問宮外孕做保守治療好嗎
病情描述:
宮外孕做保守治療好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
患有宮外孕保守治療的效果,是否好要結合臨床實際情況確定。因為宮外孕,病灶處如果已經破裂,做保守治療,效果是比較差的,最終有可能需要手術治療。
意見建議:
保守治療主要適用于有生育要求的年輕婦女,特別是輸卵管已經切除一側。當孕囊處比較小,而且無破裂出血的癥狀,是可以采取保守治療的。
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宮外孕保守治療方案我們說宮外孕的話,根據她的HCG的值,以及她盆腔包塊的大小,以及有無腹腔內出血的一些情況,是有不同的治療方案可以選擇的。大體是分成兩種,一種是保守治療,一種就是手術治療,那么保守治療又分為兩種,一種口服一些米非司酮,或者是吃一些中藥來治療,還有一種就是打甲氨蝶呤,來進行殺胚胎的治療。那么打甲氨蝶呤的過程中,我們都是需要嚴密的監(jiān)測HCG值的變化,以及患者盆腔包塊、陰道出血,以及腹腔內出血的積液的情況來決定的,在治療的過程中間如果出現(xiàn)異常,那么隨時就需要改成手術治療。01:33
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宮外孕可以保守治療嗎?宮外孕的治療方法有三個方面。一個是手術治療,手術治療里邊有一種是根治的,還有一種叫保守性的。根治也就是把輸卵管整個的切除,保守就是,把輸卵管里邊的胚胎組織取出來,再做一些清創(chuàng)縫合,可能保留輸卵管,這叫保守性的手術治療。還有就是藥物治療可以不動手術,主要的目的是殺死胚胎,然后讓它脫落、吸收。還有對一些比較輕的宮外孕的病人,可以做期待治療,這種期待治療實際上就是因為,異位妊娠的胚胎生長得不太好,容易自行發(fā)生死亡,然后脫落被吸收,這樣的話既可以不做手術,也可以不用藥,當然這些必須要在,醫(yī)生的診斷和建議之下才行。01:26
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宮外孕做保守治療好嗎懷孕后如果出現(xiàn)宮外孕的情況,保守治療可以,保守治療的后果一般是絕大多數(shù)保守治療能夠成功,但也有極個別保守治療不成功。出現(xiàn)hcg繼續(xù)增長,包塊異常增大出現(xiàn)破裂的情況,這個時候一般是需要手術來對癥治療。保守治療之后,一般這側輸卵管絕大多數(shù)是有問題的輸卵管,一般是輸卵管完全堵塞,這樣的話這側再次備孕的可能性就沒有可以通過另一側正常備孕。再有宮外孕保守治療后,如果這側輸卵管出現(xiàn)通而不暢,這種還容易下次形成宮外孕,所以宮外孕保守治療,它的弊端就是這些。正常情況下,如果這側輸卵管有過宮外孕病史,一般絕大多數(shù)再次懷孕或者是宮外孕的幾率都是很大的,所以一般建議最好是手術治療。語音時長 01:12”
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宮外孕保守治療效果好嗎對于血hcg水平較低,妊娠包塊較小的患者,宮外孕保守治療效果好,而對于血hcg水平較高且妊娠包塊較大,有腹腔內出血患者保守治療效果不佳。宮外孕的治療包括期待療法,藥物療法和手術治療。期待療法適用于少數(shù)輸卵管妊娠可能發(fā)生自然流產或被吸收,癥狀較輕而無需手術或藥物治療。藥物治療適用于早期輸卵管妊娠,要求保存生育能力的年輕患者。藥物治療常采用全身用藥,主要為甲氨蝶呤,治療機制是滋養(yǎng)細胞增生,破壞絨毛使胚胎組織壞死脫落吸收。語音時長 01:10”
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胃穿孔可以做保守治療嗎病情分析:胃穿孔的病人是可以做一些保守治療的,最好是在患有胃穿孔的早期,但是在臨床上治療的結果或者是預后,都是比不上手術治療的好的,相對于來說治療的速度比較慢,而且復發(fā)的幾率是非常大的。意見建議:所以在臨床上一旦發(fā)現(xiàn)就建議直接進行手術處理,可以有效的避免過程中的一些并發(fā)癥或者術后復發(fā)的現(xiàn)象。
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膽囊息肉能做保守治療嗎病情分析:膽囊息肉能做保守治療。膽囊息肉有很多種類型,有些患者是伴發(fā)的膽囊息肉,對于單發(fā)膽囊息肉,如果息肉比較小首選保守方法進行治療。意見建議:膽囊息肉的保守治療以控制生活方式為主,首先要注意少量多餐,不能暴食暴飲,對于高脂肪類的食物要適當?shù)倪M行限制,患者要注意不能飲酒。膽囊息肉風險較高的患者要加強彩超的隨訪,防止膽囊息肉發(fā)生癌變。
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宮外孕做保守治療好嗎懷孕后如果出現(xiàn)宮外孕的情況,保守治療可以,保守治療的后果一般是絕大多數(shù)保守治療能夠成功,但也有極個別保守治療不成功。出現(xiàn)hcg繼續(xù)增長,包塊異常增大出現(xiàn)破裂的情況,這個時候一般是需要手術來對癥治療。保守治療之后,一般這側輸卵管絕大多數(shù)是有問題的輸卵管,一般是輸卵管完全堵塞,這樣的話這側再次備孕的可能
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宮外孕保守治療腹痛在宮外孕早期的時候,可以采取保守治療的方式,可以吃米索前列醇治療,這種藥物能夠讓孕囊萎縮和縮小。在保守治療期間,還需要注意復查孕酮和HCG的數(shù)值,如果HCG數(shù)值平穩(wěn)緩速下降,這個情況說明是保守治療成功的表現(xiàn),還應該繼續(xù)觀察。如果HCG的數(shù)值不穩(wěn)定出現(xiàn)忽高忽低的現(xiàn)象,在這期間而且出現(xiàn)有腹痛明顯或者是出