi)外旋轉(zhuǎn)功能鍛煉。語音時(shí)長 01:17”
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髕骨骨折多久取內(nèi)固定髕骨骨折之后需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)之后還要進(jìn)行石膏固定3到6周的時(shí)間。定期復(fù)查,如果骨折愈合比較好的話,就可以逐漸的進(jìn)行關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉,一般手術(shù)之后1到2年的時(shí)間就可以把內(nèi)固定取出來了。
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骨折如何固定病情分析:骨折后可以根據(jù)骨折的部位和骨折端移位的情況來選擇固定的方法,常用的為外固定和內(nèi)固定兩種固定方法,外固定可以使用石膏、夾板、支具以及外固定架等來進(jìn)行固定,而內(nèi)固定主要是使用鋼針、鋼板以及髓內(nèi)釘?shù)葍?nèi)固定耗材來進(jìn)行固定。意見建議:骨折后無論是使用何種固定方法,均需要每個(gè)月定期復(fù)查x線,觀察骨折端骨愈合情況。平時(shí)可以在每日進(jìn)食足夠量的蛋白、維生素、鈣質(zhì)以及膳食纖維等,來為骨折的愈合提供足夠的營養(yǎng)。
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