問(wèn)肺結(jié)核和肝炎怎么治
病情描述:
肺結(jié)核和肝炎怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺結(jié)核主要是給予抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、乙胺丁醇等,而肝炎的治療首先要明確是哪種原因引起的肝炎,再根據(jù)病因進(jìn)行綜合治療。
以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
意見(jiàn)建議:
肺結(jié)核的治療要重視早期規(guī)范、足療程治療,定期查抗酸桿菌涂片、胸部CT等,另外肝炎患者也要注意定期隨訪肝功能、肝臟影像學(xué)等。
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肺結(jié)核怎么治療肺結(jié)核的治療原則一個(gè)建議是綜合性的治療,它最重要的一點(diǎn)是化療,叫化學(xué)藥物治療,另外有的肺結(jié)核需要做手術(shù),叫手術(shù)治療,有的肺結(jié)核需要應(yīng)用激素,還有的需要中醫(yī)藥的這些治療方法,最重要的是化療,化療的原則有這么幾個(gè)要點(diǎn),第一個(gè)是早期,第二個(gè)是規(guī)律,第三個(gè)是聯(lián)合,第四個(gè)是全程,第五個(gè)是適量,所謂的早期,就是說(shuō)這個(gè)肺結(jié)核治療,越早效果越好。01:06
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怎么判斷肺結(jié)核肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn):第一、癥狀,患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn),看是否有明顯紅腫,甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT,看是不是陽(yáng)性。第四、最重要的就是查胸部CT,看肺里有沒(méi)有明顯的結(jié)核病灶,比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢,如果患者有痰可以做個(gè)痰檢,看看痰里能不能查到結(jié)核菌,如果有結(jié)核菌,提示是開(kāi)放性的結(jié)核,菌陽(yáng)性結(jié)核,患者需要進(jìn)行隔離,需要戴口罩,以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷,可能要做氣管鏡檢查,把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗,看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺,穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來(lái),看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等,能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測(cè),可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測(cè),看能不能查到結(jié)核的DNA,如果查到結(jié)核DNA,也可以確診肺結(jié)核。01:54
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肺結(jié)核和肝炎怎么治肺結(jié)核和肝炎是兩種疾病,如果同時(shí)都存在,一定要進(jìn)行綜合的治療。第一,肺結(jié)核,它的治療主要是使用抗結(jié)核的藥物,目前常用的藥物包括異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,需要聯(lián)合用藥,需要盡早的用藥。同時(shí)用藥過(guò)程中一定要注意觀察肝功能以及腎功能的變化,要注意警惕藥物的副作用,還需要注意藥物的療效,要注意觀察病情的變化。所以需要定期的復(fù)查隨訪。第二,肝炎的治療,首先要明確具體是哪種原因所引起的肝炎,比如藥物性肝炎、病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝和自身免疫性肝病,因?yàn)樗鼈兊闹委熢瓌t相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)有一些區(qū)別。如果考慮抗結(jié)核藥物所引起的藥物性肝炎,則需要積極的調(diào)整抗結(jié)核治療的方案,同時(shí)要積極的進(jìn)行護(hù)肝降酶的治療。如果出現(xiàn)了黃疸還需要積極的進(jìn)行退黃的治療,比如使用熊去氧膽酸或者丁二磺酸腺苷蛋氨酸。一定要根據(jù)個(gè)人情況來(lái)選擇合適的治療方案,防止出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
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肺結(jié)核和肝炎怎么治療肺結(jié)核的治療是進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核,在抗結(jié)核的過(guò)程當(dāng)中,需要休息好,要定期的監(jiān)測(cè)肝腎功能,如果合并的肝臟功能不正常,需要加強(qiáng)保肝治療,沒(méi)必要停用抗結(jié)核的藥物,可以在抗結(jié)核治療同時(shí)口服護(hù)肝的藥物。肝炎的治療一定要針對(duì)具體的病因來(lái)分析,如果是病毒性肝炎,需要進(jìn)行針對(duì)病毒處理,甲型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎是自限性的肝炎,通常對(duì)癥處理就可以。如果是乙肝病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎,需要進(jìn)行病毒的根治,乙肝符合條件的,可以抗病毒處理,丙肝主要是采取丙肝病毒的根治。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
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怎么治肺結(jié)核病情分析:肺結(jié)核的治療主要是抗結(jié)核治療,一般需要聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物,目前常用的藥物有利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等,需要根據(jù)患者的具體病情來(lái)制定方案。 以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。意見(jiàn)建議:肺結(jié)核患者在治療過(guò)程中需要注意休息,一般不建議工作或上學(xué),需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),需要提高自身的免疫力,并且在醫(yī)師指導(dǎo)下定期的到醫(yī)院去復(fù)診,需要評(píng)估抗結(jié)核的療效,以及注意觀察藥物的不良反應(yīng)。
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肺結(jié)核怎么治病情分析:肺結(jié)核的治療,在臨床上一般是采用多種一線藥物聯(lián)合治療。對(duì)于初次進(jìn)行治療的患者,一般是采取六個(gè)月的治療周期,這主要是兩個(gè)月的強(qiáng)化治療期和四個(gè)月的鞏固治療期。意見(jiàn)建議:在強(qiáng)化治療期之內(nèi),一般是使用四種一線藥物進(jìn)行治療。在鞏固區(qū)內(nèi)也可以減少兩種藥物,一般只保留利福平,異煙肼兩種藥物進(jìn)行治療。
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空洞肺結(jié)核怎么治空洞肺結(jié)核是肺結(jié)核的第Ⅳ型主要癥狀是反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱、咯血、盜汗、食欲減退等,胸廓變形,有病一側(cè)的胸廓下陷,肋間隙變得很窄,患者的呼吸運(yùn)動(dòng)受限,同時(shí)患者的氣管向患側(cè)移位,呼吸減弱治療的話還是吃抗結(jié)核的藥,且要想徹底治愈,必須遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程這五個(gè)原則,才能確保查出必治、治必徹底。服藥期一
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肺結(jié)核合并哮喘怎么治肺結(jié)核合并哮喘首先要進(jìn)行的是抗結(jié)核的治療,因?yàn)榭菇Y(jié)核的治療耗時(shí)比較長(zhǎng),與此同時(shí),也可以服用一些治療哮喘的藥物,兩者并不會(huì)產(chǎn)生什么沖突。此時(shí),一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑合理規(guī)范地使用抗結(jié)核的藥物,同時(shí)也要積極的進(jìn)行抗炎平喘的治療,在平時(shí)也要注意盡量避免過(guò)敏原,減少哮喘的發(fā)作。