問小兒腦癱尖足為什么
病情描述:
小兒腦癱尖足為什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
患兒出現(xiàn)尖足一般是因?yàn)殡p下肢的痙攣因素,小腿的弓三頭肌和脛前肌、伸肌肌張力高。肌力弱由于代償姿勢(shì)而出現(xiàn)發(fā)生的代償姿勢(shì)的問題導(dǎo)致的。尖足需要盡早的進(jìn)行治療,嚴(yán)重的可能需要微創(chuàng)手術(shù)。其次尖足的治療,主要是選擇康復(fù)訓(xùn)練的方法,如牽拉小腿的三頭肌,讓患兒進(jìn)行主動(dòng)的足背曲訓(xùn)練或進(jìn)行蹲位保持,靠身體的重力作用來牽拉小腿三頭肌。
意見建議:
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小兒腦癱是什么腦癱是腦性癱瘓的簡(jiǎn)稱,它是一組持續(xù)存在的,中樞性的運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)障礙,運(yùn)動(dòng)受限這樣一種癥候群。這些癥候群是由于,在發(fā)育過程中的胎兒或者嬰幼兒出現(xiàn)的損害,而且是非進(jìn)行性的損害所致的。主要表現(xiàn)是運(yùn)動(dòng)障礙,當(dāng)然也可以有感覺、知覺、認(rèn)知、交流和行為的異常,到后期也可能會(huì)出現(xiàn)骨骼的變形,特別是關(guān)節(jié)的變形和肌肉的問題,當(dāng)然也有一部分患者,會(huì)并發(fā)癲癇的發(fā)作。目前認(rèn)為在一千個(gè)活產(chǎn)兒中,它的發(fā)病率是千分之二到三點(diǎn)五。01:16
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小兒腦癱定義小兒腦癱的定義呢,腦性癱瘓這個(gè)詞又叫小兒腦癱,還叫大腦性癱瘓,這個(gè)詞沿用大約有100多年的歷史,隨著它這個(gè)時(shí)間的推移,它這個(gè)定義是逐漸逐漸在完善的。我們2014年以前小兒腦癱的定義就是,孩子出生時(shí),出生前,或者是出生后一個(gè)月,因?yàn)槟X損傷引起的姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)異常的癥狀,叫小兒腦癱,它伴隨智力障礙、流涎、斜視、癲癇,這是2014年以前的這個(gè)小兒腦癱的定義。2014年以后的定義,它是出生前后、出生前、出生時(shí),到出生后兩到三歲,非進(jìn)行性腦損害導(dǎo)致的姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)異常的癥候群,2014年以后這個(gè)定義,它里邊最關(guān)鍵的問題是把這個(gè)發(fā)育包括進(jìn)去了,就是隨著孩子這個(gè)年齡增加,他這個(gè)發(fā)育,隨著他的發(fā)育,他的癥狀也是會(huì)有所改變的。他伴隨的是一些認(rèn)知障礙、感覺障礙,還有一些交流的問題,還有一些癲癇的問題,這是它從2014年以后,前后的一個(gè)不同的點(diǎn),但是整體說這個(gè)小兒腦癱,隨著我們認(rèn)識(shí),它這個(gè)定義逐漸還在繼續(xù)完善。02:03
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小兒腦癱尖足為什么患兒出現(xiàn)尖足一般是因?yàn)殡p下肢的痙攣因素,小腿的肱三頭肌和脛前肌、伸肌肌張力高,肌力弱由于代償姿勢(shì)而出現(xiàn)發(fā)生的代償姿勢(shì)的問題導(dǎo)致。尖足需要盡早的進(jìn)行治療,嚴(yán)重的話可能需要微創(chuàng)手術(shù)。其次尖足的治療,主要是選擇康復(fù)訓(xùn)練的方法,如牽拉小腿的三頭肌,讓患兒進(jìn)行主動(dòng)的足背曲訓(xùn)練?;蜻M(jìn)行蹲位保持,靠身體的重力作用來牽拉小腿三頭肌。會(huì)站立的患兒也可以進(jìn)行平衡姿勢(shì)以及肌肉的韌力的訓(xùn)練,只要能讓雙足充分的背曲的運(yùn)動(dòng),可以訓(xùn)練。高速訓(xùn)練并不是一種局限性的,可以根據(jù)患兒的情況,適當(dāng)?shù)娜ジ淖?,關(guān)鍵是要適合患兒的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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小兒腦癱尖足治療方法小兒腦癱又稱為小兒腦性癱瘓,是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常而出現(xiàn)的一系列綜合癥,表現(xiàn)為這個(gè)運(yùn)動(dòng)障礙、姿勢(shì)異常,語(yǔ)言障礙以及智力低下的方面。對(duì)于這個(gè)姿勢(shì)異常里面,有個(gè)癥狀就是孩子會(huì)出現(xiàn)這個(gè)尖足,尖足有的孩子表現(xiàn)會(huì)比較明顯一些,有的孩子表現(xiàn)稍微輕一些,但是不管是哪一種,首先也可以通過給孩子按摩腳掌的方式,就是可以把這個(gè)手掌放到孩子腳掌上面,向腳背方向這個(gè)推拿按摩一下,來幫助孩子減少足尖位的這種情況,緩解孩子足部位肌張力過高的情況。同時(shí)也可以從這種專業(yè)機(jī)構(gòu)給孩子進(jìn)行一些這種推拿按摩治療,因?yàn)榭祻?fù)師的治療,推拿按摩這種力度、速度其實(shí)還是不一樣的,說如果能經(jīng)過這種專業(yè)推拿按摩治療,它其實(shí)效果還是比較好的,當(dāng)然如果孩子是有一些特殊的這種異常,這種尖足不太容易改變的時(shí)候,也可以選擇給孩子佩戴支具來進(jìn)一步加強(qiáng)改變她這種足尖位的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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小兒尖足是腦癱嗎小兒尖足是小兒腦癱早期癥狀之一,如果不及時(shí)治療則會(huì)導(dǎo)致小兒腦癱。分為生理性與病理性兩種,生理性小兒尖足主要在4個(gè)月左右扶站立位蹦跳階段和10個(gè)月左右開始持續(xù)站立階段,隨著生長(zhǎng)發(fā)育尖足會(huì)消失,病理性小兒尖足往往提示寶寶可能存在一定程度的腦損傷或腦發(fā)育異常。
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腦癱患兒為什么會(huì)出現(xiàn)尖足病情分析:尖足是腦癱的常見癥狀,屬于痙攣型腦癱,與腦損傷的的部位有關(guān)系。病變累及的部位是腦錐體束,導(dǎo)致肌張力增高,肢體活動(dòng)受限,所以會(huì)出現(xiàn)下肢的尖足。意見建議:腦癱患兒最基本的臨床表現(xiàn)是運(yùn)動(dòng)發(fā)育異常,包括運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、肌張力異常、姿勢(shì)異常,發(fā)現(xiàn)孩子有尖足、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后等異常表現(xiàn)需要及時(shí)去醫(yī)院就診,早期進(jìn)行康復(fù)治療,糾正姿勢(shì),減輕其損傷程度。
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小兒尖足是腦癱嗎這種情況屬于幼兒下肢肌肉僵硬,伴隨間質(zhì)功能喪失,考慮是腦組織損傷性強(qiáng)直,有可能是腦缺氧性腦癱,出生后進(jìn)行高壓氧倉(cāng)和營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)治療可以適當(dāng)緩解?,F(xiàn)在治療效果不是很好,可以考慮做腦神經(jīng)手術(shù),解除下肢肌肉強(qiáng)直性痙攣。腦癱患兒的表現(xiàn)主要是異常動(dòng)作運(yùn)動(dòng)增強(qiáng),手足驅(qū)動(dòng)癥,舞蹈癥,肌強(qiáng)直,小腦病變時(shí)出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào),
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為什么會(huì)有小兒腦癱小兒腦癱是由多種原因?qū)е碌姆沁M(jìn)行性腦損傷綜合征,病因比較多,比如早產(chǎn)或者是孩子出生時(shí)有窒息的情況,再有就是孩子存在缺血,缺氧性腦病,存在新生兒高膽紅素血癥和宮腔感染的情況。對(duì)于小兒腦癱這種疾病,目前還不能治愈,主要就是通過康復(fù)訓(xùn)練,再結(jié)合藥