問(wèn)垂體瘤不手術(shù)行嗎
病情描述:
垂體瘤不手術(shù)行嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
有些垂體瘤不手術(shù)也是可以的。像高泌乳素型的垂體腺瘤可以通過(guò)口服藥物治療,最常用的藥物是溴隱亭和卡麥角林。部分患者通過(guò)口服藥物以后可以使垂體瘤縮小、癥狀減輕甚至消失。
意見(jiàn)建議:
垂體瘤患者一定要嚴(yán)格監(jiān)測(cè)激素水平,激素水平低下的時(shí)候需要口服激素補(bǔ)充。手術(shù)之前可以常規(guī)口服糖皮質(zhì)激素預(yù)防手術(shù)后可能出現(xiàn)的皮質(zhì)醇水平低下。
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垂體瘤手術(shù)多久垂體瘤手術(shù)如果不是特別復(fù)雜的,一般基本上從入院以后三天做完手術(shù),還有最快的手術(shù)怎么也得術(shù)前準(zhǔn)備做些檢查。三天做完手術(shù),術(shù)后一周左右沒(méi)什么事情就可以出院,十天到半個(gè)月的樣子可以出院。如果復(fù)雜點(diǎn)的瘤子,即開(kāi)顱,這樣復(fù)雜點(diǎn)的,籠統(tǒng)講要比后顱窩手術(shù),聽(tīng)神經(jīng)瘤,巖斜腦膜瘤短些,在國(guó)內(nèi)的醫(yī)院,咱們也得半個(gè)月。垂體腺瘤手術(shù),實(shí)際上住院時(shí)間長(zhǎng)短取決于腫瘤大小,手術(shù)大小和開(kāi)顱方式不一樣,差別就大。簡(jiǎn)單的做經(jīng)蝶,做完以后第二天,第三天都可以出院,比如腫瘤體積不大,對(duì)周邊都沒(méi)有什么影響,很簡(jiǎn)單,做完以后很快能出院。但是需要開(kāi)顱手術(shù),包住一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈、視神經(jīng)的,還需要顯露腫瘤、牽拉血管,血管細(xì)小分支有影響,病人可能意識(shí)有問(wèn)題,病人模模糊糊手術(shù)后,則出不了院,是極少數(shù)情況,大的復(fù)雜腫瘤可能需要兩周、三周,甚至一個(gè)月都有可能。01:52
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垂體瘤手術(shù)時(shí)間垂體瘤分為開(kāi)顱手術(shù)和經(jīng)蝶手術(shù)。腦部垂體瘤手術(shù)的時(shí)間,一定要根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體的評(píng)判,因?yàn)檫x擇不同的手術(shù)方式以及垂體瘤生長(zhǎng)的大小不同,周?chē)尺B組織的程度不同,都會(huì)決定的手術(shù)時(shí)間的長(zhǎng)短。從最基本也就是最常見(jiàn)的,經(jīng)鼻蝶垂體瘤入路切除,一般時(shí)間會(huì)在1個(gè)小時(shí)-2個(gè)小時(shí)左右;對(duì)于經(jīng)顱開(kāi)顱切除垂體瘤,手術(shù)時(shí)間大約會(huì)在3個(gè)小時(shí)-4個(gè)小時(shí),因此一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體評(píng)判。再者如果是垂體瘤,屬于復(fù)發(fā)形式的垂體瘤,并且周?chē)幸幌盗械恼尺B,而且術(shù)中有可能會(huì)損傷到血管和神經(jīng),手術(shù)的方式就會(huì)很復(fù)雜,時(shí)間也會(huì)相應(yīng)的加長(zhǎng)。有的手術(shù)時(shí)間甚至能超過(guò)8個(gè)小時(shí)-9個(gè)小時(shí),所以這種垂體瘤手術(shù)的時(shí)間,最好看一下當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的綜合實(shí)力。01:38
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垂體瘤不手術(shù)行嗎不是所有的垂體瘤都需要進(jìn)行手術(shù)治療,有一部分垂體瘤如果說(shuō)它瘤體的體積本身不是很大,是可以使用藥物保守治療的,而且如果說(shuō)它是非功能性的,加上瘤體體積不是很大的話(huà),甚至不需要藥物進(jìn)行治療,可以選擇定期隨訪觀察。只是說(shuō)有一部分患者他垂體瘤本身瘤體的體積比較大,對(duì)患者產(chǎn)生了顱內(nèi)的壓迫癥狀,比如說(shuō),出現(xiàn)了頭痛,惡心,嘔吐等等癥狀的話(huà),那就需要外科醫(yī)生對(duì)患者的病情進(jìn)行評(píng)估,然后決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療,然后采取什么樣的手術(shù)方法,一般來(lái)講垂體瘤的治療主要是包括保守治療,還有外科手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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腦垂體瘤不手術(shù)行嗎對(duì)于腦垂體瘤的治療是否通過(guò)手術(shù)治療,應(yīng)該根據(jù)垂體瘤的癥狀和分類(lèi)來(lái)具體決定。如果以泌乳素為主的垂體微腺瘤,可以通過(guò)口服溴隱亭來(lái)治療,是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的,服用三個(gè)月去復(fù)查下激素水平,服用四個(gè)月復(fù)查下磁共振。多數(shù)垂體瘤患者對(duì)于溴隱亭是比較敏感的。垂體瘤患者可以選擇不做手術(shù),但是在必要時(shí),尤其是腫瘤直接大于3厘米時(shí),要盡快做伽瑪?shù)逗徒?jīng)蝶竇手術(shù)。而病情輕微時(shí)選擇使用索馬杜林或者溴隱亭片等藥物進(jìn)行保守治療,也可以進(jìn)行放療。應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo),根據(jù)自身的病情選擇合適的治療方式。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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腦垂體瘤不手術(shù)行嗎這要看具體的狀況了,如果是腫瘤很小,直徑在一厘米以?xún)?nèi)的話(huà),那是屬于垂體微腺瘤,是不需要做手術(shù)的,可以繼續(xù)觀察和定期復(fù)查,另外如果檢查泌乳素增高的話(huà),也可以通過(guò)口服溴隱亭治療,只有腫瘤非常大,直徑超過(guò)一厘米,才需要做手術(shù)。
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腦垂體瘤不手術(shù)能行嗎對(duì)于腦部的垂體瘤來(lái)說(shuō),還是建議應(yīng)該盡早選擇手術(shù)治療,這是因?yàn)槿绻蛔鍪中g(shù)的話(huà),垂體瘤體積會(huì)越來(lái)越大,有可能會(huì)造成對(duì)垂體的壓迫,從而導(dǎo)致垂體功能受損出現(xiàn)一系列由于垂體功能低下導(dǎo)致出現(xiàn)內(nèi)分泌激素紊亂的疾病。比如可能會(huì)出現(xiàn)皮質(zhì)醇增高,導(dǎo)致出現(xiàn)高血壓。女性患者容易表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、月經(jīng)不調(diào)。
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垂體瘤不開(kāi)刀行嗎垂體瘤不開(kāi)刀可以,具體要看患者病情。對(duì)于這些沒(méi)有任何臨床癥狀的垂體瘤患者是可以進(jìn)行臨床觀察的,不需要藥物治療,更不需要手術(shù)治療。對(duì)于已經(jīng)產(chǎn)生內(nèi)分泌癥狀的垂體瘤患者,也不是所有的都需要進(jìn)行手術(shù)治療。目前最常見(jiàn)的垂體瘤比如生長(zhǎng)激素性腺瘤,都可以首先選擇藥物治療,并且很多病人取得了非常好的效果?;颊咭欢ㄒ?/div>垂體瘤不手術(shù)怎么治療對(duì)于垂體腫瘤體積比較小,并且臨床癥狀不典型的,可以先通過(guò)服用藥物來(lái)進(jìn)行治療,可以改善癥狀,并且能減緩病情的進(jìn)展,治療效果比較好,還可以用放療,比如伽瑪?shù)兜?。建議患者在口服藥物治療期間,注意復(fù)查肝腎功能,以免出現(xiàn)肝腎的損傷。建議患者改變自己以
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