問藥物長期服用會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥是什么
病情描述:
藥物長期服用會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
長期服用激素類藥物不僅是可以引起骨質(zhì)疏松癥的,也會引起骨壞死的,比如股骨頭缺血壞死的,長期使用激素可以引起骨量丟失的,而大面積的骨量缺失就容易引起全身骨質(zhì)疏松的,所以使用激素類藥物應(yīng)該定期門診復(fù)查片子或是骨密度測定的,同時要盡早合理使用預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的治療的。
意見建議:
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治療骨質(zhì)疏松癥的藥物治療骨質(zhì)疏松的藥物,西藥主要是分為這以下幾類:第一類,是基礎(chǔ)的,像鈣劑,例如碳酸鈣、鈣爾奇D,就是帶點維生素D3的。第二類,就是骨化醇類,也叫維生素D類。第三類,是抑制破骨細胞的,像雙磷酸鹽類,如阿倫磷酸鈉,商品名叫福善美、福美加。還有一種就是降鈣素,噴鼻子的鮭魚降鈣素,可以通過鼻腔給藥,然后還有一個是注射的依降鈣素。01:03
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骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松現(xiàn)在是一個老年,隨著年齡的增長,老年最常出現(xiàn)的,它基本的定義,WHO的定義是,骨的,各種原因?qū)е碌墓橇肯陆?,骨的脆性增加,易于發(fā)生骨折的,一種全身性的疾病,不單單是骨頭、骨骼疾病,它是一種全身性疾病,00:36
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藥物長期服用會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥大部分情況下有很多的藥物都會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的,如果是在短期服用是沒有什么太大的問題,比如有一些抗癲癇類的藥物苯妥英鈉、苯巴比妥以及卡馬西平,可以引起治療相關(guān)的維生素d缺乏,這種情況就會導(dǎo)致體內(nèi)吸收的鈣不能夠有效的轉(zhuǎn)換。同時也會引起腸道鈣的吸收障礙導(dǎo)致體內(nèi)的鈣質(zhì)減少,這種藥物長期服用還會繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進,過度使用包括鋁制劑在內(nèi)的抑酸劑包括一些質(zhì)子泵抑酸劑,奧美拉唑膠囊等等,能夠抑制磷酸鹽的吸收也能夠抑制鈣的吸收,導(dǎo)致骨礦物質(zhì)的分解。還有一些糖皮質(zhì)激素,這種藥物對于骨質(zhì)疏松的發(fā)生更有重要的作用,它能夠制劑直接抑制骨的形成降低腸道對鈣的吸收,增加腎臟對鈣的排泄,從而還會繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進,還會導(dǎo)致性激素的產(chǎn)生。語音時長 1:23”
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藥物長期服用會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥嗎如果長期服用糖皮質(zhì)激素這一類的藥物,就有可能會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)疏松,如果經(jīng)過診斷之后,必須要立即進行治療。目前,對于骨質(zhì)疏松癥的篩查,主要是靠骨密度的測定,骨密度的檢查是早期診斷骨質(zhì)疏松癥的金標準。因為骨質(zhì)疏松癥在早期,并沒有明顯的疼痛等癥狀,而如果出現(xiàn)了癥狀的時候,考慮骨質(zhì)疏松癥就比較嚴重了。所以,對于骨質(zhì)疏松癥的治療,特別是由于長期服用糖皮質(zhì)激素,而導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松,一定要通過病因治療以及對癥治療來進行。語音時長 01:15”
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藥物長期服用會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥嗎病情分析:有一些藥物長期使用的話,會引起骨質(zhì)疏松癥的,最常見的是糖皮質(zhì)激素,很容易引起骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨折??鼓幬?,比如華法林也會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。甲狀腺激素以及質(zhì)子泵抑制劑,也會引起鈣離子的吸收障礙,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。意見建議:還有抗癲癇藥以及蛋白酶抑制劑,芳香化酶抑制劑等等。最新的研究表明,骨質(zhì)疏松藥物也有可能會引起骨質(zhì)疏松。腫瘤化療藥物也會抑制成骨細胞的活性,增加破骨細胞生成,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。
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骨質(zhì)疏松癥的藥物治療是什么對于骨質(zhì)疏松,大部分情況下是屬于原發(fā)性的骨質(zhì)疏松,首先一定要積極的注意休息,避免外傷,應(yīng)用碳酸鈣D3、阿法骨化醇軟膠囊、阿侖膦酸鈉。也可以使用唑來膦酸注射液以及鮭魚降鈣素注射液,當然還有特立帕肽等等。平時多曬太陽,多喝牛奶,多吃一些蝦皮、魚子醬之類的食物。
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藥物長期服用會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥大部分情況下有很多的藥物都會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的,如果是在短期服用是沒有什么太大的問題,比如有一些抗癲癇類的藥物苯妥英鈉、苯巴比妥以及卡馬西平,可以引起治療相關(guān)的維生素d缺乏,這種情況就會導(dǎo)致體內(nèi)吸收的鈣不能夠有效的轉(zhuǎn)換。同時也會引起腸道鈣的吸收障礙導(dǎo)致體內(nèi)的鈣質(zhì)減少,這種藥物長期服用還會繼發(fā)甲狀旁腺功
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抗癲癇藥物導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥?首先,臨床上約有30%的骨質(zhì)疏松并非是由老年性的缺鈣,或者是缺乏維生素D,或者是疾病所引起,而是因為應(yīng)用某些藥物所導(dǎo)致,醫(yī)學(xué)上稱之為藥源性骨質(zhì)疏松。長期服用抗癲癇藥物是容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。因為病人長期服用苯妥英鈉、苯巴比妥等一系列的抗癲癇藥物,會促進維生素的降解,抑制消化道對鈣的吸收。從而導(dǎo)致低鈣血癥