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• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過(guò)什么途徑，來(lái)導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問(wèn)題，這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對(duì)腎臟的損傷，會(huì)導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會(huì)破壞腎臟局部血液動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會(huì)引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會(huì)導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒(méi)有特別明顯的，但是會(huì)出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說(shuō)原來(lái)不起夜，現(xiàn)在起夜了，對(duì)于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會(huì)出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話，會(huì)出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對(duì)于治療，首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓，對(duì)于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于65歲以下是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護(hù)。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 5934次

• 什么是Horner綜合癥？

  腫瘤胸腔里肺癌的生長(zhǎng)過(guò)程，對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生一個(gè)壓迫比較明顯，一個(gè)是交感神經(jīng)，一個(gè)臂叢神經(jīng)，對(duì)于交感神經(jīng)的壓迫腫瘤如何對(duì)交感神經(jīng)產(chǎn)生壓迫就會(huì)產(chǎn)生Horner的綜合癥，從外人看來(lái)說(shuō)眼瞼下垂，一側(cè)眼瞼下垂明顯，實(shí)際上是非常明顯的一個(gè)形狀。然后對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生一個(gè)非常大的影響，除了交感神經(jīng)的壓迫以外，低頭如果產(chǎn)生壓迫，也可能造成患者一側(cè)肢端的疼痛，呈放射狀，這個(gè)放射狀疼痛持續(xù)存在，嚴(yán)重的會(huì)影響到患者的休息和生活。

  

  01:32
  陳晉峰 主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2018-04-12 16974次

• iga腎病綜合癥復(fù)發(fā)
  如果復(fù)發(fā)，需要根據(jù)24小時(shí)尿蛋白定量的多少確定進(jìn)一步治療方案，如果是感冒發(fā)燒后引起的尿蛋白定量，一過(guò)性升高問(wèn)題不嚴(yán)重，等到感冒治愈后再次測(cè)量24小時(shí)尿蛋白定量，多數(shù)能夠恢復(fù)到原來(lái)水平，此時(shí)不需要重新治療。如果尿蛋白定量不能恢復(fù)，并且蛋白定量大于3.5克每天的話可能需要加大藥量，嚴(yán)重者甚至需要恢復(fù)至起始用量。如果患者反復(fù)復(fù)發(fā)，需要考慮更換藥物治療，如果之前只單純應(yīng)用ACEI或ARB類藥物治療，需要改為糖皮質(zhì)激素加免疫抑制劑治療。如果已經(jīng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑，需要調(diào)整免疫抑制劑的種類。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2019-02-05 1682次

• 兒童腎病綜合癥復(fù)發(fā)
  孩子使用激素治療很容易復(fù)發(fā)，一旦復(fù)發(fā)就得重新使用激素治療，如此以來(lái)，大量激素肯定不利于兒童的發(fā)育。防止兒童腎病綜合征的復(fù)發(fā)，高血壓是腎病綜合征主要并發(fā)癥，所以監(jiān)測(cè)血壓、低鹽飲食是很重要的。對(duì)于蛋白，好多人都認(rèn)為既然有蛋白尿，身體肯定丟失了一定量的蛋白，所以一定要補(bǔ)充蛋白，多吃些蛋白食物，其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū)，如果把出現(xiàn)蛋白尿的腎比作一個(gè)漏水的水壺，越往里倒水水壺就越漏的厲害，腎也是一樣，吃的蛋白越多，腎臟負(fù)擔(dān)越重。如果限制蛋白的攝入則會(huì)減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，逐漸恢復(fù)腎的功能，所以，給予適量的蛋白攝入才是合理的。建議兒童腎病綜合征的病人，要忌生冷食物，以免引起胃刺激、腹瀉、咽炎等并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-08-12 2963次

• 小兒腎病綜合癥的原因有哪些
  病情分析：小兒腎病綜合征的原因比較常見的有狼瘡性腎炎，紫癜性腎炎，乙肝病毒相關(guān)性腎炎。當(dāng)然，最常見的還是原發(fā)性的腎病綜合征。其實(shí)，腎病綜合征分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性就是找不到病因的，目前認(rèn)為和免疫異常有很大關(guān)系，而繼發(fā)性的是有具體病因的。意見建議：小兒得了腎病綜合征，要控制水分的攝入量；要限制太咸的食物；治療過(guò)程中要注意保暖，避免感染；飲食方面要注意清潔，避免引起急性胃腸炎。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-16 602次

• 腎病綜合癥飲食注意哪些
  腎病綜合癥患者的飲食首先要限制水的攝入，由于存在嚴(yán)重的水鈉潴留，大量飲水后可加重水腫，誘發(fā)心衰等癥狀。另外，應(yīng)注意優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，優(yōu)質(zhì)蛋白是指動(dòng)物蛋白，包括瘦肉、牛奶、蛋清等。腎病綜合征患者多合并有高脂血癥，應(yīng)限制脂質(zhì)的攝入，如動(dòng)物油脂及花生、瓜子等堅(jiān)果類食物等。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 2101次

• iga腎病綜合癥復(fù)發(fā)
  如果復(fù)發(fā)，需要根據(jù)24小時(shí)尿蛋白定量的多少確定進(jìn)一步治療方案，如果是感冒發(fā)燒后引起的尿蛋白定量，一過(guò)性升高問(wèn)題不嚴(yán)重，等到感冒治愈后再次測(cè)量24小時(shí)尿蛋白定量，多數(shù)能夠恢復(fù)到原來(lái)水平，此時(shí)不需要重新治療。如果尿蛋白定量不能恢復(fù)，并且蛋白定量大于3.5克每天的話可能需要加大藥量，嚴(yán)重者甚至需要恢復(fù)至起
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 118次

• 腎病綜合癥的危害有哪些
  腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白的丟失，大量蛋白丟失會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥，水腫，免疫力下降等癥狀，容易導(dǎo)致感染，長(zhǎng)時(shí)間的蛋白丟失，會(huì)導(dǎo)致腎功能的下降，腎功能衰竭，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)尿毒癥。腎病綜合征要規(guī)范治療、及時(shí)治療，在日常生活中腎病綜合征要注意避
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次