問如何進(jìn)行乳腺癌防癌普查
病情描述:
如何進(jìn)行乳腺癌防癌普查
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于乳腺癌的防癌普查,首先需要考慮的是體格檢查以及雙側(cè)乳腺的彈性彩超檢查,必要時予以鉬靶檢查。然后還需要考慮在超聲引導(dǎo)下做結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢,用于病理染色切片檢查,進(jìn)行結(jié)節(jié)性質(zhì)的確診。
意見建議:
在日常生活中,我們要達(dá)到保持健康的體重。還要積極的進(jìn)行運(yùn)動,合理的膳食,均衡的營養(yǎng)。千萬不要去亂用保健品,戒煙戒酒。
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如何自檢乳腺癌乳腺癌的自檢,其實現(xiàn)在呢并不是特別提倡。因為畢竟自檢是一個非專業(yè)的一個自己去摸,并不是一個非專業(yè)的。那么自檢,當(dāng)然也是能提高一些早期的表現(xiàn)。因為畢竟你每天只有你自己能摸到這個乳腺,那么自檢建議病人,比如說建議女性朋友,每個月啊在洗完澡以后,可以對著鏡子看一看,一個是看看對稱不對稱,看看有沒有皮膚的異常改變。說哪有一個凹陷或者說乳頭有沒有內(nèi)陷,這種情況。另外可以自己摸一摸,乳腺里頭有沒有異常的腫塊,比如說原來摸著都很好,里頭啥都沒有,那么這兩天一摸里頭有這種中很快出現(xiàn)了。尤其是我剛說的什么質(zhì)地比較硬的,活動度很差的這種腫塊,有可能是乳腺癌的表現(xiàn)。所以這種呢你自己摸到了以后,一定要及時的就診。自檢只能是提示,有沒有可能有問題,告訴我們能不能盡快的去醫(yī)院就診,并不是自己就能診斷出乳腺癌來。還有就是摸的時候,什么時候摸,盡量是在月經(jīng)來潮以后,至少是一周以后,這個時候乳腺相對比較軟,容易摸出一些問題來。在這個月經(jīng)來潮之前或者正來月經(jīng)的時候不太建議,因為那時候乳腺相對比較脹,不容易摸出一些病變來。01:40
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如何自測乳腺癌這個乳腺癌自行檢查有一些方法,方法當(dāng)中我們第一個就是觀察法,相當(dāng)于脫去這個上衣以后,我們可以對著鏡子,自己站在鏡子面前,觀察乳房的這個外觀??纯从袥]有這種,外觀有沒有變化,而且這個外觀,看看乳頭有沒有凹陷,有沒有皮疹,有沒有潰瘍等等這種情況。假如有,我們一定要根據(jù)這種,不同的這種情況,去做進(jìn)一步地判斷,第二個就是觸摸的方法,我們一般是用手的這種大拇指,和小拇指以外的這個三個手指,去摸這個乳房,以乳頭為中心作一個圓。這樣我們可以去了解乳房周圍,有沒有乳塊的這種情況,我們以乳頭為中心,作為一個圓,這樣我們可以了解乳房周圍,有沒有這種乳塊、結(jié)節(jié)的情況,包括像乳房的這種腫塊,有沒有乳頭的這種凹陷。在按壓乳頭的過程中,看看乳頭有沒有溢液這種情況,而且可以做這個腋窩,淋巴結(jié)的這種觸摸,觸摸的過程中,可以發(fā)現(xiàn)腋窩這個地方,有沒有淋巴結(jié)腫大的情況。這個觸摸法以后,還有一個就是平臥的這種檢查法,我們一般是平躺在床上,將手臂高高舉過肩頭,在與身體水平的方向伸直,伸直放在床上以后,我們可以看一看乳房的外形,有沒有變化。另外在觸摸的過程中,看看它有沒有腫塊,而且假如有腫塊,一定要摸摸這個腫塊,與這種皮膚和肌肉的,那種黏連程度,以及要感受一下,這種乳塊的硬度。如果乳塊也比較硬,這個乳塊有可能跟這個皮膚的,這個黏連程度也比較高的時候,我們一定要到醫(yī)院,去做相關(guān)的檢測,這樣才能夠比較清晰地了解,這種腫塊的性質(zhì)。到醫(yī)院可以做一些,像什么B超這種檢測,像鉬靶的檢測,都可以比較明確地,了解腫塊的性質(zhì),假如這些檢測還不能明確。我們還可以做核磁,做乳腺的核磁,這樣能夠更清晰地,發(fā)現(xiàn)乳塊的這種性質(zhì)。03:08
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如何進(jìn)行乳腺癌防癌普查對于乳腺惡性腫瘤患者的防癌普查,患者需要考慮使用體格檢查以及雙側(cè)乳腺的彈性彩超檢查,必要時予以鉬靶檢查。首先患者需要進(jìn)行體格檢查,通過觸診感覺患者乳腺部位是否有結(jié)節(jié)樣的腫塊,而且結(jié)節(jié)樣腫塊的活動度如何,邊界是否清楚。必要的時候患者需要考慮進(jìn)行雙側(cè)乳腺的彈性彩超檢查。觀察患者乳腺部位是否有結(jié)節(jié)樣改變,以及結(jié)節(jié)的彈性評分是多少,邊界是否清楚。如果提示患者結(jié)節(jié)邊界不清,彈性評分在四級以上,這種情況下,不排除患者有乳腺部位惡性腫瘤的可能,需要考慮在超聲引導(dǎo)下做結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢,予以病理染色切片檢查,進(jìn)行結(jié)節(jié)性質(zhì)的確診。另外對于35歲女性患者,以及35歲以上的女性患者,必要時還需要考慮予以鉬靶檢查,明確患者結(jié)節(jié)樣改變的性質(zhì)。語音時長 01:18”
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乳腺癌如何進(jìn)行分期乳腺癌的分期主要依據(jù)乳腺腫塊的大小以及是否合并有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。如果腫塊小于等于二公分屬于一期,如果腫塊二公分至五公分左右屬于二期,如果腫塊大于5cm屬于三期。如果同時合并有同側(cè)腋窩的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,淋巴結(jié)個數(shù)比較少,可以觸摸到屬于n1。如果同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移比較多,局部出現(xiàn)融合則屬于n2。對于手術(shù)以后的乳腺癌患者,如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移個數(shù)小于等于三個則屬于n1,如果大于等于四個,小于九個屬于n2,出現(xiàn)九個以上的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移則屬于n3。語音時長 01:15”
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乳腺癌術(shù)后如何進(jìn)行康復(fù)病情分析:乳腺癌術(shù)后可以按照以下方法進(jìn)行康復(fù),比如適當(dāng)?shù)陌茨π夭亢透共浚缓笥妹頍岱筮@些部位,術(shù)后在休養(yǎng)期間還可以適當(dāng)?shù)穆摺⒙茉鰪?qiáng)心肺功能。還要積極預(yù)防傷口感染和胸腔臟器感染,定期就醫(yī)復(fù)查,了解術(shù)后康復(fù)情況。意見建議:乳腺癌術(shù)后如果傷口或者乳房以及胸腔臟器感染,一般情況下需要正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林、左氧氟沙星、替硝唑、奧硝唑這類藥物抗感染治療。
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如何進(jìn)行乳腺癌術(shù)后全身治療病情分析:乳腺癌術(shù)后輔助化療的適應(yīng)癥是乳腺侵潤性癌,腫瘤大于兩公分或者淋巴結(jié)陽性,激素受體陰性和HER-2陽性,激素受體陽性的給予內(nèi)分泌治療,HER-2陽性的給予曲妥珠單抗,對于腫塊大于五公分,腋窩有四個以上的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,保乳術(shù)后的患者術(shù)后應(yīng)給予輔助放療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:建議患者根據(jù)術(shù)后病理分期,激素受體狀態(tài),Her-2狀態(tài)選擇合適的術(shù)后治療方式,建議觀察術(shù)后化療,放療,內(nèi)分泌治療以及靶向治療引起的副反應(yīng)。
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如何進(jìn)行乳腺癌術(shù)后全身治療乳腺癌是一種全身性疾病,在治療后可以采用綜合治療的方式,如手術(shù)、化療、放療等方式或者采用中醫(yī)和免疫治療,可以根據(jù)患者需求分配治療手段。在治療過程中患者要減少活動時間,注意臥床休息。平時注意飲食,可以多吃一些補(bǔ)血養(yǎng)氣的食物或者其他抑制癌細(xì)胞生長的食物,促進(jìn)身體恢復(fù)。
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乳腺癌是如何進(jìn)行分期的乳腺癌的分期根據(jù)臨床體檢或影像學(xué)檢查,再根據(jù)腫瘤的大小、淋巴轉(zhuǎn)移情況和有沒有內(nèi)臟轉(zhuǎn)移的情況,一般分為四期,一期屬于早期,二期屬于中期,三期屬于局部晚期,四期屬于晚期。乳腺癌的治療根據(jù)分型和分期進(jìn)行綜合性治療,治療方式有手術(shù)治療、化療、放療、