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• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的，手術(shù)有兩種，第一種就是常規(guī)的開(kāi)顱的手術(shù)，把腦袋打開(kāi)，在動(dòng)脈瘤瘤壁或者動(dòng)脈瘤的部位上一個(gè)夾子，把動(dòng)脈瘤夾住或者把血管截?cái)啵寗?dòng)脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)比較常見(jiàn)的是直接用彈簧圈把動(dòng)脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時(shí)候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動(dòng)脈瘤來(lái)進(jìn)行微創(chuàng)的治療，所以動(dòng)脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動(dòng)脈瘤破裂，很多病人還會(huì)由于出血引起繼發(fā)的問(wèn)題，比如腦積水等各方面的問(wèn)題，像這時(shí)也可以通過(guò)做腦室外引流把血引流出來(lái)，或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

  01:40
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2237次

• 腦內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法

  根據(jù)動(dòng)脈瘤的部位、形態(tài)等不同，有不同治療方法。總體來(lái)說(shuō)，有開(kāi)顱夾閉治療和介入治療兩大類(lèi)。具體而言，開(kāi)顱夾閉又可以分為傳統(tǒng)的開(kāi)顱手術(shù)，像翼點(diǎn)開(kāi)顱手術(shù)，也可以有較新型的改良的鎖孔手術(shù)，還有一些動(dòng)脈瘤甚至適合神經(jīng)內(nèi)鏡等更加微創(chuàng)的治療方法進(jìn)行動(dòng)脈瘤的夾閉。另外一大類(lèi)是介入治療，主要是通過(guò)股動(dòng)脈穿刺，血管造影的過(guò)程中進(jìn)行動(dòng)脈瘤的栓塞。有一些患者可以直接用彈簧圈進(jìn)行栓塞，還有一些患者需要支架輔助的彈簧圈進(jìn)行栓塞。關(guān)于動(dòng)脈瘤夾閉治療和介入治療，兩種方法各有利弊，需要根據(jù)患者動(dòng)脈瘤的形態(tài)，患者的治療意愿，以及術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行合理的選擇。

  

  01:27
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 7803次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法有哪些
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法有兩種，分為外科開(kāi)顱手術(shù)和介入血管內(nèi)治療。外科開(kāi)顱手術(shù)一般有兩種形式：一，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù)，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù)是治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的最常用的方法，根據(jù)動(dòng)脈瘤的朝向、動(dòng)脈瘤頸的長(zhǎng)短等選擇合適的動(dòng)脈瘤夾夾閉動(dòng)脈瘤。二，動(dòng)脈瘤包裹術(shù)，如果瘤頸比較寬、梭形動(dòng)脈瘤等不宜夾閉者，可以采用這種方法。介入血管內(nèi)治療主要有三種方式：一，動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)：指用微導(dǎo)管將彈簧圈送至動(dòng)脈瘤腔閉塞動(dòng)脈瘤。是目前大多數(shù)醫(yī)院的最主要的治療手段。二，血管重建術(shù)：是在動(dòng)脈瘤部位放置密網(wǎng)支架，減少渦流對(duì)動(dòng)脈瘤的沖擊，最后使內(nèi)皮爬滿整個(gè)支架表面，達(dá)到恢復(fù)正常血流、治愈動(dòng)脈瘤的目的。三，載瘤動(dòng)脈栓塞術(shù)：即栓塞動(dòng)脈瘤的載瘤動(dòng)脈，常用的栓塞材料為彈簧圈和可脫球囊等，一般用于難以進(jìn)行動(dòng)脈瘤栓塞或栓塞失敗，而經(jīng)過(guò)評(píng)估栓塞載瘤動(dòng)脈不至于引起明顯栓塞動(dòng)脈供血區(qū)缺血的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  崔建軍 副主任醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2018-07-03 4608次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤保守治療方法有哪些
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤保守治療沒(méi)有什么特別的方法，如果動(dòng)脈瘤很小的話，破裂的風(fēng)險(xiǎn)不高，對(duì)于直徑不足3毫米的動(dòng)脈瘤，可以選擇繼續(xù)觀察和定期的復(fù)查，平?？刂坪醚獕?，避免情緒激動(dòng)，避免精神的緊張、焦慮和勞累，并且避免熬夜和勞累，規(guī)律的生活，這樣能夠起到預(yù)防加重和預(yù)防破裂的作用。而如果出現(xiàn)持續(xù)的增大，或者目前檢查已經(jīng)動(dòng)脈瘤直徑在3毫米以上，就需要做手術(shù)的。因?yàn)閯?dòng)脈瘤一旦破裂，死亡率是很高的，可以做開(kāi)顱手術(shù)夾閉或者介入栓塞處理。而如果動(dòng)脈瘤已經(jīng)出現(xiàn)了破裂，目前的情況也不適合做手術(shù)的話，可以用一些止血藥物預(yù)防再出血，比如氨甲環(huán)酸和氨甲苯酸，同時(shí)用一些消腫脫水的藥物，并且用一些緩解血管痙攣的藥物，來(lái)改善目前的癥狀，等病情穩(wěn)定以后及早的手術(shù)處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-20 1388次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的鑒別方式有哪些
  病情分析：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤它需要與腦部的腫瘤，腦部的囊腫，蛛網(wǎng)膜囊腫等等一系列的進(jìn)行鑒別。意見(jiàn)建議：鑒別的方式第一就是從臨床癥狀上，尤其是已經(jīng)破裂的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤往往會(huì)造成頭痛惡心嘔吐的癥狀。第二種就是從影像學(xué)上進(jìn)行觀察，一般都會(huì)做腦血管造影，這里邊就可以看到相應(yīng)的具體情況。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-04-11 902次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤保守治療方法有哪些
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤進(jìn)行保守治療的方法包括以下幾點(diǎn)： 第一，進(jìn)行絕對(duì)的臥床，病房應(yīng)該避光安靜，減少探視，如果患者，煩躁，要給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜鎮(zhèn)痛； 第二，進(jìn)行監(jiān)測(cè)生命體征； 第三，保持呼吸道的通暢； 第四，適當(dāng)?shù)慕档脱獕海乐箘?dòng)脈瘤的再次出血； 第五，預(yù)防性的抗癲癇治療； 第六，抗血管痙攣治療； 第七，維持水電解質(zhì)酸堿平衡； 第八，盡早進(jìn)行腦血管造影，明確出血的原因，針對(duì)病因進(jìn)行治療。
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-15 1502次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法有哪些
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法有兩種，分為外科開(kāi)顱手術(shù)和介入血管內(nèi)治療。外科開(kāi)顱手術(shù)一般有兩種形式：一，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù)，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù)是治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的最常用的方法，根據(jù)動(dòng)脈瘤的朝向、動(dòng)脈瘤頸的長(zhǎng)短等選擇合適的動(dòng)脈瘤夾夾閉動(dòng)脈瘤。二，動(dòng)脈瘤包裹術(shù)，如果瘤頸比較寬、梭形動(dòng)脈瘤等不宜夾閉者，可以采用這種方
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 432次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是出現(xiàn)在大腦動(dòng)脈中的一個(gè)薄弱的環(huán)節(jié)，多會(huì)發(fā)生在腦動(dòng)脈的分叉部位，流動(dòng)的血液會(huì)對(duì)此處的血管壁施加壓力，會(huì)使這個(gè)部位的血管發(fā)生擴(kuò)張或者膨出。如果顱內(nèi)動(dòng)脈瘤發(fā)生了破裂就會(huì)導(dǎo)致腦損傷的發(fā)生，嚴(yán)重的甚至是會(huì)危及患者的生命。比較小的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤通常是不會(huì)引起癥狀的，比較大的動(dòng)脈瘤如果壓迫了神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致患者
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-14 2385次