問怎么判斷結(jié)腸癌
病情描述:
怎么判斷結(jié)腸癌
答醫(yī)生回答
病情分析:
每一種疾病想要準(zhǔn)確的診斷,都必須經(jīng)過一系列的檢查。如果懷疑有結(jié)腸癌的話,可以做胃腸鏡的檢查以及腹部CT或MRI和抽血血清癌胚抗原的檢查。胃腸鏡檢查可以通過在胃腸鏡下采取組織進(jìn)行活檢明確病理診斷。腹部CT或MRI可以對腫瘤的位置,大小以及周圍病變組織,淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移,有一個比較好的判斷。
意見建議:
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結(jié)腸癌分期結(jié)腸癌的分期,目前國際上通用的是TNM分期。這個分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結(jié)的數(shù)目、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目,以及腫瘤有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,進(jìn)行一個組合。目前分期分為四期,就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的,就是腫瘤剛癌變,還沒發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移,沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期是最晚期的,也就是已經(jīng)有遠(yuǎn)處的播散,比如肝、肺,或者是其他內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移。中間的二期、三期,是介于二者之間的。01:00
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結(jié)腸癌診斷結(jié)腸癌的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是做內(nèi)鏡下的活檢,進(jìn)行病理學(xué)診斷,或者是叫組織學(xué)診斷。如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn),結(jié)腸的腫瘤有癌細(xì)胞,有惡性細(xì)胞,這是確診的最可靠的方法。其他的方法有間接的診斷,比如做CT,看到腸壁增厚、有腫物,周圍有淋巴結(jié)增大,或者腸管結(jié)膜面毛糙,高度提示,或者懷疑是結(jié)腸癌。還有一種是做叫被灌腸,或者叫下消化道造影。通過造影的間接改變,來推斷是結(jié)腸癌,不管是哪種診斷方法,它的金標(biāo)準(zhǔn),還是組織學(xué)的診斷,就是內(nèi)鏡活檢,這是金標(biāo)準(zhǔn)。01:07
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怎么判斷結(jié)腸癌在臨床上,判斷結(jié)腸癌,一定要根據(jù)患者的臨床癥狀,再結(jié)合腸鏡檢查、腹部CT檢查、腫瘤指標(biāo)學(xué)檢查、病理學(xué)檢查進(jìn)行確定。一般來說,結(jié)腸癌的患者會出現(xiàn)一系列的臨床癥狀,比如說,患者會出現(xiàn)排便習(xí)慣和排便性狀的改變。除此之外,患者還會出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、消瘦、乏力、便血等臨床癥狀,而且,這時候建議患者及時做一個腸鏡檢查以及腹部CT檢查,這樣的話,能夠明確結(jié)腸癌病灶所在的位置、大小以及浸潤的范圍,而且,需要注意的是,對于可疑的病灶,可以在腸鏡下取活檢,然后送病理學(xué)檢查明確診斷,還要結(jié)合患者的腫瘤標(biāo)志物進(jìn)行綜合判定,這樣的話,患者的診斷便是明確的。語音時長 01:12”
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如何判斷結(jié)腸癌現(xiàn)在在臨床上,對于結(jié)腸癌的診斷分為臨床診斷,也就是高度懷疑結(jié)腸癌,還有病理診斷。對于結(jié)腸癌我們一般會根據(jù)患者的癥狀以及查體,還有相應(yīng)的輔助檢查來進(jìn)行。比如說患者近期出現(xiàn)乏力,頭昏,消瘦,貧血,體重下降等等,并且伴有排便習(xí)慣的改變,以及大便性狀的改變。另外,還伴有腹痛,腹脹。如果進(jìn)行查體,可以在腹部摸到活動度不大的質(zhì)地比較硬的結(jié)節(jié)性包塊,這種情況下我們要高度懷疑結(jié)腸癌,也可以臨床診斷結(jié)腸癌。這種情況下需要進(jìn)行電子結(jié)腸鏡檢查,當(dāng)然如果發(fā)現(xiàn)腫塊進(jìn)行病理檢查,基本上可以確診。語音時長 01:23”
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結(jié)腸癌怎么判斷晚期第一,血便是常見的結(jié)腸癌晚期癥狀,也是結(jié)腸癌最先出現(xiàn)的癥狀,因為癌腫所在的部位不同,出血量和性狀也就各不相同。第二,腸梗阻可能會出現(xiàn)腹痛、便秘、腹脹、嘔吐,腸梗阻亢進(jìn)的時候可以見到腸型。第三,腹部包塊,50%左右的患者可能會發(fā)現(xiàn)腹部包塊,它是癌腫與周圍組織浸潤所形成的,癌腫如果浸潤到周邊組織可能使包塊固定。第四,全身癥狀,可以有不同程度的貧血、營養(yǎng)不良、體重減輕、惡液質(zhì)等。第五,其他的感染可引起寒戰(zhàn)、發(fā)熱,其他創(chuàng)口可引起彌漫性和局限性腹膜炎,結(jié)腸癌如果進(jìn)入到了泌尿系統(tǒng),可能會引起泌尿系統(tǒng)的癥狀,當(dāng)出現(xiàn)上述情況可以確定晚期結(jié)腸癌。
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如何判斷結(jié)腸癌病情分析:結(jié)腸癌的判斷主要還是通過電子大腸鏡的檢查,另外就是通過全腹部的CT以及腸道腫瘤標(biāo)志物的檢測,結(jié)腸癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)還是要以病理的檢查結(jié)果為準(zhǔn)。意見建議:結(jié)腸癌在診斷明確以后需要進(jìn)一步排除,有沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況,只要是沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移,患者的一般狀況可以耐受手術(shù),那么還是需要及早的進(jìn)行手術(shù)的治療,切除結(jié)腸內(nèi)的腫瘤部分防止腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況。
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如何判斷結(jié)腸癌在臨床上,判斷結(jié)腸癌主要依據(jù)患者的臨床癥狀、腸鏡、腹部CT以及病理學(xué)檢查結(jié)果。而且,需要強(qiáng)調(diào)的是,結(jié)腸癌的患者會出現(xiàn)排便習(xí)慣和糞便性狀的改變,患者還會出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、便血等,此時,如果對患者進(jìn)行腸鏡、腹部CT檢查的話,能夠發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌的病灶,可以在腸鏡下取活檢,送病理學(xué)檢查,以
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結(jié)腸癌怎么轉(zhuǎn)移結(jié)腸癌的轉(zhuǎn)移會有三個途徑:第一個局部的侵犯。第二個淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。第三個就是一個血行的轉(zhuǎn)移。局部的侵犯就是腫瘤侵透這個腸壁以后,可以再繼續(xù)往外侵,和周圍的一些臟器的黏連,包括一些腹膜的種植,局部一些小淋結(jié)構(gòu)的一些種植。那么淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,就是說這個通過淋巴結(jié)的運(yùn)輸,將腫瘤細(xì)胞運(yùn)輸?shù)竭@個相應(yīng)的區(qū)域的淋巴結(jié)