問腸易激綜合征的病因及如何治療
病情描述:
腸易激綜合征的病因及如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腸易激綜合征的病因,主要是和胃腸道動(dòng)力紊亂,腸道感染與炎癥等有關(guān),但是心理因素也會(huì)導(dǎo)致腸易激綜合征。腸易激綜合征是要盡快的到醫(yī)院做檢查,然后根據(jù)檢查結(jié)果找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)治療治療,以藥物治療為主,必要的時(shí)候還要輔以心理疏導(dǎo)。
意見建議:
在接受治療的時(shí)候,患者要注意飲食,首先不要吃產(chǎn)氣的食物,也不要吃刺激性大的食物,要多吃一些清淡的飲食,多吃一些粗纖維的食物。
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腸易激綜合征的治療首先應(yīng)該把它定性成一類功能性疾病,所以它不是器質(zhì)性疾病。所以,手術(shù)不能治療,跟手術(shù)無關(guān)。所以還是一般依靠藥物,以及心理疏導(dǎo),包括我們中醫(yī)的特色,方藥治療或者針灸治療,都可以配合。首先應(yīng)該讓患者舒緩情緒,告誡哪些食物,你認(rèn)為你吃完之后確實(shí)能夠激惹腸子,那么您以后就別吃了。比如有的人吃奶酪,吃奶制品不適合,那么您就別吃了。再有一個(gè),把心態(tài)放平和,不要緊張,一緊張就要跑廁所。幫助病人平和心態(tài),調(diào)節(jié)這種外界刺激對(duì)腸道這種易激的激惹的過程,我認(rèn)為其實(shí)是比較好的治療方法。你具體說吃什么藥物治療,都要因人而異,根據(jù)他的哪類癥狀。比如腹痛,腹瀉,你就應(yīng)該通過中醫(yī)辨證。我們可以結(jié)合中醫(yī)講的,比如腹瀉這類病人,我們可以用藥,比如他是應(yīng)該把他辨證為陽虛便秘,陽虛的這種腸道問題,還是說肝郁脾虛導(dǎo)致的這種問題,所以他的用藥也是不同的。02:06
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腸易激綜合征治療藥物門診有患者來找我咨詢問:總是一緊張就想上廁所,大夫診斷說是腸易激綜合征,需要吃什么藥物治療呢?今天就這個(gè)患者的問題,來給大家科普一下腸易激綜合征的治療藥物:腸易激綜合征的發(fā)病機(jī)制尚不完全明確,在用藥過程中,主要是對(duì)癥治療為主。接下來給大家講一下3種常見癥狀的治療手段:第一種癥狀,如果伴有腹痛出現(xiàn),可以使用解痙藥,目前使用較為普遍的是選擇性腸道平滑肌鈣離子通道拮抗劑,或離子通道調(diào)節(jié)劑;第二種癥狀,如果是腹瀉的患者應(yīng)使用止瀉藥,改善腹瀉的癥狀;對(duì)于便秘的情況,可以使用作用溫和的輕瀉劑,比如:聚乙二醇等;除此之外,還可以使用四磨湯口服液,不管是便秘不通,還是脾虛泄瀉者,均有良好的效果,尤其是腹瀉、便秘交替型腸易激綜合征病人。第三種癥狀,患者如果伴有失眠焦慮的情況,還可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜藥物緩解癥狀。最后提醒大家,藥物治療的同時(shí),也要保持作息規(guī)律,保證充足的睡眠時(shí)間,多吃一些富含植物纖維的食物,如芹菜、韭菜等,可促進(jìn)腸蠕動(dòng),合理膳食,減少疾病復(fù)發(fā)。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),請(qǐng)咨詢醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:54
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腸易激綜合征的病因及如何治療腸易激綜合征的病因主要是腸道動(dòng)力紊亂、內(nèi)臟感覺異常、中樞感覺異常、腦腸軸調(diào)節(jié)異常、腸道感染、炎癥反應(yīng)及精神心理因素。治療主要是調(diào)整飲食,心理和行為治療以及藥物治療。腸易激綜合征是腸道的一種功能性疾病,首先應(yīng)除外器質(zhì)性疾病,其發(fā)病原因:首先是胃腸道動(dòng)力紊亂,腸道動(dòng)力變化是腸易激綜合征的重要病理生理基礎(chǔ)。第二是內(nèi)臟感覺異常。第三是中樞感覺異常,腸易激綜合征患者中樞通路與正常人有所不同。第四是腦腸軸調(diào)節(jié)異常,中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)腸道傳輸信號(hào)的處理及腸神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)異常。第五是腸道感染,當(dāng)急性腸道感染后發(fā)生腸易激綜合征的可能性大大的提高。第六是精神心理因素,因?yàn)榛颊叽嬖诮箲]、抑郁狀態(tài),容易導(dǎo)致腸易激綜合征。治療主要是根據(jù)患者的病因采用個(gè)體化治療,首先應(yīng)調(diào)整飲食,避免產(chǎn)氣食物攝入,如奶制品,豆制品等。第二是心理和行為治療,對(duì)患者進(jìn)行耐心的解釋。第三是給予藥物治療,主要是解痙藥物和益生菌類的藥物。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
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腸易激綜合征如何治療對(duì)于腸易激綜合征這種功能性疾病,由于臨床表現(xiàn)個(gè)體化差異大,所以個(gè)體化治療很重要,具體的包括:第一,一般治療,仔細(xì)查找病因,根據(jù)病因進(jìn)行飲食調(diào)節(jié),養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣以及積極的體育鍛煉等,飲食調(diào)節(jié),治療腸易激綜合癥近年來進(jìn)展較大,有些飲食干預(yù)可能只對(duì)特定的個(gè)體有益,可以做好記錄,避免常見的誘發(fā)癥狀,飲食,普世的飲食調(diào)節(jié),越來越受關(guān)注,主要是去麥椒飲食和低脂肪飲食。第二,藥物治療,根據(jù)患者的具體癥狀,按照疾病分型采取相應(yīng)的治療,例如以腹瀉為主的腸易激綜合征可以給與直線解痙止痛以及調(diào)節(jié)腸道微生態(tài),而以便秘為主的腸易激綜合征可以給予口服通便藥物或者是調(diào)整飲食來治療。第三,心理和行為療法,精神因素在腸易激綜合征這一功能性疾病中占有了重要的作用,所以應(yīng)該重視心理治療的問題。語音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
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腸易激綜合征如何治療病情分析:可以應(yīng)用藥物治療,常用有解痙劑,可選擇腸道平滑肌鈣離子拮抗劑,如匹維溴銨、奧替溴銨、西托溴銨、美貝維林、阿爾維林;或離子通道調(diào)節(jié)劑,如曲美布??;止瀉劑,如洛哌丁胺、阿洛司瓊;胃腸動(dòng)力劑,如沙必利;通便劑,如聚乙二醇、利那洛肽、魯比前列酮;腸道微生態(tài)制劑等。對(duì)伴有明顯焦慮或抑郁狀態(tài)的患者,可選用抗焦慮、抑郁藥物,如舍曲林。意見建議:患者應(yīng)保持心情舒暢,培養(yǎng)積極的生活心態(tài),避免不良情緒的刺激,能夠減輕腸易激綜合征癥狀。減少煙酒攝入,注意休息,保證充足睡眠。腸易激綜合征患者應(yīng)當(dāng)避免長(zhǎng)期過度勞累,避免受涼。
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腸易激綜合征如何治療腸易激綜合征的治療主要是消除患者顧慮,改善癥狀,提高生活質(zhì)量,主要是對(duì)癥治療,包括解痙的藥物,如匹維溴銨,還有止瀉的藥物,如洛哌丁胺,蒙脫石散。部分患者腹痛,嚴(yán)重者可進(jìn)行抗抑郁藥物的治療,還可以使用腸道微生態(tài)制劑,如雙歧桿菌,乳酸桿菌等。
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腸易激綜合征的病因及如何治療腸易激綜合征的病因主要是腸道動(dòng)力紊亂、內(nèi)臟感覺異常、中樞感覺異常、腦腸軸調(diào)節(jié)異常、腸道感染、炎癥反應(yīng)及精神心理因素。治療主要是調(diào)整飲食,心理和行為治療以及藥物治療。腸易激綜合征是腸道的一種功能性疾病,首先應(yīng)除外器質(zhì)性疾病,其發(fā)病原因:首先是胃腸道動(dòng)力紊亂,腸道動(dòng)力變化是腸易激綜合征的重要病理生理基礎(chǔ)
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腸易激綜合征的病因及如何治療腸易激綜合征的病因有胃腸道動(dòng)力紊亂、中樞神經(jīng)異常、內(nèi)臟神經(jīng)異常等,還有可能是精神心理因素。應(yīng)根據(jù)不同的分型采取不同的治療,如果是腹瀉型的腸易激綜合征,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用止瀉藥物以及解痙藥物,還有微生態(tài)制劑,如果是便秘型的可以用通便藥物以及解痙藥物。飲食方面應(yīng)該以清淡易消化食物為主,避免進(jìn)食辛辣刺