問唇腭裂一期治療術前應注意什么
病情描述:
唇腭裂一期治療術前應注意什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
在手術前應該注意傷口的消毒。并且在術前是不能感冒和發(fā)燒的,同時也要選擇一家合理正規(guī)的醫(yī)院來進行此類大手術,并提前與醫(yī)生進行交流和討論。
意見建議:
唇腭裂手術應該越早做越好,拖到后期反而更難治療,預后也沒有那么理想,并且治療的費用也會非常大。術后要注意多加護理,飲食要清淡。
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兒童唇腭裂手術前檢查先天性唇腭裂術前的常規(guī)檢查,包括血的檢查、尿檢查、胸片、心電圖,有的時候我們還要做一些超聲的檢查。那么血的檢查主要是看看孩子有沒有白細胞增高的情況,有沒有血紅蛋白不足的情況,有沒有貧血的情況。因為唇腭裂的寶寶喂養(yǎng)可能會存在著相應的問題,那么導致孩子營養(yǎng)狀態(tài)不佳。另外,先天性唇腭裂的寶寶,因為孩子比較小,體質比較差,我們術前檢查還要排查一下有沒有存在著上呼吸道感染,甚至肺炎的情況。先天性唇腭裂還有可能存在著身體其它方面的畸形,所以我們比較常規(guī)做的要查一個心臟的超聲,看看他是否合并著心臟的畸形,比如房間隔缺損、室間隔缺損,嚴重的甚至還有法洛四聯(lián)癥等。那么排除了這一系列的問題之后,如果都沒有問題,就可以進行手術治療了。01:16
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什么是唇腭裂唇腭裂是面部常見的先天性畸形,大概的發(fā)病率在千分之1.8左右。那么唇腭裂就包括了唇裂和腭裂。腭裂的發(fā)病原因主要是在胚胎時期,我們的外側腭突、內側腭突,以及鼻縱隔,相互融合失敗而導致的。腭裂根據嚴重程度的不同,可以分為軟腭裂和二度腭裂、三度腭裂,同時又包括了單側的腭裂和雙側的腭裂。腭裂的患兒往往會影響患者的吞咽功能和語音功能,需要進行腭裂修復手術。我們常規(guī)的腭裂修復手術,一般在患者的10到12個月大小的時候進行。那么這個時期修復腭裂,不單可以改善患者的吞咽功能,最主要的還可以使患者形成正常的語音功能。那么腭裂不單需要進行腭裂的修復手術,還需要在腭裂術后進行正規(guī)的語音治療,才能獲得良好的效果。01:36
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唇腭裂一期治療術前應注意什么患者如果是唇腭裂,需要做一期手術治療,術前要注意患者應該全身狀況比較好,在一個月之內最好不要感冒,不要發(fā)燒,不要咳嗽,沒有呼吸系統(tǒng)的疾病。再者沒有腹痛,腹瀉等等這種胃腸道系統(tǒng)的疾病。而且小孩子還應該處于一個比較良好的營養(yǎng)狀態(tài)。做一些常規(guī)的術前檢查,比如三大常規(guī)、胸片、心電圖等等,沒有明顯異常才能夠安排做手術。患者在術前三四天,甚至術前一周左右就可以開始練習用小勺子喂養(yǎng),因為術后就有可能要用小勺子喂養(yǎng)。語音時長 01:18”
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唇腭裂一期術后應怎樣護理患者有唇腭裂做了一期手術,手術之后,首先我們要防止患者出現感冒或者是肺炎這樣的癥狀,所以說一定要保暖。再者在喂食上也有一些要求,所以說我們在給患者喂奶的時候,大概是45度的角度,不能夠平躺,防止會嗆咳。如果是有腭裂,就最好是用小勺子去喂流質的食物,而且流質的食物的溫度要控制好,不能夠太燙,溫度要溫,甚至稍微冷一點點也可以。還有就是護理團隊的護理,護理團隊會對小寶寶做口腔??谱o理,清潔口腔里面的一些唾液或者是分泌物,或者是一些食物殘渣等等。語音時長 01:18”
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唇腭裂一期術后應怎樣護理病情分析:唇腭裂做了一期手術之后,一定要保暖,喂奶的時候,保持大概45度角,不能夠平躺。最好用小勺子喂流質的食物,食物溫度要控制好,口腔內要保持清潔。意見建議:每天要保持傷口的清潔,一直堅持到可以拆線為止,拆完線之后也可以配合一些局部的抑制瘢痕的藥物,減輕手術瘢痕的形成。
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唇腭裂患者喂食時應注意什么病情分析:在給唇腭裂患者喂食的時候,一定要注意要選擇適合唇腭裂患者的湯勺或者是吸管進行喂食,而且食物要多以流食為主,盡量選擇比較軟的食物,比如米粉或者是雞蛋羹等食物。意見建議:在照顧唇腭裂患者的時候,一定要注意喂養(yǎng)的時候一定要有耐心,而且要給唇腭裂患者做好心理輔導,不要讓唇腭裂患者產生自卑的心理。
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唇腭裂患者喂食時應注意什么如果是唇腭裂小寶寶要喂食,我們可以把小寶寶抱在手里大概呈45度,這樣一個斜體位,然后可以用專用的唇腭裂的奶瓶喂養(yǎng),而且喂養(yǎng)的時候,一定要注意速度要慢,避免出現嗆咳,如果有嗆咳,要停下來暫時不喂,休息一下,然后再接著喂。如果沒有專用的唇腭裂的奶瓶,我們可以把自己的奶瓶進行改造,把口子劃開一點,奶瓶倒轉
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唇腭裂治療步驟唇腭裂的治療步驟需要根據寶寶的實際情況來決定,如果只是單純的唇裂,需要經過術前正畸手術修復和后期的鼻畸形的矯正。如果唇裂還伴有牙槽嵴裂和腭裂,則寶寶需要經過一系列的去裂治療,在修復唇裂之后,在后期還修復腭裂。如果寶寶有發(fā)音問題,說明他的腭咽閉合功能不全,還需要在4到6歲的時候做咽成形術,在9到11歲