問腎動脈狹窄會引起視力下降吃什么藥
病情描述:
腎動脈狹窄會引起視力下降吃什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎動脈狹窄,它有兩種原因,一種是肌肉發(fā)育不良,第二種就是內(nèi)膜增厚所引起來的動脈管腔內(nèi)徑變小。動脈硬化引起來的腎動脈狹窄,有可能同時會存在視網(wǎng)膜動脈硬化,會出現(xiàn)視力下降。在治療上首先是應當預防動脈硬化進一步的進展,最主要的就是控制血壓??梢允褂脭U血管的藥物,比如前列地爾。
意見建議:
首先是要控制血壓,使得血壓小于130/80毫米汞柱,再一個就是降脂,降低血脂,穩(wěn)定斑塊治療。
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腎動脈狹窄會引起腎萎縮嗎腎動脈狹窄根據(jù)狹窄程度,是可以引起不同程度的腎萎縮的。如果腎動脈輕度的狹窄,血流量影響不大,腎的體積大小可以維持正常,但是如果腎動脈狹窄的非常嚴重,經(jīng)過腎的血流量大幅度的下降,就會引起腎的萎縮。就像一個人長期不吃飯,吃飯?zhí)貏e少,就會瘦下來一樣,腎也是,供給腎的動脈血流量下來了,腎的體積就會逐漸的萎縮,功能也會逐漸的下降。臨床中也會見到嚴重的腎動脈狹窄,腎萎縮的非常厲害,腎功能幾乎沒有了。所以對于腎動脈狹窄要早發(fā)現(xiàn)、早治療,因為腎動脈狹窄確實可以引起腎萎縮,甚至引起腎的功能喪失,導致孤立腎。01:20
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干眼癥會引起視力下降嗎干眼癥是由于各種原因而引起的淚膜成分,以及功能的異常,而導致的眼表干燥癥狀的一大組的疾病。干眼癥根據(jù)形成的原因和程度的不同,可能會引起視物模糊、視力下降的表現(xiàn)。對于輕度的干眼癥,由于角膜表面的淚膜非常容易破裂,眼表會出現(xiàn)干斑的情況,所以在睜眼的時間過長了以后,就會出現(xiàn)視物發(fā)花、模糊的表現(xiàn)。這樣的情況通過眨眼或者點人工淚液這樣的滴眼液可以緩解。那么重度的干眼癥,如果引起了角膜的病變,導致了角膜潰瘍,經(jīng)過治療以后,角膜潰瘍可能會遺留瘢痕,引起角膜永久性的混濁,這樣也會引起患者視力的永久的下降。01:20
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腎動脈狹窄會引起視力下降吃什么藥腎動脈狹窄的治療主要治療包括藥物治療和血管重建,治療的目的是降血壓、延緩腎臟病進展并且降低心血管疾病的風險。腎動脈狹窄會引起高血壓,高血壓會導致視力下降,如果內(nèi)科保守治療主要是應用降壓藥物,降壓的目標是小于130/80毫米汞柱。理論上各種降壓藥物均可以使用,但是要首選ACEI或ARB類的藥物,ACEI和ARB的藥物可以抑制高度激活的腎素血管緊張素和醛固酮系統(tǒng)。如果病人有ACEI和ARB類的禁忌癥或者是使用后血壓沒有達標,可以聯(lián)合使用β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、利尿劑,對于反復發(fā)生肺水腫的患者應聯(lián)合ACEI、ARB類、β受體阻滯劑以及袢利尿劑。語音時長 1:27”
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腎動脈狹窄吃什么藥腎動脈狹窄患者可采用以下藥物進行治療:一、降壓藥物,血壓應將至130/80毫米汞柱左右,避免血壓過低,治療首選鈣離子拮抗劑或鈣離子拮抗劑聯(lián)合其它降壓藥物,如利尿劑、β受體阻滯劑,必要時還可聯(lián)合應用α受體阻滯劑等。對于單側腎動脈狹窄可慎用ACEI或ARB類藥物,須嚴密監(jiān)測腎功能的變化,對于雙側腎動脈狹窄或孤立腎腎動脈狹窄的患者,禁用ACEI和ARB類藥物。二、降脂藥物,動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄應積極控制高脂血癥,首選他汀類降脂藥物。三、抗血小板聚集藥物,抗血小板治療可預防血栓形成,減少心腦血管事件的發(fā)生,可選用阿司匹林、氯吡格雷、噻氯匹啶等。四、降糖藥物,高血糖是動脈粥樣硬化進展的獨立危險因素,對于合并糖尿病的缺血性腎病患者,應積極控制血糖,根據(jù)病情可選擇口服藥物及胰島素注射治療。語音時長 01:43”
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腎動脈狹窄會引起腰疼嗎病情分析:腎動脈狹窄一般不引起腰痛。腎動脈狹窄主要引起的癥狀就是血壓升高,腎動脈狹窄以后腎臟的灌注不足,就會引起腎素系統(tǒng)激活,而腎素系統(tǒng)最主要的作用就是升高血壓,因此腎動脈狹窄的患者血壓增高是最顯著的特點。意見建議:有了腎動脈狹窄,一般在腹部聽診的時候有血管雜音,而行彩超檢查可見到血流速度增快,這些都有利于診斷。
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腎動脈狹窄為什么會引起血壓升高病情分析:腎動脈狹窄引起血壓升高,主要是由于腎素激活。腎動脈狹窄以后,會引起腎臟的血流量減少,我們叫做腎臟灌注不足。腎臟灌注不足會引起腎臟內(nèi)的一個系統(tǒng)激活,這個系統(tǒng)叫做腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)。這個系統(tǒng)有一個非常大的作用,那就是增加腎臟對于水分的吸收和升高血壓。意見建議:因此,一旦發(fā)現(xiàn)了腎動脈狹窄,一定要積極的尋找原因并給予解除,不然容易引起血壓升高和腎萎縮。
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腎動脈狹窄引起的高血壓吃什么藥由腎動脈狹窄引起的高血壓,往往稱為腎性高血壓。關于降壓藥物的使用,包括多種:第一種,鈣離子拮抗劑,比如氨氯地平、非洛地平緩釋片、硝苯地平控釋片;第二種,β受體阻滯劑,比如美托洛爾、阿羅洛爾、卡維地洛;第三種,利尿劑,比如氫氯噻嗪、呋塞米、螺內(nèi)酯;第四種,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
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腎動脈狹窄會引起高血壓嗎對腎動脈狹窄來說的話,它是造成高血壓的一個非常重要的原因。如果有腎動脈狹窄的情況下是很容易發(fā)生血壓升高的,因為它影響就是我們常說的叫血管緊張素,腎素血管緊張素的系統(tǒng)。所以腎動脈狹窄是很容易發(fā)生高血壓的,所以大家一定要到醫(yī)院就診治療。如果發(fā)生了腎動脈狹窄,就是說良好的控制,避免就是血壓的升高。而不是自