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• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種

  肩關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無(wú)痛復(fù)位。老年人或肌力弱者，或者習(xí)慣性脫位者，也可在止痛劑下進(jìn)行。復(fù)位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復(fù)位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關(guān)節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對(duì)肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為，外展外旋的相對(duì)的牽引，術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè)，以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，不需手法復(fù)位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

  01:34
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 7139次

• 骨折復(fù)位后還會(huì)錯(cuò)位嗎

  骨折復(fù)位后，如果選擇的是保守治療，也就是外固定的方式，那么就可能會(huì)出現(xiàn)再次的移位。因?yàn)楣钦鄣耐夤潭ㄊ窃谄つw外面的固定，因此固定強(qiáng)度沒(méi)有內(nèi)固定大。如果骨折屬于穩(wěn)定性骨折，那么外固定后錯(cuò)位的可能性就小。如果骨折屬于不穩(wěn)定性骨折，比如粉碎性骨折，那么外固定后錯(cuò)位的可能性就大。因此對(duì)于不穩(wěn)定性骨折，我們建議使用內(nèi)固定手術(shù)治療。我們醫(yī)院目前對(duì)于此類(lèi)骨折采用的是微創(chuàng)復(fù)位，內(nèi)固定的方式來(lái)治療的，這種治療方式對(duì)骨折斷端的血供影響較少，使骨折愈合更加容易。

  

  01:07
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-10 4868次

• 骨折手法復(fù)位的原則
  骨折手法復(fù)位，首先要遵從復(fù)位、固定、功能鍛煉的原則，所謂復(fù)位指的是在透視下或者是不使用透視，對(duì)患者進(jìn)行手法的復(fù)位，而固定指的是在復(fù)位成功之后，使用一些外固定的方式，比如石膏、甲板、支具等等，對(duì)患者骨折的部位進(jìn)行固定。而功能鍛煉指的是在骨折的治療全過(guò)程當(dāng)中，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，做充足的功能鍛煉。而具體到復(fù)位的這個(gè)過(guò)程中，醫(yī)生需要遵從的原則是，將骨折的遠(yuǎn)端靠近骨折的近端，來(lái)進(jìn)行復(fù)位，比如說(shuō)在透視下根據(jù)骨折的移位情況，通過(guò)拔伸、牽引、分骨等等一系列的手法來(lái)使遠(yuǎn)端的骨折朝近端骨折指示的方向靠近，并且通過(guò)一定的手法來(lái)進(jìn)行復(fù)位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-05 6095次

• colles骨折手法復(fù)位
  對(duì)于colles骨折的病人，手法復(fù)位是通過(guò)手法的方式，使骨折端對(duì)位，從而促進(jìn)骨折的愈合。這種情況發(fā)生以后可以在局麻下兩術(shù)者充分的牽引骨折兩端，糾正骨折端的成角，從而恢復(fù)對(duì)位的關(guān)系后。緩慢的放松、牽引，并且用超腕關(guān)節(jié)的小夾板或者是石膏夾板固定兩周，水腫消退后在腕關(guān)節(jié)中立位繼續(xù)用小夾板固定兩周。然后撤出外固定，逐漸的行腕關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)。但是一定要注意，兩個(gè)月內(nèi)一定要避免手部的提物。并且避免外傷，以免導(dǎo)致再次骨折或者是活動(dòng)后特別是提物活動(dòng)后，影響骨折的愈合。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-16 5149次

• 骨折手法復(fù)位疼嗎
  病情分析：出現(xiàn)骨折后要根據(jù)骨折的程度，一般情況下，如果移位不大，可以采取手法復(fù)位，當(dāng)時(shí)肯定會(huì)有一定的程度的疼痛。意見(jiàn)建議：如果手法復(fù)位有一定難度，或者是老年人出現(xiàn)骨折需要手法復(fù)位的時(shí)候，需要在麻醉的情況下進(jìn)行，這個(gè)時(shí)候手法復(fù)位就不疼。另外復(fù)位后仍然有疼痛感的，可以口服止疼。
  蘇振波 主任醫(yī)師哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

  2019-11-17 2002次

• 小孩骨折手法復(fù)位效果好嗎
  病情分析：小孩如出現(xiàn)骨折的情況，對(duì)位對(duì)線良好，通過(guò)手法復(fù)位可以促進(jìn)骨折的愈合，效果好，不會(huì)留下后遺癥。因?yàn)樾『⒌墓钦劭伤苄院軓?qiáng)，恢復(fù)能力很快，一般情況下也是首選手法復(fù)位。意見(jiàn)建議：小孩出現(xiàn)骨折以后一定要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)位，固定恢復(fù)骨折斷端的血流供應(yīng)，骨折以后多吃富含蛋白質(zhì)的食物，幫助恢復(fù)。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-27 1102次

• 史密斯骨折手法復(fù)位
  什么是史密斯骨折：當(dāng)人體腕關(guān)節(jié)受到外力以后出現(xiàn)腫脹疼痛，拍片檢查發(fā)現(xiàn)橈骨遠(yuǎn)端有粉碎性骨折，且遠(yuǎn)端的碎骨片向掌側(cè)、橈側(cè)移位，這種情況稱為史密斯骨折。復(fù)位辦法：掌心向上進(jìn)行持續(xù)的牽引，再手法復(fù)位。復(fù)位時(shí)讓腕關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端彎向下方，并向尺側(cè)彎曲，就可以達(dá)到史密斯骨折復(fù)位。復(fù)位后拍片檢查位置比較好，這種情況可以選
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 516次

• 骨折手法復(fù)位最佳時(shí)間
  對(duì)于骨折的病人行手法復(fù)位最佳的時(shí)間是72小時(shí)以內(nèi)，因?yàn)?2小時(shí)以后骨折端就會(huì)有血腫機(jī)化的情況，就會(huì)導(dǎo)致周?chē)慕M織出現(xiàn)有輕度的粘連，并且會(huì)導(dǎo)致骨折周?chē)慕M織，特別是韌帶和肌肉出現(xiàn)攣縮的情況。而這時(shí)候行手法復(fù)位會(huì)難度增大，特別是在肌肉、韌帶出現(xiàn)攣縮以后，牽拉的力量要相對(duì)72小時(shí)以內(nèi)力量要大，并且出現(xiàn)組織
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 657次