問(wèn)如何判斷甲亢是否嚴(yán)重
病情描述:
如何判斷甲亢是否嚴(yán)重
答醫(yī)生回答
病情分析:
判斷甲亢的嚴(yán)重程度主要看病變甲狀腺的大小,過(guò)大會(huì)壓迫氣管影響呼吸。另外甲狀腺激素的迅速升高也提示甲亢的嚴(yán)重性。從癥狀方面出現(xiàn)嚴(yán)重的心率過(guò)快,呼吸急促,體重驟減,惡心,嘔吐以及心功能衰竭等均提示甲亢嚴(yán)重,隨時(shí)可能出現(xiàn)甲狀腺危象。
意見(jiàn)建議:
建議甲亢患者長(zhǎng)期規(guī)律使用抗甲狀腺藥物,并且定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)甲狀腺功能的指標(biāo)隨時(shí)調(diào)整甲狀腺藥物的劑量。出現(xiàn)甲狀腺增大較快,心慌,呼吸困難,惡心,嘔吐等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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如何判斷得甲亢甲亢的診斷需有臨床癥狀,也同樣需有化驗(yàn)結(jié)果支持。典型的甲亢的臨床癥狀是高代謝與交感神經(jīng)興奮。高代謝主要指吃得多,體重還消瘦,并因?yàn)楫a(chǎn)熱多,出現(xiàn)體溫輕度升高,會(huì)出現(xiàn)怕熱、多汗。因?yàn)榇x增快,導(dǎo)致心率增快、腸道蠕動(dòng)加快,會(huì)出現(xiàn)心慌和排便次數(shù)增多的癥狀。神經(jīng)興奮方面會(huì)有情緒的改變,出現(xiàn)容易著急、生氣,晚上睡不著覺(jué),容易失眠的癥狀。還有不典型癥狀,如會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)推遲、月經(jīng)不來(lái),男性方面可能會(huì)出現(xiàn)性功能障礙,部分患者表現(xiàn)為血液系統(tǒng)貧血或肝功能異常。出現(xiàn)癥狀的情況下,需要對(duì)甲狀腺激素進(jìn)行化驗(yàn),甲狀腺激素的化驗(yàn)主要包括三碘甲狀腺原氨酸T3、甲狀腺素T4和促甲狀腺素TSH,如果激素的表現(xiàn)為T(mén)3、T4升高,TSH降低,可以診斷為甲亢。下一步是需要對(duì)甲亢病因進(jìn)行分析,是Graves病,還是甲狀腺炎,以決定下一步的治療方案。01:35
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如何判斷是否心衰判斷是否心衰最常用的還是以輔助檢查為主:第一,心電圖,除了觀察患者的心率之外,還可以判斷心衰患者是否有心房負(fù)荷過(guò)重、心肌受損害、缺血等相應(yīng)改變,以及發(fā)現(xiàn)合并心律失常,如期前收縮、心房顫動(dòng)等。第二,胸片,通過(guò)胸部x線片,可以觀察心影的大小,以及形態(tài)是否正常。因?yàn)樾呐K擴(kuò)大的程度和形態(tài)的改變,可以間接地反映出心臟的功能狀態(tài)。第三,心臟超聲,這是一種無(wú)創(chuàng)的檢查,可以評(píng)價(jià)心腔的大小,各腔室的厚度,以及運(yùn)動(dòng)情況有無(wú)異常,最重要的還是可以判斷出心臟的收縮力,以及射血分?jǐn)?shù)是否正常,這也是診斷心衰的一個(gè)簡(jiǎn)單,但是并不是特別精準(zhǔn)的指標(biāo)。第四,通過(guò)臨床上抽血化驗(yàn),可以判斷出腦鈉肽的高低,協(xié)助間接判斷心衰嚴(yán)重程度。第五,其他的檢查主要是冠脈造影的檢查,以及運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)的檢查,可以輔助了解心臟功能是否正常。01:47
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如何判斷甲亢是否嚴(yán)重判斷甲亢是否嚴(yán)重,一方面是根據(jù)患者表現(xiàn)出來(lái)的高代謝癥狀,如果有明顯的怕熱多汗,體重下降,多食易饑這些癥狀,表明甲亢的病情是嚴(yán)重的。另外一個(gè)方面是根據(jù)甲狀腺功能這些標(biāo),如果游離T3,游離T4,總T3,總T4這些指標(biāo)明顯的高于正常參考值,比如大于三四倍、五六倍,這些指標(biāo)也是表明甲亢是嚴(yán)重的。還有就是可以根據(jù)甲亢是否影響到了心臟來(lái)判斷這個(gè)甲亢是否很?chē)?yán)重,對(duì)于甲亢患者來(lái)說(shuō),不管?chē)?yán)重或者只是輕度的甲亢都是要積極的治療。治療方法有三種,包括藥物,碘131和手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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如何判斷是否得了甲亢甲狀腺功能亢進(jìn)癥的確診,首先需要臨床癥狀,常見(jiàn)的甲亢癥狀有怕熱,多汗,容易激動(dòng),容易生氣,心慌,手抖,吃得多,體重下降,大便次數(shù)增多等等。另外,還需要借助甲狀腺功能,甲狀腺超聲。甲狀腺功能發(fā)現(xiàn)甲狀腺激素水平升高,促甲狀腺激素水平是降低的,促甲狀腺激素水平受體抗體升高,甲狀腺超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺血流信號(hào)非常的豐富,甚至有火海征的表現(xiàn),必要的時(shí)候還可以借助甲狀腺顯像,攝锝率明顯的升高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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如何判斷是否得了甲亢病情分析:如果有甲狀腺功能亢進(jìn)癥,會(huì)有典型的臨床癥狀,表現(xiàn)為怕熱,多汗,心慌,手抖,飲食增加,體重下降。如果有這些臨床癥狀,那么要高度懷疑有沒(méi)有甲狀腺功能亢進(jìn)癥。意見(jiàn)建議:建議如果懷疑自己有甲亢,可以進(jìn)一步完善甲狀腺功能檢查。如果是甲狀腺功能亢進(jìn)癥,表現(xiàn)為甲狀腺激素水平升高,促甲狀腺激素水平降低。
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如何判斷甲亢嚴(yán)重程度病情分析:判斷甲亢嚴(yán)重程度主要從甲狀腺激素水平入手,比如甲狀腺T3、T4越高病情往往越嚴(yán)重。其次是癥狀,比如心率明顯增快,伴隨突眼以及有無(wú)引起甲亢性心臟病,是否出現(xiàn)甲亢危象等來(lái)判斷。意見(jiàn)建議:建議甲亢患者尤其是病史較長(zhǎng)或者出現(xiàn)了較為嚴(yán)重的并發(fā)癥的人群,一定要盡早去醫(yī)院就診,規(guī)律服用相關(guān)藥物或者盡早接受手術(shù)治療,避免盲目的濫用藥物而耽誤病情。此外,甲亢患者一定要注意低碘飲食,注意規(guī)律作息,忌煙、酒等。
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如何判斷是否得了甲亢甲亢是由于甲狀腺激素合成和釋放過(guò)多,而引起的一種代謝性疾病,甲亢的患者可以表現(xiàn)為代謝增強(qiáng),交感神經(jīng)興奮的癥狀,可以出現(xiàn)煩躁易怒,失眠、多飲、多食、大便次數(shù)增多,體重減輕等癥狀,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)眼瞼水腫,突眼癥減退等癥狀。甲亢的患者一旦確診,應(yīng)
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如何判斷甲亢甲亢的診斷需要病人詳細(xì)的提供病史,醫(yī)生對(duì)病人全面的身體檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷,這三面缺一不可,并始終要注意患者既往有沒(méi)有甲亢,了解有沒(méi)有多系統(tǒng)的功能紊亂的癥狀,如畏熱、多汗、易饑、多食、消瘦、腹瀉、手抖、心悸等,體格檢查除了著重甲狀腺本身的檢查,還應(yīng)該進(jìn)行全身檢查,在病史詢(xún)問(wèn)和體格檢查的基礎(chǔ)