問乳牙根尖周炎必須拔掉么
病情描述:
乳牙根尖周炎必須拔掉么
答醫(yī)生回答
病情分析:
不一定。乳牙發(fā)生根尖周炎可以通過開放牙髓腔,疏通乳牙根管,清除壞死的組織,使乳牙得到保留。但是若乳牙根尖周炎癥比較明顯,替代的恒牙即將萌出或在6個(gè)月內(nèi)萌出時(shí),可以考慮拔除患牙。
意見建議:
乳牙的根尖周炎的發(fā)生幾率遠(yuǎn)遠(yuǎn)的超過成人,這是由于解剖原因造成的。孩子的乳牙更要好好保護(hù),教會(huì)孩子清潔口腔的方法,選對(duì)牙膏牙刷,從小讓孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
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牙根尖炎一定要拔掉嗎牙根尖炎并非一定需要拔牙,而且多數(shù)情況下,單純的根尖炎可通過根管治療,或者聯(lián)合根尖手術(shù)進(jìn)行治療,并且預(yù)后較好。這個(gè)具體要結(jié)合臨床檢查,及根尖X線片進(jìn)行決定。牙根尖炎分為急性根尖炎,與慢性根尖炎兩大類,急性期主要是通過髓腔開放引流,緩解疼痛及消除腫脹,待轉(zhuǎn)為慢性炎癥后,再作常規(guī)治療。慢性期常規(guī)治療包括:根管治療、調(diào)合、根尖手術(shù)等。當(dāng)牙根尖炎伴有牙體大面積齲壞,或牙周組織嚴(yán)重破壞,經(jīng)醫(yī)生檢查后,認(rèn)為病牙無(wú)保留價(jià)值,或預(yù)后差的情況下才會(huì)拔牙。01:17
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牙根爛了必須拔掉嗎牙根爛了在臨床上不一定要拔掉,是取決于牙根爛的程度。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,大多數(shù)牙根爛掉的牙齒都可以保存。第一種,部分牙根可以進(jìn)行樁冠修復(fù),在完善根管治療的基礎(chǔ)上打樁,打樁后恢復(fù)牙齒形態(tài),通過全冠修復(fù),達(dá)到功能和形態(tài)的恢復(fù)。另外,還可以保留牙根做磁固位體,年老患者缺牙比較多,甚至全口都缺牙的患者,通過磁性附著體,可以達(dá)到良好的附著固位。第三種,如果牙根爛的確實(shí)很厲害,通過臨床醫(yī)生的判斷,沒有保留價(jià)值是可以拔除的。但在臨床上有部分患者可能由于身體狀況不能拔牙,不能進(jìn)行有創(chuàng)手術(shù),也可以對(duì)牙根進(jìn)行保存治療。01:24
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乳牙根尖周炎必須拔掉嗎在臨床上,有些家長(zhǎng)認(rèn)為孩子的乳牙早晚是要替換掉的,所以當(dāng)他們孩子的乳牙得了根尖周炎以后,他們往往會(huì)要求醫(yī)生把那個(gè)牙齒拔掉,其實(shí)這是錯(cuò)誤的想法,主要有三個(gè)方面的原因。第一,在急性根尖周炎是禁忌拔牙的。第二,乳牙得了根尖周炎需要做根管治療,如果不做根管治療,炎癥就會(huì)向下侵襲,有可能會(huì)破壞恒牙上的骨硬板,骨硬板是對(duì)恒牙的保護(hù)殼,如果根尖周炎破壞了這層骨硬板,就會(huì)影響恒牙的發(fā)育和生長(zhǎng)。第三,乳牙得了根尖周炎拔掉了,如果后面的牙齒這個(gè)時(shí)候沒有長(zhǎng)出來,那么就會(huì)對(duì)我們整個(gè)牙齒的排列造成影響,會(huì)使得我們牙齒排列不整齊,那么到時(shí)候孩子也需要做矯正治療的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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乳牙根尖周炎要拔掉嗎乳牙如果有根尖周炎,是不是需要拔掉,我們要結(jié)合小朋友牙齒的實(shí)際情況來決定。比如說這個(gè)乳牙已經(jīng)有比較明顯的牙根吸收,牙齒已經(jīng)有松動(dòng),所以很快就會(huì)替換,被恒牙所替代,那么這種情況下的乳牙根尖周炎,實(shí)際上我們是可以拔掉的。如果說乳牙有根尖周炎,炎癥反復(fù)發(fā)作很難控制,那么也可以拔掉。如果乳牙有根尖周炎,牙冠缺損面積特別大,很難修復(fù),那么這種牙齒我們也可以拔掉。除了以上這些情況之外,乳牙根尖周炎能夠通過治療控制炎癥的,那么我們就可以保留,但是需要做乳牙的根管治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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乳牙根尖周炎要拔掉嗎病情分析:乳牙發(fā)生根尖周炎時(shí),需要判斷牙齒是否接近脫落的時(shí)間。乳牙若已經(jīng)接近脫落可以選擇拔除乳牙。若還有長(zhǎng)達(dá)兩三年時(shí)間脫落,則需要治療,盡量保住患牙,維持恒牙萌出的間隙。意見建議:乳牙發(fā)生根尖周炎要及時(shí)拍攝牙片,判斷恒牙是否受影響。根尖周炎比較嚴(yán)重且牙齒保留困難的,可以選擇拔牙。但牙齒拔除以后盡量保持原來的間隙,給恒牙提供萌出空間。
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乳牙根尖周炎吃什么病情分析:乳牙根尖周炎可口服兒童抗炎藥物,頭孢菌素類藥物如頭孢克肟,頭孢氨芐,頭孢呋辛等。紅霉素類藥物如羅紅霉素,環(huán)酯紅霉素等。家長(zhǎng)不要自行服用藥物,以防止延誤病情,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。此外,盡早就診于兒童口腔科,進(jìn)行乳牙根管治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:建議日常認(rèn)真正確的刷牙,家長(zhǎng)給適齡兒童選用含氟牙膏,正確使用兒童牙線清理牙間隙。治療期間不要吃堅(jiān)硬難咀嚼的食物,如牛肉干等??刂坪鞘澄飻z入的頻率和數(shù)量。
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乳牙根尖周炎影響恒牙嗎臨床上如果乳牙發(fā)生根尖周炎,是很有可能會(huì)影響恒牙的,會(huì)影響到恒牙正常的萌出或者影響到恒牙的形態(tài)、形成。所以,如果臨床上發(fā)現(xiàn)了乳牙的齲齒,應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的處理,如果發(fā)現(xiàn)了乳牙的深齲,應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的充填,如果發(fā)現(xiàn)了乳牙深齲造成的牙髓炎,應(yīng)該進(jìn)行乳牙的根管治療,如果發(fā)現(xiàn)了乳牙深齲造成的根尖周炎,也應(yīng)該進(jìn)行根
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牙根尖周炎拔牙了對(duì)于大部分的根尖周炎,只要通過合理正規(guī)的根管治療,及時(shí)的就診,平時(shí)服用一些抗生素,止痛藥,這個(gè)時(shí)候這個(gè)患牙都是可以保留的。對(duì)炎癥范圍比較大,長(zhǎng)時(shí)間治不好的,根尖有囊腫存在的一些患牙,需要配合進(jìn)行根尖的手術(shù)或者是囊腫的摘除術(shù),也是可以保留的。對(duì)于哪些患牙需要拔牙呢?對(duì)于那種缺損程度很大,沒有保留價(jià)值,