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• 支氣管擴(kuò)張會吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現(xiàn)的一個表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍?？梢员憩F(xiàn)為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 7950次

• 支氣管擴(kuò)張咯血正常嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人可能出現(xiàn)咯血，可以理解為是正常的一種表現(xiàn)。但是如果出現(xiàn)咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫(yī)院檢查。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)咯血以后，就會再次發(fā)生咯血，甚至大咯血的風(fēng)險，這種再發(fā)生的幾率會明顯地增高，而且也會危及生命。同時因?yàn)椴∪怂诳┭院?，就會很緊張。一定要去醫(yī)院看，做一些相關(guān)的檢查。支氣管擴(kuò)張的病人隨著疾病時間的延長，感染的加重，多少會出現(xiàn)一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴(yán)重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現(xiàn)象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實(shí)際上，他支氣管擴(kuò)張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發(fā)現(xiàn)，也就是我們支氣管擴(kuò)張的分級，并不是完全相符的。干性支氣管擴(kuò)張的病人，一開始表現(xiàn)就是咯血，但是從來沒有咳濃痰。追問病史，這種病人常常會有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴(kuò)張。如果病人新發(fā)的咯血，提示很急、很重，就需要去醫(yī)院進(jìn)一步處理。大咯血的病人需要內(nèi)科和外科，還有介入科等等，進(jìn)行聯(lián)合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會在外科手術(shù)中獲得很多的益處，當(dāng)然這也根據(jù)病人具體的情況，具體的分析。

  

  02:42
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 8825次

• 食管憩室影響支氣管嗎
  食管的憩室最終最擔(dān)心的是形成食管的潰瘍，對于支氣管影響較小，出現(xiàn)了食管憩室就會有吞咽困難，喉部不舒適，甚至出現(xiàn)有梗阻的表現(xiàn)，其實(shí)都是食管憩室所出現(xiàn)的一些癥狀。食管憩室如果是表淺，沒有明顯的潰瘍，癥狀較輕微。如果后期它逐漸的被一些膽汁或者是一些胃液侵犯就會引起食管潰瘍，這個時候就會有嚴(yán)重的吞咽困難，甚至產(chǎn)生胸痛。但它對于支氣管影響還是相對輕微，因?yàn)樗皇敲黠@的感染，如果食管有食管炎，才會導(dǎo)致支氣管引起炎癥。
  語音時長 01:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-04 1432次

• 什么是支氣管憩室
  支氣管憩室是一種少見的良性器官疾病。氣管憩室多位于胸廓入口處氣管右后側(cè)。表現(xiàn)為圓形或卵圓形囊泡。內(nèi)含氣體和液體。在英文文獻(xiàn)中，其命名包括氣管憩室，氣管囊樣膨出，氣管黏膜疝樣突出，氣管旁含氣囊腫等多種方式。近年來，隨著薄層CT及多層螺旋CT應(yīng)用，支氣管憩室的檢出率明顯升高。氣管憩室一般分為先天性和獲得性憩室，二者的起源部位、特征、組織學(xué)結(jié)構(gòu)等都有所不同。先天性憩室多見于男性，憩室多數(shù)較小，且通向氣管的開口也較小，好發(fā)于聲帶下方。它可能是原始肺蛻化的盲端，也有學(xué)者認(rèn)為它是在第6周胚胎發(fā)育過程中，氣管背側(cè)的發(fā)育缺損所致。先天性憩室具有氣管類似的解剖結(jié)構(gòu)，包括氣管壁、平滑肌及柱狀上皮。有時伴發(fā)其他先天性疾病，如氣管痙攣。獲得性憩室多數(shù)較大，且憩室開口較大。獲得性憩室可發(fā)生在任意位置。
  語音時長 2:30”
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-09 18558次

• 食管憩室影響生命嗎
  食管憩室需要及時到醫(yī)院去進(jìn)行吞鋇x線檢查，大多數(shù)沒有什么明顯的癥狀出現(xiàn)，如果盡早的發(fā)現(xiàn)，是很容易治療的，如果發(fā)現(xiàn)都比較晚，可出現(xiàn)吞咽都形成困難或者胸骨后有不適的現(xiàn)象，嚴(yán)重時甚至造成呼吸衰竭會影響生命，應(yīng)該及時的用一些止痙攣、消炎殺菌的藥物，進(jìn)行控制，然后通過手術(shù)治療的方法徹底根治。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-03 1703次

• 氣管食管憩室是什么
  病情分析：氣管食管憩室主要是一種發(fā)生在食管中段的病變，在臨床上是一種比較少見的憩室類型。大多數(shù)是由于一些炎癥反應(yīng)造成的病變，期間病人可以到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做一些胸部平片的檢查來明確好病情。意見建議：建議病人平時服用一些消炎殺菌的藥物緩解病情，然后在病情允許的情況下盡早的采取手術(shù)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-29 2104次

• 氣管憩室癥狀
  氣管憩室是一種由于各種原因所致的主要累及氣管和主支氣管，突出于氣管和主支氣管腔外的囊性病變。該病多無癥狀，合并感染時可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、胸疼、發(fā)熱、呼吸困難，部分患者容易反復(fù)激發(fā)肺炎或支氣管肺炎。該病可與肺部或其他臟器先天性畸形并存，比如支氣管囊腫、巨大支氣管、右位心、肝囊腫等，胸部的薄層ct，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 997次

• 食管憩室的癥狀
  咽食管憩室的主要癥狀是咽下困難、回流、頸部咕嚕聲，即氣過水聲、夜間嗆咳、口臭和體重減輕等。盲囊在椎前和頸深筋膜食管后壁之間向下剖離而增大，內(nèi)蓄有食物時，有如頸部腫脹，在內(nèi)則可壓迫食管近端，造成梗阻。個別病人食管受壓嚴(yán)重時，入口已呈隙狀，內(nèi)鏡下也難見到，咽下困難和營養(yǎng)障礙繼而出現(xiàn)。膈上憩室有時伴有消化
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-16 3948次