問四五項陽性是乙肝嗎
病情描述：
四五項陽性是乙肝嗎
答醫(yī)生回答
黃津主治醫(yī)師
福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院感染內科
2020-06-13
病情分析：
意見建議：
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二四五陽性是乙肝嗎二四五陽性一般是指乙肝五項，也就是兩對半的結果。二是指乙肝表面抗體，四是指乙肝E抗體，五是指乙肝核心抗體，它是三個抗體陽性。三個抗體陽性，一般情況下就是預示著這個病人感染過乙型肝炎，但是現在乙肝已經被清除了，留下來三個抗體。這三個抗體都是自身的免疫細胞，針對病毒產生的三個抗體，它不是抗原，因此它不是乙肝。如果是我們合并了轉酶升高，肝功不正常，我們可以再進一步查一下乙肝病毒DNA，一般情況下乙肝病毒DNA是陰性的。但如果是乙肝病毒DNA陽性，同時二四五陽性，這個我們叫隱匿性乙型肝炎，這種情況相對比較少見。二四五陽性主要是這兩種情況，絕大部分是健康人感染過乙型肝炎已經病愈了，極個別的屬于一個隱匿性乙型肝炎病毒的感染，或者叫隱匿性的乙型肝炎。
01:45
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-01-21 32575次
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乙肝一四五陽性什么意思乙肝一四五陽性就是通常所說的小三陽，就是乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體陽性。隨著乙肝病毒核酸定量檢測方法普及，有很多一四五陽性的所謂的小三陽病人體內乙肝病毒核酸定量也是非常高，所以一旦發(fā)現一四五陽性應該引起重視，應該定期監(jiān)測乙肝病毒核酸定量，去詳盡的評估乙肝病毒的復制能力，評估乙肝病毒引起肝硬化、肝癌的風險。對于乙型肝炎病毒復制能力依然很強的病人，應采取積極有效的治療措施，從而避免肝硬化、肝癌的發(fā)生。
01:19
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2021-11-30 3030次
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四五項陽性是乙肝嗎進行乙肝兩對半檢查，它的項目和排列順序，一般來說，主要是乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，它會出現幾種情況。第一種情況、存在乙肝病毒感染，可以表現為1、3、5陽性，大三陽；1、4、5陽性，小三陽；1、5陽性，小二陽；都提示存在乙肝病毒感染。第二、沒有存在乙肝病毒感染，也沒有抵抗力，主要是檢查發(fā)現乙肝五項全部陰性。第三、存在抵抗力的情況，也就是說存在乙肝表面抗體陽性，它可以單純第二項陽性，也可以2、4、5陽性，也可以2、5陽性，它可能是因為曾經使用過乙肝疫苗或者曾經接觸過乙肝病毒，自己清除病毒，同時產生抗體，一般來說這三種情況都不需要接受治療，第四，臨床上有一種少見的情況，進行乙肝兩對半檢查，可以出現單純4、5陽性，這種情況提示曾經感染過乙肝病毒，或者現在已經感染了乙肝病毒，但是處于一種免疫排除的階段，也就是說，現在在清除乙肝病毒，但是沒有完全清除，這種情況，一般來說，如果肝功能正常，乙肝病毒dna陰性，不需要接受治療，但是需要注意定期的復查、隨訪，評估乙肝兩對半的變化。語音時長 01:56”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-08-18 3464次
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乙肝四五項陽性是乙肝嗎我們進行乙肝兩對半檢查的時候，它的檢查項目主要包括乙肝表面抗原，乙肝表面抗體，乙肝e抗原，乙肝e抗體，乙肝核心抗體。如果進行乙肝五項的檢查，發(fā)現單純的的四項第五項陽性，這種情況不能稱為感染了乙肝，最起碼不能稱為慢性乙型肝炎感染者，但是這種情況往往是接觸過乙肝病毒，自己清除了病毒，但是同時沒有產生抵抗力，沒有產生乙肝表面抗體陽性，所以這種情況需要動態(tài)的復查，有些人會出現大三陽，小三陽，有些人可能徹底戰(zhàn)勝乙肝病毒出現乙肝表面抗體陽性。一定要注意動態(tài)的復查乙肝兩對半，同時一定要積極的養(yǎng)成良好的生活習慣，包括不要熬夜，不要喝酒，不要過度的勞累，一般來說，這種情況是不需要使用藥物治療的。語音時長 01:18”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-07-22 3195次
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乙肝五項四五陽性說明什么病情分析：乙肝5項45陽性指的是乙肝e抗體陽性和乙肝核心抗體陽性，其余3項陰性，這種情況考慮曾經感染過乙肝病毒，但是已經把乙肝病毒清除掉了。意見建議：如果實在不放心的話，可以進一步檢查乙肝病毒DNA，如果乙肝病毒DNA也是陰性的話，可以完全放心，說明目前沒有乙肝。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-04-10 2602次
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乙肝五項二四五陽性什么意思病情分析：乙肝五項為乙肝表面抗原，乙肝表面抗體，乙肝e抗原，乙肝e抗體，乙肝核心抗體。245陽性是指乙肝表面抗體、乙肝e抗體、乙肝核心抗體陽性。意見建議：乙肝5項中245陽性提示接觸了乙肝病人而且感染了乙肝病毒，但已經痊愈了，并機體產生了乙肝表面抗體，有防護保護性，能抵抗乙肝病毒再次入侵。
王林金
主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院
2019-04-11 2501次
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乙肝五項一四五項陽性這三項陽性的就提示是乙肝小三陽，乙肝表面抗原的陽性也就是乙肝第一項陽性，就提示是乙肝病毒攜帶者，乙肝核心抗體和乙肝e抗體的陽性就提示感染過乙肝病毒的，綜合分析是乙肝小三陽。需要進一步的完善乙肝DNA肝功能腹部彩超甲胎蛋白，血常規(guī)等指標的檢查，如果病毒水平比較高，肝功能反復的不正常，那就需要進行系統規(guī)
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 319次
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乙肝五項第二四五陽性乙肝五項的二項四項五項這三項陽性，這提示的曾經感染過乙肝病毒，現在身體里面不存在乙肝病毒，只要曾經感染過乙肝病毒，乙肝核心抗體就會是陽性的，乙肝e抗體的陽性也是曾經感染過乙肝病毒的標志，身體對乙肝病毒有很好的免疫力，這主要是取決于身體現在有乙肝表面抗體，所以這是一種正常的狀態(tài)，是感染乙肝病毒之后恢復
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-30 101次
