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• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的，手術(shù)有兩種，第一種就是常規(guī)的開顱的手術(shù)，把腦袋打開，在動(dòng)脈瘤瘤壁或者動(dòng)脈瘤的部位上一個(gè)夾子，把動(dòng)脈瘤夾住或者把血管截?cái)啵寗?dòng)脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)比較常見的是直接用彈簧圈把動(dòng)脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時(shí)候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動(dòng)脈瘤來進(jìn)行微創(chuàng)的治療，所以動(dòng)脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動(dòng)脈瘤破裂，很多病人還會(huì)由于出血引起繼發(fā)的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時(shí)也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

  01:40
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2249次

• 內(nèi)鏡微創(chuàng)治療顱內(nèi)感染的適應(yīng)癥

  內(nèi)鏡治療顱內(nèi)感染的這個(gè)適應(yīng)癥，主要是腦室系統(tǒng)內(nèi)有積膿，循環(huán)不通暢，需要內(nèi)鏡到腦室內(nèi)直接地灌洗，清除膿液，然后把膿胎也清理一部分，然后局部的灌藥，然后有粘連的部分，比如說孤立四腦室、孤立顳角局部清除粘連的部分，然后局部的給藥，這個(gè)是一個(gè)比較更有意義的方法，更積極的外科治療，會(huì)給病人帶來一個(gè)很好的預(yù)后，較傳統(tǒng)的方式，這個(gè)是更積極的方案，目前看效果還是不錯(cuò)的。

  

  01:14
  傅繼弟 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-22 1481次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入治療的適應(yīng)癥有哪些
  對(duì)于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的患者來說，在實(shí)施介入手術(shù)治療的適應(yīng)癥主要包括，當(dāng)發(fā)生動(dòng)脈瘤破裂出血的情況下應(yīng)早期對(duì)患者實(shí)施手術(shù)治療，以降低動(dòng)脈瘤再次破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)。第二，對(duì)于有癥狀但未破裂的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤應(yīng)早期通過手術(shù)加以治療，避免癥狀加重從而導(dǎo)致動(dòng)脈瘤破裂出血。第三，對(duì)于直徑大于5mm，沒有癥狀也沒有破裂的動(dòng)脈瘤，也應(yīng)該通過血管介入的方式來進(jìn)行治療。如果動(dòng)脈瘤的直徑小于5mm，要根據(jù)動(dòng)脈瘤具體的位置，大小和形態(tài)來綜合判斷。第四，對(duì)于沒有接受過治療，沒有發(fā)生破裂的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，在隨訪過程中發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤持續(xù)性增大應(yīng)通過血管介入的方式加以治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-20 2000次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入治療的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的介入治療是指動(dòng)脈瘤的介入栓塞術(shù)，主要是血管內(nèi)治療。通過在大腿根部股動(dòng)脈穿刺進(jìn)入導(dǎo)管導(dǎo)絲依次通過腹主動(dòng)脈，胸主動(dòng)脈，頸動(dòng)脈直接達(dá)到載瘤動(dòng)脈。然后像動(dòng)脈瘤腔內(nèi)填塞彈簧圈，直至瘤腔填塞完畢，沒有血流通過。它的優(yōu)缺點(diǎn)主要是和顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)相比較的，介入治療的優(yōu)點(diǎn)主要有手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，但是手術(shù)的費(fèi)用較高，對(duì)技術(shù)要求較高。開顱夾閉術(shù)的創(chuàng)傷較大，恢復(fù)較慢，但是它的費(fèi)用較低。具體選擇哪種手術(shù)方式要根據(jù)患者的病情以及家庭的經(jīng)濟(jì)狀況決定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  何蓓 主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2019-12-21 2878次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入治療的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些
  病情分析：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入治療的優(yōu)點(diǎn)主要還是微創(chuàng)，病人遭受的痛苦比較少，而且時(shí)間相對(duì)較短；缺點(diǎn)就是花錢相對(duì)較多，而且復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較高。意見建議：建議患者對(duì)于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入治療持有中性的態(tài)度，根據(jù)自身的實(shí)際情況選擇治療方式，有的也建議進(jìn)行開顱手術(shù)夾閉治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-04-05 1602次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入治療有什么風(fēng)險(xiǎn)
  病情分析：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)來講，還是一個(gè)相對(duì)比較高的情況。意見建議：其中最常見的就是手術(shù)在治療的過程當(dāng)中出現(xiàn)了破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)，第2點(diǎn)就是導(dǎo)管在血管內(nèi)走形的時(shí)間引起了。血管痙攣甚至是造成了梗死的風(fēng)險(xiǎn)。第3點(diǎn)，有可能會(huì)面臨著整體血液的感染。還有的可能會(huì)在血管內(nèi)形成夾層造成出血合并梗死。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-15 1503次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法有哪些
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法有兩種，分為外科開顱手術(shù)和介入血管內(nèi)治療。外科開顱手術(shù)一般有兩種形式：一，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù)，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù)是治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的最常用的方法，根據(jù)動(dòng)脈瘤的朝向、動(dòng)脈瘤頸的長(zhǎng)短等選擇合適的動(dòng)脈瘤夾夾閉動(dòng)脈瘤。二，動(dòng)脈瘤包裹術(shù)，如果瘤頸比較寬、梭形動(dòng)脈瘤等不宜夾閉者，可以采用這種方
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 432次

• 顱內(nèi)腫瘤放療適應(yīng)癥
  顱內(nèi)腫瘤是否要進(jìn)行放射治療要根據(jù)具體的狀況，首先如果是腦膠質(zhì)瘤的話，在做完手術(shù)以后需要做病理化驗(yàn)。如果是三級(jí)或者四級(jí)的腦膠質(zhì)瘤，不管手術(shù)是否完全切除都需要進(jìn)行術(shù)后的放射治療。而如果是一級(jí)或者二級(jí)的膠質(zhì)瘤手術(shù)完全切除干凈不需要做放射治療，如果存在術(shù)后殘留也是需要做放射治療的。另外如果是在腦干位置或者是
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-21 1765次