問腦腫瘤腦積水如何治療
病情描述:
腦腫瘤腦積水如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦腫瘤腦積水的治療方式,首先要明確病情是腫瘤導(dǎo)致的腦積水,還是因?yàn)槟[瘤堵塞而導(dǎo)致的腦積水,首先可以采取切除腫瘤的方式進(jìn)行治療。比如最常見的是室管膜瘤會產(chǎn)生過多的腦脊液,從而形成腦積水的情況。如果腫瘤堵塞的話,也可以通過腹腔穿刺引流的方式進(jìn)行改善。
意見建議:
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小腦腫瘤伴腦積水如何治療小腦腫瘤伴隨腦積水該如何治療,這也是一個(gè)非常專業(yè)的問題,小腦腫瘤看看是在哪,小腦的蚓部,如果是髓母細(xì)胞瘤,或者是小腦半球的腫瘤,這種情況下呢,治療有各種不同的方案。有很多人認(rèn)為腫瘤切除完了以后,腦積水就好了,所以這種情況就把腦積水,就解決了,所以就先切除腫瘤。還有的發(fā)現(xiàn),切除腫瘤以后,仍然有腦積水的,所以切除不行,之后再進(jìn)行腦積水的治療。還有就是先把腦積水緩解了,我們再切除腫瘤,術(shù)后發(fā)生腦積水,也把它解決了,所以有三種方案。01:10
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腦積水如何治療必須明確的是,腦積水目前不存在完美的治療方法。腦積水是神經(jīng)外科常見病和多發(fā)病,它這個(gè)發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、分類方法和治療的方法多種多樣。但是到目前為止,還沒有一種令人完全滿意。還有部分是50%的先天性腦積水病兒,在兩歲至五歲期間,有自然緩解的可能性,我們稱為靜止性腦積水。靜止性腦積水,可以不需要處理。對于內(nèi)科腦積水的處理,一般治療主要是適用于病情比較輕,或者是腦積水的早期發(fā)展比較緩慢者。目的是在于減少腦脊液的分泌,或者是增加機(jī)體的水分排出。這些方法可以用利尿劑,雙氫克尿噻、速尿、甘露醇減少腦脊液的產(chǎn)生。另外可以通過前囟,或者腰椎的反復(fù)穿刺放液。第三個(gè)對腦膜炎等顱內(nèi)感染引起的腦積水,可以用地塞米松鞘內(nèi)注射,或者是口服,對近期患兒可能是有效的,第四個(gè)要限制水,使用醋氮酰氨、雙氫克尿噻、氨苯蝶啶的藥物,減少腦脊液的分泌和增加排水量,這些對于暫時(shí)性腦積水是有幫助的。包括中西藥的這些利尿劑、脫水劑,這些都適用于不能手術(shù),治療的病例,或者是說為手術(shù)前做好準(zhǔn)備。02:10
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腦腫瘤腦積水如何治療腦積水是腦脊液在顱腔內(nèi)部一邊生成,一邊吸收,是一種動態(tài)平衡、動態(tài)循環(huán)的過程。假如某種疾病打破了這種平衡,形成梗阻,那么就有可能會導(dǎo)致腦脊液生成多于吸收,形成積水。又由于顱腔的空間是有限的,多余的水必然會占用這部分空間,形成高顱壓,顱腔的壓力升高,會造成擠壓其他的大腦組織,形成神經(jīng)功能癥狀,形成一定的臨床表現(xiàn)。腦腫瘤的存在有可能會阻塞或者是擠壓形成,擠壓循環(huán)的通道形成狹窄,患者形成腦積水。治療的過程中,首先要切除腫瘤,將腫瘤切除以后,減輕這種卡壓?;蛘呤鞘柰四X積液循環(huán)的通道,腦脊液自然就解決了。如果是腫瘤比較復(fù)雜不能切除,或者是切除以后形成了黏連,仍然不能疏通腦脊液循環(huán)的通道,這種情況下可以考慮做腦室腹腔分流手術(shù)。也就是患者帶瘤生存,也就是腫瘤仍然在顱腔內(nèi)部,將多余的水改道,也就是將水通過一根管子經(jīng)過皮下引流到腹腔,讓腹腔去吸收這些多余的水。語音時(shí)長 01:35”
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小腦腫瘤伴腦積水如何治療小腦腫瘤伴腦積水,一般是需要使用甘露醇,甘油果糖,速尿等脫水降顱內(nèi)壓對癥治療的。除此之外,如果病人的一般情況比較好,也是可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療的。通過手術(shù)將小腦腫瘤切除,同時(shí)還需要進(jìn)行腦脊液的分流術(shù)。而如果病人的一般情況比較差,或者小腦腫瘤比較大,無法進(jìn)行手術(shù)切除,那么也是可以考慮對小腦腫瘤進(jìn)行放療,伽馬刀治療以及口服化療藥物治療的。通過治療之后,小腦腫瘤得到了縮小,那么病人腦積水也是有可能會減輕甚至完全消失的。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 01:09”
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小腦腫瘤伴腦積水如何治療病情分析:小腦腫瘤伴隨腦積水的治療,主要還是以切除小腦腫瘤為主,同時(shí)在術(shù)中根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行腦室外穿刺引流手術(shù),定期復(fù)查頭部CT,明確是否腦脊液循環(huán)穩(wěn)定。如果不穩(wěn)定的話,也可以進(jìn)行腦室腹腔分流手術(shù)治療。建議完善頭部CT,頭部核磁,共同明確病情。意見建議:建議患者在后續(xù)積極的改善自身的飲食習(xí)慣,以低鹽低脂高蛋白類型的飲食為主,多吃雞肉,瘦肉等相應(yīng)的食物,補(bǔ)充蛋白質(zhì),適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,比如散步,慢走等等。
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腦腫瘤如何治療腦腫瘤目前的方式還是以手術(shù)的方式治療為主,當(dāng)然有的人也會應(yīng)用放療以及化療的方式進(jìn)行進(jìn)一步的控制。手術(shù)主要以開顱手術(shù)為主,對于一些腦膜瘤或者是聽神經(jīng)瘤等等一些良性腫瘤,手術(shù)治療基本上是沒有問題,一次就可以切除干凈,術(shù)后很少復(fù)發(fā)。不過對于一些膠質(zhì)瘤等惡性腫瘤,那就需要手術(shù),配合著放療以及化療的治療。
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腦腫瘤引起腦積水如何治療腦腫瘤確實(shí)是可以引起腦積水的,腦腫瘤導(dǎo)致的腦積水大多數(shù)是梗阻性腦積水,主要是因?yàn)槟[瘤對于周圍的壓迫而引起腦脊液的循環(huán)通路梗阻所致。一般是因?yàn)閴浩戎心X導(dǎo)水管或者三腦室以及四腦室引起的。因?yàn)樵谡G闆r下腦脊液是從側(cè)腦室的脈絡(luò)叢產(chǎn)生的,需要流經(jīng)中腦導(dǎo)水管,三腦室、四腦室,然后進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔,再通過蛛網(wǎng)膜顆
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如何治療腦腫瘤一般在臨床上腦腫瘤分良性和惡性的,如果是良性的建議手術(shù)治療,如果是惡性的,則建議手術(shù)治療,同時(shí)進(jìn)行放、化療,也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些中藥以及降低顱壓類的藥物進(jìn)行輔助治療。腦腫瘤手術(shù)之后的患者一定要密切觀察顱內(nèi)的引流管,防止術(shù)后顱內(nèi)出血,注