問腦膿腫如何確診
病情描述:
腦膿腫如何確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦膿腫要想確診,必須通過手術(shù)對膿液進行化驗分析才可以確認。不過根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),以影像學的表現(xiàn)是可以初步診斷腦膿腫的,比如局部的占位性病變,增強之后會出現(xiàn)環(huán)形的強化,既往患者有高熱等臨床表現(xiàn)。
意見建議:
腦膿腫一旦形成,首選的治療方法就是手術(shù)治療,由于在手術(shù)的過程中容易導致膿液的擴散,在手術(shù)的過程中一定要注意保護周圍的腦組織,避免腦膿腫的復發(fā)。另外,手術(shù)后要繼續(xù)應用抗生素進行治療。
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腦膿腫如何確診腦膿腫的診斷可以依據(jù)患者的臨床特點,以及相應的影像學檢查和腰椎穿刺結(jié)果作出。臨床特點病人原發(fā)化膿感染的病史,開放性顱腦損傷病史等,患者出現(xiàn)膿腫以后常常會出現(xiàn)腦膜炎癥狀和定位體征,同時會伴有頭痛嘔吐,視乳頭水腫等,應該考慮腦膿腫的可能。通過CT和磁共振,可以清楚的顯示腦膿腫周圍高密度環(huán)形帶和中心部的低密度改變,磁共振對于膿腫的部位,大小,形態(tài)顯示的圖像信號更為準確。通過腦脊液檢查,部分患者可以發(fā)現(xiàn)細菌,通過上述這些項目可以對腦膿腫進行確診。語音時長 01:20”
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如何確診胰腺膿腫確診胰腺膿腫,b超和ct檢查是確定診斷的主要手段。b型超聲檢查,可顯示胰腺膿腫的位置以及大小數(shù)目。ct引導下經(jīng)皮穿刺抽吸胰腺膿液,不僅可以證實診斷,而且抽吸的膿液,作為革蘭染色和培養(yǎng)。感染的細菌常為革蘭陰性桿菌,如大腸埃希桿菌,假單胞菌,克雷白桿菌和變形桿菌。某些陽性細菌可能存在。如金黃色葡萄球菌和某些厭氧菌,有可能有幾種細菌混合感染。語音時長 1:21”
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腦膿腫如何分期病情分析:腦膿腫根據(jù)病情的發(fā)展,一般分為三期,第1期主要是炎癥反應期,也就是腦膿腫的早期,主要表現(xiàn)就是高熱,頭痛頭暈,惡心,嘔吐,第2期是膿腫形成期,隨著炎癥的發(fā)現(xiàn),逐漸形成一個膿腔,第3期是包膜形成期,形成包膜將膿腫包裹。意見建議:在腦膿腫的早期也就是膿腫沒有形成之前,可以考慮用一些容易通過血腦屏障的抗生素,對癥支持治療,一旦膿腫形成,保守治療往往不能取得良好的效果,一般是需要通過手術(shù)進行處理的。
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腦膿腫如何治病情分析:腦膿腫的患者在治療上可以選擇藥物幫助治療,可以選擇的藥物包括抗生素、脫水藥物、糖皮質(zhì)激素等藥物治療。如果病情嚴重時,患者可以采取穿刺抽膿術(shù)、導管持續(xù)引流術(shù)、切開引流術(shù)、膿腫切除術(shù)等。意見建議:在手術(shù)之后,患者也要定期到醫(yī)院進行復查,避免出現(xiàn)其他并發(fā)癥,同時患者也要積極配合醫(yī)生進行治療,在預后進行一些康復訓練,促進病情恢復。
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