問(wèn)自身免疫性甲狀腺疾病與甲狀腺癌如何鑒別
病情描述:
自身免疫性甲狀腺疾病與甲狀腺癌如何鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
自身免疫性甲狀腺疾病與甲狀腺癌應(yīng)當(dāng)及其就醫(yī)以后完善甲狀腺活檢,甲狀腺核磁共振,腫瘤標(biāo)志物,甲狀腺5項(xiàng)檢查以及甲狀腺隱性血檢查,血常規(guī)檢查,內(nèi)分泌等方面檢查鑒別。
意見(jiàn)建議:
如果確診為甲狀腺癌,一般情況下需要規(guī)范化療放療,通過(guò)免疫療法進(jìn)入療法治療,積極通過(guò)外科手術(shù)的方法將來(lái)腫切除。術(shù)后定期就醫(yī),復(fù)查了解疾病康復(fù)情況。
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自身免疫性甲狀腺炎怎么辦很多甲狀腺的疾病,都是自身免疫病,比如甲亢、甲減,這些都是自身免疫性的疾病。在臨床上,通常就表現(xiàn)為兩個(gè)狀態(tài),一個(gè)是甲亢,一個(gè)是甲減,當(dāng)然也可以表現(xiàn)為甲狀腺功能是正常的。如果是甲亢,當(dāng)然就是按甲亢的去治療;如果是甲減,也一定要按照甲減治療,而且可能是終身的治療。如果你只是橋本甲狀腺炎,甲狀腺腫大,甲狀腺抗體的異常,但是你的甲狀腺功能是正常的。這種情況,你就觀察就好了,也不一定要長(zhǎng)期用藥,但是你可能要定期復(fù)查一下甲狀腺功能,看看它有沒(méi)有發(fā)生變化,我們需要隨時(shí)改變治療策略。01:06
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甲狀腺癌如何治療?得了甲狀腺癌,我們就需要知道它怎么治療,總的來(lái)講,所有的甲狀腺癌的類型,就是惡性甲狀腺癌,首先要選擇手術(shù)治療,手術(shù)是根治甲狀腺癌,最最重要的辦法,當(dāng)然手術(shù)以后,會(huì)有一些輔助的治療,比如說(shuō)碘131治療,有一些甲狀腺乳頭狀癌,或者濾泡狀癌的患者,手術(shù)后需要做碘131的治療,來(lái)降低復(fù)發(fā)率,還有一些患者,術(shù)后要做藥物的治療,比如說(shuō)吃甲狀腺素片,商品名叫優(yōu)甲樂(lè)這個(gè)藥要長(zhǎng)期的吃,要控制一定的劑量,不同的患者根據(jù)復(fù)發(fā)的程度不同,來(lái)進(jìn)行藥物的調(diào)整,還有一個(gè)就是進(jìn)行化療和放療,一般的來(lái)講,甲狀腺癌對(duì)化療放療,并不是特別敏感,所以說(shuō),選擇化療放療的患者并不多,但是甲狀腺惡性程非常高的,未分化癌,需要做一定的化療和放療。01:08
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自身免疫性甲狀腺疾病與甲狀腺癌如何鑒別?甲狀腺癌多為結(jié)節(jié)性,堅(jiān)硬而固定,生長(zhǎng)迅速,可伴局部淋巴結(jié)腫大。疾病的晚期可出現(xiàn)喉返神經(jīng)、氣管、食管受壓所致的聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽困難等癥狀。甲狀腺癌的超聲和放射性核素掃描顯示孤立病灶,細(xì)針穿刺,細(xì)胞學(xué)檢查可用于診斷,甲狀腺淋巴瘤彌漫性甲狀腺腫瘤。細(xì)胞學(xué)檢查有時(shí)也難以與橋本甲狀腺炎鑒別。結(jié)合免疫組化染色可佳一診斷。甲狀腺炎,同時(shí)伴甲狀腺腫瘤的病例較多見(jiàn)。所以不能簡(jiǎn)單滿足于橋本甲狀腺炎的診斷。當(dāng)疑有合并甲狀腺惡性腫瘤的時(shí)候,要及時(shí)加以診斷,必要的時(shí)候行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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什么是自身免疫性甲狀腺疾病?自身免疫性甲狀腺病又稱為自身免疫性甲狀腺炎,它不是一種,而是一種多基因、多因素性復(fù)雜病綜合征,包括了好多種疾病,如毒性彌漫性甲狀腺腫,這種疾病又稱為自身免疫性甲亢,是臨床上最常見(jiàn)的甲亢,同時(shí)也包括了慢性甲狀腺中性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,這種疾病又稱為橋本氏甲狀腺炎,還有自身免疫性萎縮性甲狀腺炎,產(chǎn)后甲狀腺炎、甲狀腺相關(guān)性炎病等一系列的疾病,甲狀腺組織特別容易發(fā)生自身沒(méi)性病變,就其原因它包括以下三個(gè)方面:一、遺傳因素,如tsh受體基因人類組織相關(guān)性抗原的一些細(xì)胞因子,炎癥介質(zhì)等,它們都可參與自身免疫性甲狀腺病的發(fā)生。二,環(huán)境因素,如碘攝入過(guò)多、鍶缺乏、藥物,感染因素,環(huán)境污染等等。三、內(nèi)源性因素,如青春期發(fā)育,妊娠,分娩,絕經(jīng),衰老心理精神異常,女性等等這些因素都與自身免疫性甲狀腺病的發(fā)生密切相關(guān)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
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什么是甲狀腺自身免疫性疾病甲狀腺方面的疾病本身就是,自身免疫系統(tǒng),的疾病,一般情況下,比如甲狀腺功能減退,或者是甲狀腺功能亢進(jìn),以及甲狀腺炎等等?;颊咭坏┏霈F(xiàn)自身免疫方面的甲狀腺疾病,一定要積極的進(jìn)行治療。及時(shí)的用藥,一般情況下都是可以控制病情發(fā)生和發(fā)展的。
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甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺癌如何鑒別病情分析:通常情況下,甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺癌這兩種疾病是可以通過(guò)病理學(xué)檢查和甲狀腺超聲的檢查來(lái)進(jìn)行鑒別診斷的,另外在必要的情況下也需要診斷甲狀腺的功能,明確激素的水平。意見(jiàn)建議:建議病人在結(jié)節(jié)發(fā)展速度比較快時(shí)應(yīng)該及時(shí)的做外科手術(shù)切除的治療,然后可以配合使用放射性碘來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù),避免惡化。
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什么是自身免疫性甲狀腺疾病自身免疫性甲狀腺疾病包括自身免疫性甲狀腺炎和Graves病。它們的共同特征是血清中存在針對(duì)甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤(rùn)的淋巴細(xì)胞,但是甲狀腺炎癥的程度和破壞的程度不同,Graves病的甲狀腺炎癥較輕,甲亢表現(xiàn)為主。自身免疫性甲狀腺炎則是以甲狀腺的炎癥破壞為主,嚴(yán)重者發(fā)生甲減。二者具有共同的遺傳背
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什么是自身免疫性甲狀腺疾病自身免疫性甲狀腺疾病是一類由于免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊甲狀腺組織而導(dǎo)致的疾病。這類疾病中,患者的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生了針對(duì)甲狀腺的抗體,從而引發(fā)甲狀腺炎癥和功能異常。一、疾病概述自身免疫性甲狀腺疾病主要包括橋本甲狀腺炎和格雷夫斯病等。這些病癥通常會(huì)導(dǎo)致甲