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• 心絞痛是怎么引起的？

  心絞痛直接發(fā)病原因是心肌供血不足，而心肌供血不足主要由于冠心病，或其他類型的心臟疾病以及失控的高血壓導(dǎo)致冠脈出現(xiàn)狹窄，從而引起相應(yīng)缺血的癥狀。心絞痛患者因?yàn)樾募∪毖?，缺氧，直接?dǎo)致的是心肌細(xì)胞有氧代謝減弱，使心臟活動(dòng)所必需的能量供應(yīng)不足，從而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。輕度的心絞痛可以進(jìn)行藥物治療，對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄超過70%以上的血管就要考慮進(jìn)行介入支架手術(shù)或是冠脈搭橋手術(shù)。心絞痛屬于冠心病的一種癥狀，如果持續(xù)加重，從穩(wěn)定心絞痛發(fā)展成了不穩(wěn)定心絞痛，以及急性的心肌梗死，那么此時(shí)就可能會(huì)危及生命，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)惡性心律失常，甚至猝死。心絞痛的藥物治療，主要是抗血小板、調(diào)整血脂、改善冠脈痙攣、以及擴(kuò)張心臟冠狀動(dòng)脈的治療，平時(shí)可搭配丹參保心茶輔助治療，該中藥茶是由紫花丹參與綠茶組成，藥效緩和，可以活血化瘀，改善冠狀動(dòng)脈血液循環(huán)，提高心肌供血能力。對(duì)于心絞痛患者，不僅要重視身體因素，更要注重精神因素的影響。保持樂觀、輕松的精神狀態(tài)，避免緊張、焦慮，情緒激動(dòng)或發(fā)怒。如果需要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。

  

  01:55
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-05-13 24840次

• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會(huì)問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)?，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5175次

• 胃病是心絞痛嗎
  胃病不是心絞痛，胃病和心絞痛是兩種不同的疾病，兩者之間有著明顯的區(qū)別，心絞痛的患者一般有冠心病史。而胃痛，一般有胃炎或者是胃潰瘍病史。心絞痛的疼痛部位主要是為心前區(qū)，可放射至左肩，左臂，小指和無名指，有的時(shí)候還可以放射至腹部，上火，牙齒等部位。而胃痛，一般是局限于左上腹，沒有放射性疼痛，疼痛與飲食有關(guān)系，疼痛有明顯的規(guī)律性，常伴有噯氣，惡心，嘔吐等癥狀。有些人心絞痛的患者會(huì)出現(xiàn)胃部的不適，比如惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉等癥狀，因此這個(gè)時(shí)候如果心絞痛的患者出現(xiàn)這些癥狀，一定要小心，有可能是心絞痛發(fā)作引起。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-20 1653次

• 胃病會(huì)心絞痛嗎
  胃病和心絞痛是兩種不同的疾病，一般來說胃病不會(huì)引起心絞痛，心絞痛一般來說有冠心病史，胃病有胃炎和胃潰瘍病史。但是心絞痛的患者有可能會(huì)出現(xiàn)胃痛。因此，如果心絞痛的患者出現(xiàn)胃痛，一定要引起注意，有可能會(huì)是心絞痛發(fā)作的一種表現(xiàn)，建議患者要立刻停止活動(dòng)，進(jìn)行休息，同時(shí)舌下含服硝酸甘油片。如果經(jīng)過休息或者是含服硝酸甘油片之后癥狀緩解，說明胃痛是由于心絞痛而發(fā)作引起。心絞痛的患者，平時(shí)要規(guī)律服用藥物，來預(yù)防心絞痛的發(fā)作，千萬不要私自停藥、換藥或者是調(diào)藥，以免引起不良的后果。平時(shí)飲食方面一定要注意以清淡為主，不要吃高脂肪、高熱量的食物，可以多吃點(diǎn)新鮮的蔬菜和水果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-15 2674次

• 胃病會(huì)心絞痛嗎
  病情分析：胃病是不會(huì)引起心絞痛的，但是不典型性心絞痛患者會(huì)出現(xiàn)劍突下疼痛。心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的冠狀動(dòng)脈的狹窄或痙攣，而引起的心肌細(xì)胞的缺血、缺氧。意見建議：心絞痛在急性發(fā)作期需要絕對(duì)休息，休息后癥狀仍然不能緩解可以，可以含服硝酸甘油或速效救心丸，一般2-3分鐘可以緩解。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-27 1302次

• 胃病可以引起心絞痛嗎
  病情分析：胃病可以引起心絞痛的發(fā)作。但胃病胃痛發(fā)作的時(shí)候，有可能引起交感神經(jīng)的興奮導(dǎo)致冠脈痙攣，就會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀。意見建議：對(duì)于有胃病的患者，應(yīng)該積極的進(jìn)行藥物的治療，可給予抑制胃酸和保護(hù)胃黏膜的藥物進(jìn)行治療。如果胃病引起心絞痛發(fā)作時(shí)，患者還可以服用硝酸甘油或者速效救心丸，緩解心絞痛的癥狀。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-26 1003次

• 心絞痛是疾病嗎
  心絞痛是屬于疾病的，是屬于心臟方面的疾病。心絞痛是指冠狀動(dòng)脈的供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)的缺血和缺氧所引起的，以發(fā)作性胸痛，或者是胸部不適，為主要表現(xiàn)的一種臨床綜合征。對(duì)心絞痛的患者來說，典型的胸痛表現(xiàn)為絞榨樣疼痛或者是憋悶感，甚至有的會(huì)出現(xiàn)瀕死的恐懼感。發(fā)作的時(shí)候，會(huì)不自覺的停止原來的活動(dòng)，直到臨
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 223次

• 不出汗是心絞痛嗎
  心絞痛發(fā)作的時(shí)候，有很多病人并不伴有出汗的現(xiàn)象，所以心絞痛有可能出汗，也有可能不出汗。出現(xiàn)了典型的心絞痛，會(huì)表現(xiàn)為突然發(fā)生的位于胸骨體上段或者中段之后的壓榨性，悶脹性或者窒息性的疼痛，也可以波及大部分的心前區(qū)，可以放射到左肩，左上肢前內(nèi)側(cè)，甚至達(dá)到無名指和小指，偶爾可以伴有瀕死感，會(huì)迫使患者立刻停止
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 96次