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• 踝關(guān)節(jié)骨折后遺癥

  踝關(guān)節(jié)骨折，也是我們?nèi)?，比較常見的骨折之一。踝關(guān)節(jié)骨折以后，經(jīng)過積極的手術(shù)治療，如果移位不明顯的骨折，我們經(jīng)過打石膏來治療，它最常見的后遺癥，就是關(guān)節(jié)的僵硬，也就是說，踝關(guān)節(jié)活動度的丟失，或者是減少，這時候我們是需要通過積極的康復(fù)治療來盡可能的恢復(fù)踝關(guān)節(jié)活動度和功能。另外的一些后遺癥，比如說周圍的一些交感神經(jīng)的損傷，會覺得踝關(guān)節(jié)的周圍，疼痛不舒服等等，也需要康復(fù)科及早的介入，然后很好地進(jìn)行術(shù)后的康復(fù)鍛煉，盡可能來減少這些后遺癥的發(fā)生。

  

  01:00
  蔣逸秋 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2018-12-12 20036次

• 踝關(guān)節(jié)骨折后遺癥的癥狀

  踝關(guān)節(jié)骨折，在日常生活中比較多見，踝關(guān)節(jié)是負(fù)重關(guān)節(jié)，也是活動的關(guān)節(jié)。手術(shù)要求相對較高，并發(fā)癥也是相對較多。常見的感染，皮膚壞死、骨髓炎、骨不連、關(guān)節(jié)僵硬，這是常見的。但是踝關(guān)節(jié)，有特有的并發(fā)癥和后遺癥：第一，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。第二，踝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)，是韌帶損傷的，沒有修復(fù)，或者是韌帶的斷裂。第三，距骨的壞死。第四，踝關(guān)節(jié)周圍肌腱炎，表現(xiàn)在跟腱炎、腓骨長短肌腱炎和頸后肌腱炎。第五，關(guān)節(jié)僵硬、活動受限、馬蹄內(nèi)翻足畸形，以及曲拇畸形、爪形趾等。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5846次

• 踝關(guān)節(jié)骨折需要手術(shù)嗎
  踝關(guān)節(jié)骨折有時需要手術(shù)治療，而有時也可采用保守治療。第一、單純內(nèi)踝骨折，如果無骨折移位，由于外側(cè)結(jié)構(gòu)比較完整而且穩(wěn)定，可以采用石膏外固定。如發(fā)生骨折移位時應(yīng)采用2枚空心螺釘進(jìn)行內(nèi)固定。第二、單純外踝骨折，絕大多數(shù)外踝骨折均可采用石膏外固定治療，如骨折移位超過6mm時應(yīng)考慮行切開復(fù)位內(nèi)固定。第三、雙踝骨折，由于內(nèi)外側(cè)踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性均遭到破壞，保守治療不能維持正常解剖復(fù)位，因此應(yīng)選擇切開復(fù)位內(nèi)固定。第四、三踝骨折，與雙踝骨折治療方法選擇原則相同，其中后踝骨折如累及超過1/3關(guān)節(jié)面且移位大于2mm時，應(yīng)考慮行切開復(fù)位內(nèi)固定。
  語音時長 01:33”
  張維嘉 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2021-01-14 4316次

• 踝關(guān)節(jié)骨折脫位需要手術(shù)嗎
  踝關(guān)節(jié)是人體負(fù)重最大的關(guān)節(jié)，而關(guān)節(jié)脫位大多數(shù)是由于間接暴力所致，比如足扭傷，常見于高處墜落，足部內(nèi)側(cè)或者外側(cè)著地，或者行走不平的道路上，使足旋轉(zhuǎn)、內(nèi)翻或者外翻過度，往往形成脫位，踝關(guān)節(jié)脫位并不少見，而單純的踝關(guān)節(jié)脫位是很少見，由于生理解剖特點，踝關(guān)節(jié)脫位常常伴有內(nèi)踝、外踝，或者脛前、脛后的骨折。踝關(guān)節(jié)骨折脫位，要根據(jù)患者損傷的情況，進(jìn)行相應(yīng)的治療，如果有內(nèi)外踝骨折移位不是很明顯，可以進(jìn)行石膏外固定。如果伴有脛腓骨遠(yuǎn)端骨折，同時雙踝骨折的情況，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，才能恢復(fù)關(guān)節(jié)的解剖位置。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-27 1688次

• 踝關(guān)節(jié)韌帶撕裂需要手術(shù)嗎
  病情分析：踝關(guān)節(jié)韌帶撕裂可能需要手術(shù)，具體要看患者個人情況。踝關(guān)節(jié)韌帶撕裂并不一定要做手術(shù)治療的。當(dāng)踝關(guān)節(jié)韌帶產(chǎn)生撕裂之后，首先要評估韌帶撕裂的程度，如果韌帶仍然有相連的部分，并且在做踝關(guān)節(jié)的查體的時候，關(guān)節(jié)活動度改變的并不是特別明顯，此時可以保守治療，通過石膏固定6周，然后拆除外固定做關(guān)節(jié)功能鍛煉。如果踝關(guān)節(jié)韌帶撕裂非常嚴(yán)重，導(dǎo)致關(guān)節(jié)嚴(yán)重不穩(wěn)，并且通過評估，韌帶沒有辦法通過保守治療愈合，就需要做手術(shù)治療了。意見建議：患者要及時到正規(guī)醫(yī)院檢查，確定自身情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下對癥治療，避免耽誤病情。平時要注意休息。清淡飲食，不吃辛辣等刺激性食物。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-03-08 1202次

• 踝關(guān)節(jié)骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：踝關(guān)節(jié)骨折還是比較嚴(yán)重的，因為踝關(guān)節(jié)骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，一旦造成軟骨損傷或關(guān)節(jié)面出現(xiàn)不平整，很容易在日后出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，導(dǎo)致患者因疼痛無法正常的行走，從而致殘。意見建議：踝關(guān)節(jié)骨折的患者建議應(yīng)完善踝關(guān)節(jié)CT骨三維成像來明確踝關(guān)節(jié)骨折移位的情況，然后再根據(jù)骨折移位的情況來決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療的目的主要是恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，從而盡可能避免創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-07-09 801次

• 踝關(guān)節(jié)韌帶撕裂需要手術(shù)嗎
  關(guān)節(jié)的韌帶撕裂是否要進(jìn)行手術(shù)，是要看嚴(yán)重程度的，輕微的撕裂進(jìn)行常規(guī)的治療即可，固定好患處，一段時間后，可以在護(hù)具的保護(hù)下進(jìn)行活動，慢慢進(jìn)行負(fù)壓行動，來完善肌肉的鍛煉，在痛感完全消失后，才可以進(jìn)行其他鍛煉，鍛煉時也應(yīng)戴上護(hù)具，以免再次受傷。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-08-15 7768次

• 踝關(guān)節(jié)骨折 坐姿
  對于踝關(guān)節(jié)骨折的病人，骨折兩周一定要避免患側(cè)肢體下垂，以免影響靜脈的回流，導(dǎo)致靜脈回流壓力的增高，從而導(dǎo)致腫脹疼痛的加重。兩周以后腫脹消退以后，可以逐漸的坐著活動。但是坐著時一定要將患側(cè)肢體墊高，以有利于靜脈的回流，促進(jìn)骨折斷血運(yùn)的和促進(jìn)骨折的愈合，所以即便是坐著也要避免小腿部位下垂，以免導(dǎo)致足踝部
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 232次