問什么是母乳性黃疸
病情描述:
什么是母乳性黃疸
答醫(yī)生回答
病情分析:
母乳性黃疸是因吃母乳而發(fā)生,是一種特殊類型的病理性黃疸。由于母乳中含有孕二醇激素,可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活力,使血液中的膽紅素不能及時進行代謝和排泄,濃度增加,出現(xiàn)新生兒皮膚和鞏膜的黃染。
意見建議:
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新生兒母乳性黃疸表現(xiàn)新生兒的黃疸,主要導致的因素有許多,通常情況下是生理性的因素,然后也有一些病理性的因素。此外還有由于母乳所導致的母乳性的因素,當然如果由于母乳引起的,母乳性的黃疸,我們就要注意。我們可以首先確定,是否是由于母乳所導致的黃疸,可以先停母乳2到3天,如果停了母乳以后,患兒的黃疸逐漸地減輕,這說明孩子可能就是,由于母乳所導致的黃疸。當母乳性的黃疸,在15毫克每分升以內(nèi),我們可以繼續(xù)喂哺母乳,寶寶出現(xiàn)母乳性黃疸,和其他的黃疸的表現(xiàn)沒有任何的不同,就是皮膚發(fā)黃。有的孩子會合并鞏膜的發(fā)黃,尿色或者大便顏色的變深。當然母乳性黃疸,大多數(shù)是在15毫克每分升以下,也就是說,他的黃疸程度不會很嚴重,不會引起嚴重的合并癥。01:37
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寶寶母乳性黃疸怎么辦對于母乳性黃疸來說,實際上我們分為兩大類,第一大類,更準確地稱作母乳喂養(yǎng)相關性黃疸,這一類黃疸,主要發(fā)生在出生七天之內(nèi)的孩子,它的誘因主要是孩子沒有吃到充足的母乳,或者沒有吃到充足的奶量,導致孩子出現(xiàn)皮膚黃染。原因是因為喂養(yǎng)不足,可能引起孩子胎便,或者大便排出延遲,導致肝腸循環(huán)增加,孩子體內(nèi)的膽紅素明顯的增高,會出現(xiàn)明顯黃疸。這個時候要做的是加強喂養(yǎng),一般加強喂養(yǎng)之后,孩子的黃疸很快就會消退。除此之外,對7天以上的孩子,可能會有比較典型的母乳喂養(yǎng)性的黃疸,或者母乳性黃疸。這主要是跟孩子的一些發(fā)育有關,通俗地講,不能耐受母乳喂養(yǎng),孩子就會發(fā)生皮膚黃染。實際上黃染本身對孩子影響不大,只要它不是特別高,我們就不需要對黃疸本身做處理。母乳喂養(yǎng)引起的黃疸,實際上對孩子也沒有太大影響,所以我們也不需要特別處理,我們只需要等待,孩子生后2到3個月,隨著他自己的發(fā)育逐漸成熟,母乳性黃疸就會自行消退。所以對于母乳性黃疸來說,我們要注意區(qū)分不同類型的母乳性黃疸,然后再根據(jù)不同的類型,決定如何處理。01:37
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什么是母乳性黃疸母乳性黃疸指的是黃疸的原因和其他導致病理性黃疸的病因不同,只和母乳喂養(yǎng)有關。母乳性黃疸一般是認為母乳中有一種酶進入患兒的腸道內(nèi),使腸道內(nèi)未結(jié)合膽紅素生成增加,所以會導致膽紅素在體內(nèi)持續(xù)積聚,反復不退。母乳喂養(yǎng)的孩子25%會出現(xiàn)母乳性黃疸,一般黃疸會于生后的第3-8天內(nèi)出現(xiàn),但是不隨著生理性黃疸的消退而消退。一般母乳性黃疸的診斷是缺乏特異性的實驗室檢查的手段或者是指標,只能將其他引起新生兒黃疸的疾病都排除之后,再考慮是母乳性的黃疸。停喂母乳3天,如果黃疸迅速減輕,膽紅素降低到原來水平的50%左右,就可以臨床診斷為母乳性黃疸。語音時長 01:22”
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母乳性黃疸母乳性黃疸就是和母乳喂養(yǎng)有關的黃疸,可分為早發(fā)性和遲發(fā)性母乳性黃疸。早發(fā)性母乳性黃疸是由于母乳不足引起的,由于攝入量少,新生兒大小便次數(shù)減少,造成膽紅素的排泄減少,使血內(nèi)膽紅素水平升高從而發(fā)生黃疸,所以新媽媽需要增加喂奶的次數(shù),必要時按醫(yī)囑加用配方奶粉,待奶量充足后黃疸會很快消退。如果血清膽紅素水平超過204微摩爾每升,就會對孩子有影響,應該采用藥物治療。遲發(fā)性母乳性黃疸發(fā)生原因尚不清楚,可能是由于母乳中有一種叫做β-葡萄糖醛酸苷酶的物質(zhì)可以造成腸道內(nèi)結(jié)合膽紅素的快速分離和重吸收增加,使血液里結(jié)合膽紅素數(shù)量的增加,導致嬰兒得黃疸遲遲不退。若患有遲發(fā)性母乳性黃疸的嬰兒如果精神、食欲好,體重增長正??梢圆挥锰幚?。一般最遲出生四個月時可以消退,如果情況嚴重,建議去醫(yī)院根據(jù)檢查判斷黃疸的真正原因。語音時長 01:52”
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怎么判斷是母乳性黃疸孩子黃疸值不是特別高,一般是在十五以下,精神比較好,吃奶也比較正常,沒有什么異常表現(xiàn),如果是停母乳以后黃疸很快消退,如果繼續(xù)吃母乳黃疸繼續(xù)增高,這種情況一般就考慮母乳性黃疸。
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母乳性黃疸停母乳幾天病情分析:母乳性黃疸停母乳3~4天后再測經(jīng)皮膽紅素,同時配合口服益生菌和曬太陽,也有利于促進體內(nèi)的膽紅素代謝,緩解黃疸的癥狀。意見建議:母乳性黃疸屬于生理性黃疸。一般不需要特殊治療,但是一旦寶寶出現(xiàn)黃疸癥狀,還是要早期明確是病理性還是生理性,因為病理性黃疸容易病情加重,出現(xiàn)高膽紅素血癥,嚴重的會并發(fā)膽紅素腦病。
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什么是母乳性黃疸母乳性黃疸主要是指母乳喂養(yǎng)的新生兒在出生后1~3個月內(nèi)仍然存在黃疸的情況。母乳性黃疸的發(fā)病原因尚不完全明確,考慮是由母乳喂養(yǎng)所引起,患兒會出現(xiàn)皮膚瘙癢的情況,一般無其他不適癥狀,極少數(shù)患者會并發(fā)膽紅素腦病。如果患兒病情比較嚴重,需要及時就醫(yī)檢查,可以在專業(yè)醫(yī)生操作下進行光照治療,能夠降低血清未結(jié)合膽
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什么是母乳性黃疸,怎么處理母乳性黃疸是指母乳喂養(yǎng)的新生兒在生后1~3個月內(nèi)仍有黃疸??梢酝ㄟ^光照治療的方式進行處理。母乳性黃疸通常是因為喂養(yǎng)母乳引起的,具體的發(fā)病機制目前尚不明確,可能與母乳中的β-葡萄糖醛酸酐酶水平較高有關,這種酶可通過增加腸道內(nèi)葡萄糖醛酸與膽紅素的分離,使腸道中未結(jié)合的膽紅素含量增加,進而引起腸道重吸收的