問股骨頭壞死為什么會出現(xiàn)跛行
病情描述:
股骨頭壞死為什么會出現(xiàn)跛行
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死比較嚴(yán)重的話,會引起股骨頭的塌陷,會引起雙下肢不等長,還會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的明顯的疼痛,所以這個時候會出現(xiàn)跛行的癥狀。
意見建議:
建議對于這個時期的股骨頭缺血性壞死,一般來講通過保守治療取得的效果是比較差的,可以考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù),能夠有效的減輕髖關(guān)節(jié)的疼痛,改善髖關(guān)節(jié)的功能。
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什么是股骨頭壞死?股骨頭壞死又叫缺血性無菌性壞死,是一種比較常見的疾病。它的原因多種多樣,但是最終是造成股骨頭缺血,當(dāng)股骨頭有效血容量,不能維持股骨頭骨質(zhì)正常代謝的時候,就容易發(fā)生骨髓水腫,骨髓水腫進(jìn)一步造成股骨頭里面,血液循環(huán)的障礙,所以促成骨髓細(xì)胞的缺血。骨髓細(xì)胞缺血以后容易發(fā)生壞死,隨之而來,就是股骨頭整個力學(xué)的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變,發(fā)生改變以后強(qiáng)度進(jìn)一步下降。如果這個時候,得不到及時的治療,就容易發(fā)生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等,最后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的功能障礙、跛行、疼痛等等情況,這就是通常所說的股骨頭壞死。01:16
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為什么會出現(xiàn)股骨頭壞死出現(xiàn)股骨頭壞死它的原因比較多,比如患者出現(xiàn)了股骨頸骨折,髖臼骨折或者是髖關(guān)節(jié)脫位,有的患者是長時間使用糖皮質(zhì)激素或者是短時間使用糖皮質(zhì)激素都會造成股骨頭壞死。出現(xiàn)股骨頭壞死它的時間是不同的,比如在臨床上經(jīng)常觀察到患者出現(xiàn)股骨頸骨折,一般在兩年內(nèi)就會出現(xiàn)股骨頭壞死,并且壞死率達(dá)到40%,有的患者在半年內(nèi)就會造成股骨頭壞死。如果患者在5年到10年之間沒有出現(xiàn)壞死,大部分不會出現(xiàn)壞死的情況。有的患者使用糖皮質(zhì)激素一般是長期使用,10年左右就會出現(xiàn)股骨頭壞死,如果是短時間大劑量使用糖皮質(zhì)激素,有的患者在一年內(nèi)就會出現(xiàn)股骨頭壞死。語音時長 01:18”
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