問兒童中耳炎如何確診
病情描述:
兒童中耳炎如何確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
中耳炎尤其是急性化膿性中耳炎多見于兒童,臨床表現(xiàn)為發(fā)燒、耳痛、耳流膿、聽力下降。兒童常表現(xiàn)為聽話遲鈍或注意力不集中,由于兒童抵抗力較弱,還可出現(xiàn)全身癥狀,如頭痛、發(fā)燒等,甚至可出現(xiàn)胃腸道癥狀,如腹痛、腹瀉等。常發(fā)生于感冒、扁桃體炎、急性傳染病時。
意見建議:
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兒童中耳炎癥狀兒童中耳炎的癥狀的話,同樣的也應該分為急性中耳炎和慢性中耳炎,兒童急性中耳炎的癥狀的話,跟成人有所不同,除了耳痛以外,可能還有中耳炎的一些全身的毒性反應,比方說像發(fā)熱,或者是胃腸道的反應,甚至拉肚子、胃疼等等,所以急性中耳炎,兒童的急性中耳炎,一定要及時的看醫(yī)生,要在盡可能早的情況下,給予全程、足量、有效的抗生素的治療,如果說兒童急性中耳炎,在急性期沒有得到很好控制的話,同樣的可以遷延不愈,導致兒童的慢性的中耳炎,兒童慢性中耳炎的癥狀,同樣也是有耳流膿、聽力下降,檢查可以發(fā)現(xiàn)鼓膜穿孔,主要的癥狀有這些。01:25
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兒童中耳炎治療方法兒童中耳炎的治療方法,同樣也分急性兒童中耳炎和慢性的兒童中耳炎,急性的兒童中耳炎的話,以抗感染治療為主,這可能以全身抗感染治療,所以要針對中耳炎細菌的不同,我們選擇敏感的抗生素,要輸液、要全程,所以一般全程的話,我們需要最少一周到兩周的抗感染治療。第二就是要足量,要選用足量的抗生素,敏感的抗生素,同時我們要選擇有效的抗生素,給全身的抗感染治療,同時局部也同樣耳道清洗,要用雙氧水把耳道清洗干凈,要把里頭的膿性分泌物,把它吸干凈,然后選擇敏感的抗生素的滴耳液滴耳。一般來說,兒童的急性的化膿性的中耳炎,通過這樣全身治療和局部的治療,效果都是很好的,如果說是兒童急性中耳炎沒有得到及時治療,逐漸演變?yōu)槁灾卸椎脑?,他的治療方法和成人的有所不同,它仍然還是以保守治療為主,除非是兒童中耳炎引起的并發(fā)癥。一般的兒童慢性的化膿性中耳炎,還是以局部治療為主,比方說滴耳液、清理耳道,然后局部可以甚至做一些理療,同時要治療鼻腔、鼻竇的一些疾病,一般情況下,兒童期的慢性中耳炎手術治療,只是針對一些有出現(xiàn)并發(fā)癥的病人。一般的話,我們建議在青少年以后或者成年以后再實施手術治療,因為兒童由于咽鼓管功能不穩(wěn)定,手術治療以后的效果會受到一定的影響,所以我們還是要注意好鼻腔、鼻竇疾病的管控,同時要保護好我們的咽鼓管功能,咽鼓管功能得到很好的恢復以后,手術治療的效果才有保障。03:08
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如何確診兒童分泌性中耳炎第1個方面就是臨床癥狀,比較常見的癥狀就是耳朵悶塞感、耳鳴,有一部分患兒可能會出現(xiàn)聽力下降。第2個方面就是需要做一下相關的輔助檢查,建議做一下耳內(nèi)鏡檢查,通過耳內(nèi)鏡檢查就可以直觀的看到中耳里面的情況,就能夠看到中耳積液,還需要做一下聽力學檢測,有一部分患者會出現(xiàn)傳導性耳聾的表現(xiàn),鼓室圖可能是B型或者是C型的。第3個方面還需要結合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗。一般來說通過這三方面綜合考慮之后就可以明確診斷,明確診斷之后就可以進行針對性的治療,大部分患者可以考慮保守治療,但是也有一部分患者保守治療效果不好,需要考慮手術。語音時長 01:08”
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如何確診急性中耳炎第一個方面就是臨床癥狀,急性中耳炎比較常見的癥狀就是耳朵疼痛,流膿,聽力下降,有一部分患者可能會出現(xiàn)耳鳴,耳朵悶塞感。一般來說,發(fā)病時間比較短暫。第二個方面就是需要結合輔助檢查,比較常用的檢查方法就是血常規(guī)檢測,耳內(nèi)鏡檢查,就可以直觀的看到中耳里面具體病變的情況。第三個方面還需要醫(yī)生的臨床經(jīng)驗。一般來說,通過上述三個方法就可以明確診斷急性中耳炎。明確診斷之后就可以進行針對性的治療,目前比較常用的就是抗生素,可以選擇頭孢類的或者青霉素類的抗生素。在治療過程當中需要定期復查,觀察效果,治療周期一般是在一周左右。語音時長 01:07”
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中耳炎如何確診病情分析:中耳炎的確診方式主要有詢問患者的癥狀以及進行檢查確診,詢問癥狀主要問是否有痛感和聽力受損的癥狀。檢查方法主要包括血液分析、聽力檢測、耳鏡檢查以及頭顱影像學檢查等。意見建議:如果家長發(fā)現(xiàn)孩子有中耳炎的一些征兆,應該第一時間帶孩子去醫(yī)院完善檢查,一旦確診是中耳炎,應當及時將孩子送往醫(yī)院進行治療,避免時間拖的過長,病情加重。
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如何確診兒童分泌性中耳炎病情分析:要確診兒童分泌性中耳炎,需要根據(jù)患兒的癥狀以及檢查結果來確定?;純嚎赡軙斜茄谆蛘吒忻暗臍v史,出現(xiàn)耳朵的堵塞感以及聽力下降等癥狀,檢查時可以發(fā)現(xiàn)鼓膜明顯內(nèi)陷,甚至可以發(fā)現(xiàn)中耳積液。聲導抗檢查可以幫助確診。意見建議:兒童需要注意避免反復的上呼吸道感染,避免鼻腔、鼻竇炎癥性疾病,不要過多的吃辛辣刺激上火的食物,保持鼻腔良好通氣狀態(tài),可以有效的避免分泌型中耳炎的發(fā)生。
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如何預防兒童中耳炎孩子發(fā)燒本身是不會引起中耳炎的,如果發(fā)生了中耳炎,到是可以引起發(fā)燒的。通常新生兒患有化膿性中耳炎的話,全身癥狀會較重,會有高熱和耳流膿?;忌媳静『?應該讓孩子使用解熱鎮(zhèn)痛劑溶液,而且讓患處靠在包裹著毛貼的熱水袋上。上溫水充填到熱水袋里面,讓頭部疼痛的那一側(cè)向下,好讓耳朵的滲出液排出來。
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兒童中耳炎如何緩解疼痛兒童中耳炎緩解疼痛的方法有以下幾種:第一、向耳內(nèi)滴入止痛藥,這種止痛藥到藥店可以買到,如外用的滴耳液,環(huán)丙沙星滴耳液等。第二、服用一些止痛藥,如對乙酰氨基酚,或者布洛芬等緩解疼痛,也可以服用抗生素治療感染。第三、保持整個外耳道的清潔,是非常有必要的,不要讓水流進入耳道,每當兒童動向耳朵,不論是否有感