問(wèn)患了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么辦
病情描述:
患了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性變態(tài)反應(yīng)性疾病,常侵犯手指、手腕、肘關(guān)節(jié)、脊柱等關(guān)節(jié),導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、強(qiáng)直、功能障礙。給患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎人生活帶來(lái)不便。西醫(yī)一般應(yīng)用免疫抑制劑和對(duì)癥治療,中醫(yī)可以根據(jù)不同臨床癥狀辯證論治,也能緩解病情發(fā)展。
意見(jiàn)建議:
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷,就包含臨床的客觀指標(biāo),就是臨床的癥狀,還有實(shí)驗(yàn)室的檢查,當(dāng)四肢小關(guān)節(jié),對(duì)稱性的腫脹疼痛,超過(guò)三周以上,就要小心,到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來(lái)就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢,醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA,還有RA33抗體,查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì),拍一些局部的片子,比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛,就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié),就是肘、胳膊肘這地方,有首發(fā)癥狀。這時(shí)候,給你拍肘關(guān)節(jié)的片子,是結(jié)合你的臨床癥狀,查血還有一些X射線的檢查,來(lái)診斷他。01:11
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口,我們中醫(yī)非常講忌口,老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問(wèn)題,其實(shí)我們類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個(gè)病,很多病人都很瘦,同時(shí)因?yàn)榇蠹曳捶磸?fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥,對(duì)胃有影響不太好,胃的吸收就不太好。所以我們對(duì)風(fēng)濕病人,都建議他的飲食,營(yíng)養(yǎng)一定要均衡,什么都吃,沒(méi)有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問(wèn)我,有些發(fā)物能不能吃,我們當(dāng)然對(duì)那些鯉魚、姜蒜這些,我們就是說(shuō)少吃一點(diǎn),不是說(shuō)絕對(duì)不吃。所以得了風(fēng)濕病,還要注意營(yíng)養(yǎng)的均衡,所以盡量就是說(shuō),什么東西都能多吃一點(diǎn)比較合適。01:02
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患了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么辦病人一旦確診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,就要按時(shí)的服藥,并且定期地進(jìn)行復(fù)查監(jiān)測(cè)一些常規(guī)的指標(biāo)來(lái)評(píng)價(jià)治療效果以及評(píng)價(jià)患者的病情,如果患者不能按醫(yī)囑服藥,因?yàn)橹委燁愶L(fēng)濕的藥物它的起效一般都比較慢,我們會(huì)在三個(gè)月六個(gè)月的時(shí)候進(jìn)行評(píng)價(jià)治療效果,一般治療六個(gè)月沒(méi)效,我們會(huì)更換臨床的治療用藥調(diào)整治療方案。如果患者依從性比較差,這樣的話不能很好的評(píng)價(jià)藥物的治療效果會(huì)耽誤了患者的治療,還有就是得了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以后一定要有信心,不能說(shuō)這個(gè)病是不治之癥,放棄治療。還有的人覺(jué)得類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是要用一些中藥或者針灸推拿可以治療,這樣的話,拒絕西藥的治療,這對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病來(lái)說(shuō)是進(jìn)入了治療誤區(qū),類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療一定要接受規(guī)范的西藥的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么辦治療風(fēng)濕類關(guān)節(jié)炎的主要目的在于減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng),抑制病變發(fā)展成不可逆性骨質(zhì)損害,盡可能保護(hù)關(guān)節(jié)和肌肉的功能,最終達(dá)到病情完全緩解或疾病活動(dòng)度減低的目標(biāo)。治療原則包括患者教育,早期治療,聯(lián)合用藥,個(gè)體化治療方案以及功能鍛煉。一,教育患者使患者正確認(rèn)識(shí)疾病,樹(shù)立信心和耐心,能夠與醫(yī)生積極配合治療。二,一般治療。關(guān)節(jié)腫痛明顯者應(yīng)強(qiáng)調(diào)休息及關(guān)節(jié)制動(dòng),而在關(guān)節(jié)腫痛緩解后應(yīng)注意盡早開(kāi)始關(guān)節(jié)的功能鍛煉。此外,理療、外用藥物等輔助治療也可快速緩解關(guān)節(jié)癥狀。三,藥物治療。方案應(yīng)個(gè)體化,藥物治療主要包括非甾體抗炎藥,慢性作用抗風(fēng)濕藥及類風(fēng)濕藥,免疫抑制劑,免疫和生物制劑及植物藥和中藥等。四,免疫凈化。風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者,若血清中有高密度自生抗體,大量循環(huán)免疫復(fù)合物,高免疫球蛋白等。因此除藥物治療外可選用免疫凈化療法,可快速去除血漿中的免疫復(fù)合物和過(guò)高的免疫球蛋白,自身抗體等。五,功能鍛煉。必須強(qiáng)調(diào)功能鍛煉是風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)功能得到恢復(fù)以及維持的重要方法。一般在關(guān)節(jié)腫痛明顯的急性期,應(yīng)適當(dāng)限制關(guān)節(jié)活動(dòng),但是一旦腫痛改善,應(yīng)在不增加患者痛苦的前提下進(jìn)行功能活動(dòng)。六,外科治療。即內(nèi)科治療不能控制的嚴(yán)重關(guān)節(jié)功能障礙的患者,外科手術(shù)是有效的治療手段。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:42”
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么辦類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要就是由于類風(fēng)濕性疾病所導(dǎo)致的,大部分情況下,常常侵襲的小關(guān)節(jié),常常是多發(fā)性對(duì)稱性發(fā)作。對(duì)于這種疾病需要積極的完善檢查,明確病情的發(fā)展程度,選擇內(nèi)科藥物規(guī)范長(zhǎng)期的治療,控制病情的發(fā)展,同時(shí)應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物,對(duì)癥處理。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么辦?病情分析:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一旦診斷明確,一定要積極的進(jìn)行正規(guī)有效的治療。另外也要堅(jiān)持隨診,疾病目前不能根治,主要是通過(guò)有效的藥物來(lái)控制,比如應(yīng)用非甾體類抗炎藥聯(lián)合改善病情抗風(fēng)濕藥,或者生物制劑等。意見(jiàn)建議:當(dāng)然也要注重日常生活的護(hù)理,比如要注意保暖,避免受寒,也要堅(jiān)持做醫(yī)療體育鍛煉,防止關(guān)節(jié)廢用。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見(jiàn)的一種疾病,是以侵蝕性、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成,隨著病情進(jìn)展,逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布,是引起人們殘疾和勞動(dòng)力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎原因類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病可能與自身免疫性因素,支原體、細(xì)菌、病毒的感染,以及遺傳等因素有關(guān),是一種自身免疫性疾病。這種疾病早期會(huì)引起手指關(guān)節(jié)晨僵,疼痛和活動(dòng)不靈活,如果治療不及時(shí),繼續(xù)發(fā)展會(huì)累及全身各關(guān)節(jié),并出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形和脫位的表現(xiàn),并有可能合并全身心臟,呼吸系統(tǒng),腎臟和神經(jīng)系統(tǒng)受累,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎這種