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• 縱隔腫瘤能做微創(chuàng)嗎

  縱隔腫瘤絕大多數(shù)都是可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)來(lái)治療的。微創(chuàng)治療主要有兩個(gè)手術(shù)入路，一個(gè)是從側(cè)胸的手術(shù)入路，就是從胸大肌或乳腺外緣開(kāi)口進(jìn)去，還有一個(gè)入路是通過(guò)劍突下進(jìn)行手術(shù)，其實(shí)早期的從側(cè)胸入的比較多，現(xiàn)在從劍突下入的比較多。因?yàn)閺膭ν幌驴梢园褍煞沃g縱隔里所有的脂肪、胸腺清除的非常干凈。所以如果前縱隔腫瘤是胸腺瘤或者是畸胎瘤、胸腺囊腫或者伴有重癥肌無(wú)力的胸腺瘤時(shí)，用劍突下微創(chuàng)手術(shù)可以治療的非常徹底。但是如果腫瘤比較大，超過(guò)5公分，有明顯的外侵或者有胸膜侵犯，有血管侵犯的時(shí)候，微創(chuàng)手術(shù)可能難度就比較大了，這時(shí)可以先用微創(chuàng)進(jìn)行試，如果要是發(fā)現(xiàn)微創(chuàng)手術(shù)非常難做，就有可能要開(kāi)胸。有側(cè)開(kāi)胸，有正中開(kāi)胸，側(cè)開(kāi)胸一般是腫瘤沒(méi)有侵犯血管時(shí)可以用側(cè)開(kāi)胸，但是如果有明顯的血管侵犯的時(shí)候，還是建議進(jìn)行正中開(kāi)胸進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:29
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2172次

• 肺癌能做微創(chuàng)手術(shù)嗎

  這個(gè)答案是肯定的。微創(chuàng)手術(shù)就是咱們用的，現(xiàn)在的胸腔鏡手術(shù)，通過(guò)一個(gè)孔、兩個(gè)孔或者三個(gè)孔，來(lái)進(jìn)行肺癌的手術(shù)。當(dāng)然微創(chuàng)治療肺癌是有適應(yīng)癥的，早期的肺癌，比如周?chē)偷姆伟?，或者是腫瘤不是特別大，5公分以?xún)?nèi)的偏周?chē)偷?，現(xiàn)在用微創(chuàng)的辦法也是比較成熟的，切下來(lái)也都沒(méi)有太大問(wèn)題。甚至有一些比較大的中心，即使是中心型的肺癌，或者是腫瘤比較大的肺癌，通過(guò)微創(chuàng)也是可以治療的。那么微創(chuàng)治療肺癌，跟開(kāi)胸治療肺癌，原則是一樣的，里邊怎么切都是一樣的。該切一個(gè)肺葉、兩個(gè)肺葉，還是全肺，開(kāi)胸和微創(chuàng)并沒(méi)有本質(zhì)的區(qū)別。但是微創(chuàng)確實(shí)創(chuàng)傷要比開(kāi)胸小，因?yàn)樗鼘?duì)肋骨撐開(kāi)比較低，而且對(duì)神經(jīng)、對(duì)血管損傷都比較小。胸腔鏡相當(dāng)于一個(gè)放大鏡一樣，在胸腔內(nèi)可以把一些細(xì)微結(jié)構(gòu)，看得更清楚，操作更精細(xì)，患者肯定損傷更小，術(shù)后恢復(fù)的也更快。

  

  01:31
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-11-07 5818次

• 腎積水多大才能做微創(chuàng)
  腎積水是否需要做微創(chuàng)手術(shù)治療，并不是單純的依靠腎積水的程度來(lái)進(jìn)行判斷的。腎積水的微創(chuàng)治療主要包括兩個(gè)方面，第一是針對(duì)腎積水進(jìn)行處理，第二個(gè)方面是針對(duì)引起腎積水的病因進(jìn)行處理。針對(duì)腎積水可以通過(guò)腎造瘺或者是輸尿管內(nèi)支架留置等方式引流尿液，以免對(duì)腎功能造成進(jìn)一步的損害。針對(duì)病因主要是針對(duì)輸尿管的結(jié)石、腫瘤、狹窄以及前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等疾病進(jìn)行手術(shù)處理。所以腎積水的治療是需要綜合考慮的，不能夠單純的依靠腎積水的腎盂寬度來(lái)進(jìn)行手術(shù)的判斷或者是治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2020-01-18 1786次

• 小兒腎積水微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用多少
  具體費(fèi)用很難確定，應(yīng)該根據(jù)醫(yī)院的等級(jí)和所處的城市而言，費(fèi)用有所不同。先去有能夠治療資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行咨詢(xún)。腎積水就是由于尿液排出不暢引起的，所以只要引起狹窄的因素去除，比如結(jié)石、腫瘤以及先天性狹窄，積水會(huì)馬上消失。但是如果積水時(shí)間很長(zhǎng)，腎臟的形態(tài)就會(huì)形成永久性的改變，可能再恢復(fù)到正常形態(tài)，可能看起來(lái)還是有積水，如果腎臟功能還好就不要擔(dān)心，至于費(fèi)用要根據(jù)病情具體情況、手術(shù)方式以及手術(shù)醫(yī)院級(jí)別有關(guān)系，具體可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院咨詢(xún)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-09-18 2937次

• 腎積水微創(chuàng)手術(shù)疼嗎
  病情分析：腎積水微創(chuàng)手術(shù)是會(huì)引起疼痛的，但是在做腎積水微創(chuàng)手術(shù)前都需要常規(guī)性麻醉處理，所以大部分患者都是可以忍受疼痛的。腎積水微創(chuàng)手術(shù)，通常經(jīng)由腹腔實(shí)施，通過(guò)腹腔鏡由腹腔找到腎臟，應(yīng)用引流器將積水引流出來(lái)。該手術(shù)是有創(chuàng)手術(shù)，所以會(huì)引起疼痛，術(shù)后應(yīng)當(dāng)積極預(yù)防傷口和腎臟感染，定期做腎臟超聲檢查，明確積水的恢復(fù)情況和復(fù)發(fā)情況。意見(jiàn)建議：患有腎積水期間，建議定期做腎臟相關(guān)檢查，明確腎功能的受損情況，積極預(yù)防腎功能下降。依據(jù)腎積水的多少，選擇合適的方法治療，急性腎積水應(yīng)當(dāng)做開(kāi)放性手術(shù)或者微創(chuàng)手術(shù)處理。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-06-12 1001次

• 腎積水做微創(chuàng)多長(zhǎng)時(shí)間
  病情分析：腎積水做微創(chuàng)具體多長(zhǎng)時(shí)間要根據(jù)患者的具體病因以及具體的病情嚴(yán)重程度來(lái)決定，比如對(duì)于腎結(jié)石輸尿管結(jié)石如果進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，一般在2小時(shí)左右就可以完成。意見(jiàn)建議：對(duì)于腎積水的患者，在微創(chuàng)手術(shù)之后要進(jìn)行定期的復(fù)查，因?yàn)橛行┗颊呖赡茉谛g(shù)后會(huì)出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)，通過(guò)復(fù)查可以早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)，然后進(jìn)行早期的治療。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-09 1403次

• 腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)腎積水
  一般來(lái)說(shuō)腎結(jié)石需要做手術(shù)的情況下往往是因?yàn)槟I結(jié)石梗阻，從而形成了腎積水。有時(shí)候因?yàn)槟I結(jié)石比較大的時(shí)候，即使沒(méi)有引起腎積水，也需要進(jìn)行手術(shù)，腎積水做完微創(chuàng)手術(shù)之后，腎積水會(huì)不會(huì)完全消失，如果在做手術(shù)之前腎臟積水是很輕的，可能解除了腎結(jié)石梗阻之后，腎積水是可能完全消失的。很多病人在做手術(shù)之前可能有腎臟的
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 300次

• 小兒腎積水微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用
  小兒腎積水微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用一般要八千到兩萬(wàn)元之間，主要與小兒腎積水的實(shí)際病情，以及選擇醫(yī)院等級(jí)，當(dāng)?shù)叵M(fèi)水平等有一定的關(guān)系。腎積水的治療病因治療，最理想的治療是去除腎積水病因，手術(shù)方式取決于病因的性質(zhì)，例如先天性輸尿管連接部狹窄，可做腎盂成形術(shù)，輸尿管結(jié)石可行碎石和取石術(shù)。這些手術(shù)近年可用內(nèi)腔鏡進(jìn)行，術(shù)
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 419次