問類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為什么會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形
病情描述:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為什么會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要的病理基礎(chǔ)是滑膜炎,隨著病情的加重,會(huì)形成血管翳侵入到軟骨和軟骨下的骨質(zhì),這種血管翳有很強(qiáng)的破壞性,可以造成關(guān)節(jié)的骨質(zhì)破壞,最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。
意見建議:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者要遠(yuǎn)離煙草危害,吸煙可以誘使類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎抗體的產(chǎn)生,從而誘發(fā)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)作,并且吸煙的患者疾病緩解率更低。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷,就包含臨床的客觀指標(biāo),就是臨床的癥狀,還有實(shí)驗(yàn)室的檢查,當(dāng)四肢小關(guān)節(jié),對(duì)稱性的腫脹疼痛,超過三周以上,就要小心,到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢,醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA,還有RA33抗體,查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì),拍一些局部的片子,比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛,就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié),就是肘、胳膊肘這地方,有首發(fā)癥狀。這時(shí)候,給你拍肘關(guān)節(jié)的片子,是結(jié)合你的臨床癥狀,查血還有一些X射線的檢查,來診斷他。01:11
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口,我們中醫(yī)非常講忌口,老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問題,其實(shí)我們類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個(gè)病,很多病人都很瘦,同時(shí)因?yàn)榇蠹曳捶磸?fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥,對(duì)胃有影響不太好,胃的吸收就不太好。所以我們對(duì)風(fēng)濕病人,都建議他的飲食,營養(yǎng)一定要均衡,什么都吃,沒有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問我,有些發(fā)物能不能吃,我們當(dāng)然對(duì)那些鯉魚、姜蒜這些,我們就是說少吃一點(diǎn),不是說絕對(duì)不吃。所以得了風(fēng)濕病,還要注意營養(yǎng)的均衡,所以盡量就是說,什么東西都能多吃一點(diǎn)比較合適。01:02
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什么會(huì)導(dǎo)致類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎根據(jù)目前的臨床研究表明,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因并沒有完全清除。但是考慮類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,它是一種與環(huán)境、細(xì)胞、感染、遺傳、性激素等多種因素密切相關(guān)的疾病,在上述因素的綜合作用下,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎才會(huì)導(dǎo)致致病。首先,說遺傳背景,大多數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者會(huì)攜帶遺傳易感基因,比如HLA-DR4,攜帶這類異?;虻幕颊呋加蓄愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)的幾率會(huì)增加。而在某些環(huán)境因素,比如病毒感染、細(xì)菌感染的作用下,引起體內(nèi)異常抗體的生成。之后患者會(huì)攻擊自身的免疫細(xì)胞或者是組織,產(chǎn)生大量的炎癥因子,從而導(dǎo)致類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病。另外,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要見于女性,并且在懷孕期間患者的病情會(huì)得到緩解,考慮雌激素在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病中也有一定的作用。而其他的像寒冷、潮濕、疲勞、創(chuàng)傷、精神因素,通常是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一個(gè)誘發(fā)因素。語音時(shí)長 1:30”
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱在關(guān)節(jié)上的表現(xiàn),風(fēng)濕熱是一種與a組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的全身性結(jié)締組織的非化膿性疾病,本病常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎、心臟炎、環(huán)形紅斑、舞蹈癥和皮下結(jié)節(jié),風(fēng)濕熱引起的關(guān)節(jié)炎常可為游走性多侵犯大關(guān)節(jié),往往不出現(xiàn)關(guān)節(jié)侵蝕性破壞,隨著風(fēng)濕活動(dòng),癥狀會(huì)消失,關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性、全身性、自身免疫性疾病,無法根治,??蓪?dǎo)致關(guān)節(jié)骨骼的侵蝕性破壞,類風(fēng)濕因子呈高低度增高。語音時(shí)長 1:33”
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形嗎病情分析:一般類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如果不加以治療,隨著疾病發(fā)展會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)軟骨、軟骨下骨、韌帶、肌腱等組織進(jìn)行侵蝕,以致使關(guān)節(jié)軟骨破壞、溶解,關(guān)節(jié)肌肉萎縮,最后導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。意見建議:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎目前臨床中沒有辦法可以治愈,因此為避免致畸、致殘,患者需要盡早積極用藥控制病情,目前臨床中常用的壯骨藥酒等藥酒制劑,是治療風(fēng)濕性疾病的常用藥,患者可以遵醫(yī)囑療程對(duì)證治療。 如需用藥或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí),可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為什么會(huì)復(fù)發(fā)病情分析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)的主要因素是患者不規(guī)律的停藥、減藥。有些患者在癥狀緩解之后就自行停藥或者是減少藥物的服用劑量,這樣會(huì)導(dǎo)致治療不規(guī)范,病情反復(fù)發(fā)作。意見建議:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者在病情穩(wěn)定期可以適當(dāng)進(jìn)行關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)鍛煉,不要一直坐著不動(dòng)或者躺著不動(dòng),這樣會(huì)造成關(guān)節(jié)的攣縮畸形和肌肉的廢用性萎縮。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為什么會(huì)發(fā)生關(guān)節(jié)畸形?由于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病理變化主要在關(guān)節(jié)滑膜,滑膜炎癥滑膜增生,釋放物關(guān)節(jié)腔內(nèi)的炎性物質(zhì),可以使患者的關(guān)節(jié)軟骨破壞變薄,同時(shí)增生的炎性組織侵入關(guān)節(jié)骨質(zhì)邊緣。一方面阻斷軟骨和關(guān)節(jié)液的接觸影響其營養(yǎng),另一方面會(huì)產(chǎn)生某些水解酶,造成對(duì)關(guān)節(jié)軟骨,軟骨下骨,韌帶和肌腱中的膠原基質(zhì)的破壞,患者關(guān)節(jié)面受損,關(guān)節(jié)周圍
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